Perguntas do paciente (34)

Isso acontece porque, ao descongelar, os microrganismos podem voltar a se multiplicar. Congelar novamente não elimina esses microrganismos, apenas interrompe temporariamente seu crescimento, aumentando o risco de contaminação e também de perda da qualidade do alimento

A diferença é definida pela Anvisa com base na quantidade do nutriente presente no alimento. De forma geral, "fonte de" indica que o alimento contém uma quantidade significativa do nutriente, enquanto "rico em" (ou "alto teor de") indica uma quantidade ainda maior. Os critérios variam conforme o nutriente e estão estabelecidos na RDC nº 429/2020 e na Instrução Normativa (IN) nº 75/2020, que definem os requisitos para alegações nutricionais nos rótulos dos alimentos.

A biotina, isoladamente, não costuma causar cólicas com frequência. Se as cólicas começaram logo após o início do suplemento e persistem, vale a pena suspender o uso temporariamente e observar se os sintomas melhoram. Se a dor for intensa, persistente ou vier acompanhada de outros sintomas, o ideal é procurar avaliação médica.

Bom dia! Em geral, não há contraindicação para o uso contínuo da lactase quando ela é utilizada conforme a necessidade, junto às refeições que contêm lactose. A enzima atua apenas na digestão da lactose e não causa dependência nem "acostuma" o organismo. O mais importante é que a dose seja suficiente para a quantidade de lactose da refeição. Se, mesmo usando a lactase, os sintomas persistirem, é importante reavaliar o diagnóstico e a dose com um médico ou nutricionista.

Em geral, não há evidências de que o uso de 200 mcg/dia de picolinato de cromo por cerca de 18 dias cause danos à gestação quando prescrito por um profissional. De fato, os estudos sobre suplementação de cromo na gravidez ainda são limitados, por isso ele não é recomendado de rotina para todas as gestantes. Como foi uma prescrição individualizada, considerando seu histórico de alteração da glicemia, o risco é considerado baixo. Se você ainda estiver insegura, converse com a nutricionista que fez a prescrição e com o obstetra antes de continuar ou interromper o suplemento.

A chamada idade metabólica ou idade corporal não é calculada por uma fórmula única e validada. Ela é uma estimativa gerada por cada fabricante de bioimpedância a partir de algoritmos próprios, que costumam considerar variáveis como taxa metabólica basal, composição corporal (massa magra e gordura), idade, sexo, peso e altura. Por isso, o mesmo indivíduo pode obter resultados diferentes em aparelhos distintos. O mais importante é acompanhar os indicadores objetivos, como percentual de gordura, massa muscular e força, do que a idade metabólica em si.

Depende da composição do produto. Em geral, um pão de forma integral com farinha integral como primeiro ingrediente, boa quantidade de fibras e poucos aditivos pode ser uma opção nutricionalmente superior ao pão francês, por promover maior saciedade e uma resposta glicêmica mais lenta. Por outro lado, muitos pães integrais industrializados contêm pouca farinha integral e muitos ingredientes ultraprocessados. Por isso, mais importante do que o tipo de pão é avaliar a lista de ingredientes e a informação nutricional.

Sim, essa parte branca pode ser consumida. Ela é composta principalmente por gordura, e é justamente na gordura do salmão que se concentram os ácidos graxos ômega-3 (EPA e DHA). Embora também haja uma pequena quantidade de gordura saturada, predominam as gorduras insaturadas, que são benéficas à saúde. No salmão de cultivo, o teor de gordura costuma ser maior do que no salmão selvagem, mas ele continua sendo uma boa fonte de ômega-3.

Boa tarde! Para refogados e grelhados, o azeite de oliva refinado costuma ser a opção mais interessante. Ele apresenta boa estabilidade ao aquecimento e, em comparação ao óleo de girassol tradicional, contém menos ômega-6 e maior proporção de gorduras monoinsaturadas, que são mais estáveis ao calor. Assim, para o uso culinário do dia a dia, o azeite refinado é, em geral, a melhor escolha.

Não há evidências de que o glúten cause ansiedade na população em geral. Em pessoas com **doença celíaca** ou **sensibilidade ao glúten não celíaca**, a ingestão de glúten pode estar associada a sintomas gastrointestinais e, em alguns casos, alterações de humor. No seu caso, como os sintomas surgiram após iniciar o consumo de cevada, vale a pena conversar com a nutricionista para avaliar se existe relação com esse alimento ou se há outros fatores envolvidos. Não é recomendado excluir o glúten da alimentação sem uma avaliação adequada.

Para o emagrecimento, não há evidências de que o vinagre de maçã seja superior ao limão. Ambos são opções com baixas calorias para temperar saladas e podem substituir molhos mais calóricos. O vinagre de maçã pode promover um discreto efeito na resposta glicêmica e na saciedade em algumas pessoas, mas esse efeito é pequeno e não resulta em perda de peso significativa por si só. Assim, a melhor escolha é aquela que você prefere e consegue manter no dia a dia, dentro de uma alimentação equilibrada.

Entendo sua preocupação. O comportamento que você descreve pode estar relacionado a vários fatores, incluindo os próprios transtornos (TEA, TDAH e TOD), efeitos colaterais de algumas medicações e dificuldades na percepção de saciedade. Por isso, é importante que isso seja avaliado pela equipe que acompanha seu filho.

Enquanto isso, algumas estratégias podem ajudar:

* Mantenha horários regulares para as refeições e lanches.
* Ofereça refeições ricas em proteínas e fibras, que promovem maior saciedade.
* Evite deixar alimentos disponíveis o tempo todo para beliscar.
* Quando ele pedir comida logo após uma refeição, tente identificar se é fome física ou uma necessidade de rotina, ansiedade ou busca por conforto.
* Como ele entra em crise quando é contrariado, evite apenas negar o alimento. Procure acolher a emoção e seguir um plano estruturado, com apoio dos profissionais que o acompanham.

O mais importante é conversar com o neuropediatra ou psiquiatra sobre esse aumento do apetite, pois algumas medicações podem aumentar significativamente a fome. Também recomendo acompanhamento com um nutricionista que tenha experiência com crianças neurodivergentes, para elaborar estratégias que controlem o ganho de peso sem gerar ainda mais sofrimento para a criança.

Nem sempre. Um bebê de 8 meses que come bem, mas pesa apenas 6 kg e parece não estar crescendo como esperado, precisa ser avaliado pelo pediatra. O crescimento depende não só da alimentação, mas também de fatores como genética, absorção dos nutrientes e possíveis condições de saúde. É importante verificar a curva de crescimento (peso, comprimento e perímetro cefálico) e avaliar se o desenvolvimento está adequado. Não deixe de agendar uma consulta para uma avaliação completa.

Não existe um suplemento que "desinflame o intestino" de forma geral. O inchaço abdominal pode ter várias causas, como constipação, excesso de gases, intolerâncias alimentares, alterações da microbiota ou até condições como a síndrome do intestino irritável. Como você relata que não evacua todos os dias, a prisão de ventre pode estar contribuindo bastante para esse desconforto.

Antes de pensar em suplementos, vale a pena avaliar sua ingestão de fibras, água, rotina intestinal e identificar possíveis alimentos que pioram os sintomas. Em alguns casos, suplementos como fibras (ex.: psyllium) ou probióticos podem ser indicados, mas isso depende da causa do problema. O ideal é procurar um nutricionista ou gastroenterologista para investigar a origem do inchaço e indicar o tratamento mais adequado.

É possível que ela esteja acordando com fome por ficar muitas horas sem se alimentar. Nesse caso, pode ser interessante oferecer um **pequeno lanche antes de dormir**, cerca de 30 a 60 minutos antes de deitar, como uma fruta com pasta de amendoim (se ela já estiver acostumada e não houver alergia), pão com queijo, mingau preparado com uma bebida que ela aceite ou outro alimento adequado para a idade.

Como ela não aceita leite nem iogurte, não é obrigatório insistir. O importante é garantir que ela receba cálcio e outros nutrientes por meio de outros alimentos ao longo do dia, como queijos, vegetais verde-escuros e preparações enriquecidas, quando possível.

Se a recusa ao leite for persistente ou houver preocupação com o crescimento e o ganho de peso, vale a pena conversar com o pediatra e um nutricionista para avaliar se a alimentação está suprindo todas as necessidades nutricionais.

Em geral, a glutamina não é contraindicada durante a amamentação, mas também não há evidências suficientes de benefício para o uso de rotina nessa fase. Por isso, a suplementação só deve ser utilizada quando houver uma indicação individualizada, após avaliação do médico ou nutricionista. Se você está saudável e tem uma alimentação equilibrada, normalmente não há necessidade de suplementar glutamina.

Boa tarde! Para quem tem hipoglicemia reativa, o mais importante é combinar carboidratos com proteínas e/ou gorduras boas para reduzir os picos glicêmicos. Algumas opções de carboidratos de menor índice glicêmico para os lanches, além das frutas, são: pão 100% integral, aveia, batata-doce cozida, grão-de-bico torrado, torradas integrais sem açúcar, quinoa em preparações e biscoitos integrais com boa quantidade de fibras. Combine essas opções com queijos, iogurte natural, ovos, pasta de amendoim ou oleaginosas para uma resposta glicêmica mais estável. Vale lembrar que a resposta glicêmica varia entre as pessoas, então é importante observar sua tolerância individual.

Sim — quem usa Mounjaro (tirzepatida) pode perder massa muscular junto com o emagrecimento, especialmente quando:

há queda grande do apetite
ingestão de proteína fica baixa
não há treino de força (musculação)

Isso acontece porque o corpo, em déficit calórico, pode usar não só gordura, mas também massa magra como energia.

Para reduzir esse risco:
manter boa ingestão de proteína
fazer exercícios de resistência
evitar perda de peso muito rápida sem acompanhamento

Isso pode ter algumas causas diferentes, e não dá para fechar diagnóstico só pela descrição, mas o padrão que você relata chama atenção para alguns pontos:
Pode ser aversão alimentar/sensibilidade sensorial, quando certos alimentos (principalmente textura, cheiro ou gordura como queijos e cremosos) passam a gerar náusea e até reação física de repulsa.

As duas formas podem ser consumidas. Em geral, a versão crua preserva melhor alguns nutrientes sensíveis ao calor, enquanto a torrada pode melhorar sabor, digestibilidade e reduzir antinutrientes. O ideal é alternar entre as duas ou variar conforme preferência, priorizando sempre versões sem adição de sal, açúcar ou óleos.