Perguntas do paciente (139)

  • Pessoa com osteonecrose na cabeça do fêmur q se submeteu à cirurgia de descompressão com enxertia po

    Pessoa com osteonecrose na cabeça do fêmur q se submeteu à cirurgia de descompressão com enxertia pode ser enquadrada como PcD?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    A princípio não. O sucesso da cirurgia requer algum tempo e seu objetivo é restaurar a vitalidade da articulação e retorno as atividades normais, caso a cirurgia não seja bem sucedida no seu objetivo aí sim, será enquadrada nesta situação.


  • Dói para retirar fixadores da perna? Ou não sinto nada?

    Dói para retirar fixadores da perna? Ou não sinto nada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Sim, mas muito pouco, um desconforto por razões emocionais. realizo com frequencia sem uso de anestesia.


  • A cirurgia seria recomendada para uma senhora de 86 anos? Quanto tempo até poder andar após a cirurg

    A cirurgia seria recomendada para uma senhora de 86 anos? Quanto tempo até poder andar após a cirurgia? É possível fazer artroscopia de Hallux Valgus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Toda e qualquer cirurgia so deve ser realizada se a qualidade de vida está comprometida , para uma senhora de 86 anos principalmente. É necessário avaliar o caso isoladamente, exitem mais de 100 técnicas de correção de halux valgus. Recomendo nesta fase da vida procedimentos de reabilitação, infiltrações articulares, adaptação de palmilhas e espaçadores digitais,calçados especiais uso de medicamentos fitoterápicos tópicos e orais. Marque uma consulta.


  • Eu fiz uma ressonância magnética da coluna lombar tem 3 anos ainda vale pra perícia?

    Eu fiz uma ressonância magnética da coluna lombar tem 3 anos ainda vale pra perícia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Sim é útil mas é importante atualizar o exame para mostrar o que ocorreu em três anos.


  • Bom dia fraturei a tíbia e estou com tala esperando desinchar para colocar gesso faz 5 dias está doe

    Bom dia fraturei a tíbia e estou com tala esperando desinchar para colocar gesso faz 5 dias está doendo muito, é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Dor é algo subjetivo e individual. Primeiro perceba se tem movimentos nos dedos dos pés, tem dormência ou não, a temperatura esta igual ao outro pé ? São vários sinais para validar se está tudo bem. Eleve a perna acima do nível tóracico para reduzir o edema, caso contrário o edema macular ué ajuda a manter a dor deixa sua perna latejando, mobilize os dedos para ativar a circulação sanguínea. Procure seu médico semanalmente para verificar se está tudo bem e se possível faça um ecodoppler para avaliar a circulação.


  • Quais os procedimentos para revascularização do osso nos casos de osteonecrose? Fisioterapia ajuda a

    Quais os procedimentos para revascularização do osso nos casos de osteonecrose? Fisioterapia ajuda a revascularizar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Boa tarde! Depende da área óssea afetada e o tempo de evolução, em casos de longo tempo de evolução, enxerto ósseo vascularizado ou técnicas de descompressão são inócuas.


  • Com o diagnóstico por imagem de "Edema condral patelar" - condropatia grau 1, devo para os treinos n

    Com o diagnóstico por imagem de "Edema condral patelar" - condropatia grau 1, devo para os treinos na academia? As corridas e treinos na rua já deixei de fazer... Mas e os aparelhos para os membros inferiores da academia também devem ser retirados do treino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    A lesão Condral patelar em pacientes jovens ocorrem principalmente por encurtamentos da cadeia muscular dos músculos posteriores da coxa pelo encurtamento de suas fibras, esse é o grupo dos flexores joelhos e aumentam a pressão da patela contra a superfície na qual desliza chamada de tróclea femural, quanto mais encurtamento muscular você tiver mais a lesão irá progredir, a solução é praticar exercícios diários que levem você a máxima elasticidade como a de um bailarino. Em 32 anos de profissão nunca atendi um bailarino ou um praticante de Yoga com condromalacia de patela.


  • Tenho uma profusão discal, na L4 é L5, é recomendável tomar artrolive?

    Tenho uma profusão discal, na L4 é L5, é recomendável tomar artrolive?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Este medicamento não tem qualquer influencia em cartilagens dos discos vertebrais, não exite ainda nehum trabalho científico sério que mostre a eficancia desta medicação em coluna vertebral. Segundo investigações de Nachenson e Morris, o disco se hidrata nas posições de relaxamento e desidrata na posição ereta. Na realidade, o Disco Intervertebral se mantém saudável em função do movimento por isso recomendo pratica de exercicos com enfase a fortalecimento muscular com elasticidade associada como Yoga.


  • Fiz cirurgia do LCA a exatamente um mês mas o que quero saber que por movimentos bruscos já por duas

    Fiz cirurgia do LCA a exatamente um mês mas o que quero saber que por movimentos bruscos já por duas vezes senti uma dor atrás na coxa e fica doendo por vários dias e a perna fica dura,o que devo fazer pra evitar isso que exercício devo fazer pra fortalecer isso???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Sugiro que não se preocupe, muito cedo para achar que tem problemas seu enxerto ligamtnar e as áreas doadoras nem cicatrizaram, faça fisioterapia diária e deixe por conta do terapeuta que irá observar sua evolução e posteriormente fará um realtório ao seu cirurgião. Recomendo em casa fazer compressas de gêlo.


  • Minha filha tem 5 anos , quando era bebê usou gesso mas n deu jeito o ortopedista falou q só tinha j

    Minha filha tem 5 anos , quando era bebê usou gesso mas n deu jeito o ortopedista falou q só tinha jeito com cilurgia mas até agora tá na fila de espera pelo o sus será q ainda pode fazer a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    As patologias displasicas do quadril da infancia ou mesmo os pés tortos congênitos não tem cura expontânea, apenas adaptações anatômicas que ocorrem com o seu desenvolvimento, como a senhora não disse o local antômico do problema ou mesmo que tipo de gesso ela usou, se foi nos pés ou nos quadris, fica dificil dar uma opinião. De qualquer forma isto podera ter consequencias ruins na idade adulta, quanto mais cedo corrigir melhor será o resultado.


  • Qual tempo de recuperaçao pós cirurgia maleolar do tornozelo com colocação de placa e parafusos?

    Qual tempo de recuperaçao pós cirurgia maleolar do tornozelo com colocação de placa e parafusos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Boa tarde! Media de 60 a 90 dias, o edema residual popderá levar até seis meses. Sugiro rever com seu cirurgião, controle radiológico para avaliar consolidação óssea.


  • Vou colocar 2 parafusos no segundo metatarso do pé apos a consolidaçao do osso esses parafusos sao r

    Vou colocar 2 parafusos no segundo metatarso do pé apos a consolidaçao do osso esses parafusos sao retirados ou nao ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Boa tarde ! Implantes de estabilização ou fixação só são removidos posteriormente se incomodarem.


  • E normal sentir falseio no joelho operado com 5 meses de operação?

    E normal sentir falseio no joelho operado com 5 meses de operação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Boa noite! Não é normal! Retorne ao seu cirurgião para informar o ocorrido, pode haver soltura do neoligamento ou um novo rompimento, isto pode ocorrer quando um ligamento implantado ainda não ficou incorporado.


  • Fiz uma artrodese na lombar l4 l5 s1 também fiz na cervical c4 c5 c6, posso pegar peso?

    Fiz uma artrodese na lombar l4 l5 s1 também fiz na cervical c4 c5 c6, posso pegar peso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Sugiro Yoga e/ou Tai Chi, se voce foi operado em dois niveis moveis tanto na cervical quanto na lombar, eles hoje estão artrodesados e portanto com a mobilidade restrita, com certeza voce obteve sua lesão pela alteração cronica do balanço sagital da sua coluna pelo seu disturbio postural. A atividade de musculação irá agravar as lesões dos niveis adjacentes ainda moveis.


  • Minha filha tem 4 anos e teve mielo, foi corrigida ai ficou os pés tortos congênito. Desde la os med

    Minha filha tem 4 anos e teve mielo, foi corrigida ai ficou os pés tortos congênito. Desde la os medicos pedem a cirurgia dos pés quanto fica em media essa cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Mielo em que nível? As sequelas de mielomeningocele não são identicas, para cada nível comprometido temos uma sequela diferente e portanto necessidades cirurgicas diferentes. Entenda, muita das vezes o comprometimento a direita é diferente da esquerda e vice versa, portanto há tecnicas cirurgicas variadas para tratar a deformidade. Quanto a valores, elas variam conforme o hospital que você pretende operar sua filha, hospitais são como hoteis, paga-se mais pelo conforto e localização, portanto há valores diferenciados, conforme o hospital e o bairro onde se localiza e o status que ele carrega. Os honorarios medicos é combinado diretamente com o profissional que podera se basear na tabela da CBHPM ou não, o mesmo vale para os anestesistas.


  • Fraturei meu pé direito ao pular de uma altura de 3 metros. O médico considerou Sanders III, disse q

    Fraturei meu pé direito ao pular de uma altura de 3 metros. O médico considerou Sanders III, disse que quebrou em mais de uma parte. Eu gostaria de saber quais são os prós e os contras se eu optar pelo tratamento convencional de gesso, ou seja, se não fizer a cirurgia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Boa noite! O resultado ruim você já tem pela própria classificação que lhe foi dado, suas chances de melhorar são com cirurgia. Não espere, opere logo, antes que consolide viciosamente.


  • Quebrei do segundo ao quarto metatarso do pé estou usando bota quanto tempo devo usá-la?

    Quebrei do segundo ao quarto metatarso do pé estou usando bota quanto tempo devo usá-la?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Seis a oito semanas quando deverá fazer um controle radiológico para avaliar formação de calo ósseo, existe possibilidade de não consolidar, não é comum mas devido a integridade do terceiro e quinto que neste caso mantem a diastase destes ossos que fraturaram, há necessidade de controle de imagem, se em quatro a seis meses não ocorrer consolidação, haverá necessidade de intervenção cirurgica. Não falte as revisões de consulta com seu medico.


  • Boa noite gostaria de saber ser minha sogra tem 82anos ela quebrou cabeça do fêmur ela vai sarar e f

    Boa noite gostaria de saber ser minha sogra tem 82anos ela quebrou cabeça do fêmur ela vai sarar e ficar boa ou idade demora mais para curar? Ela tem muita dor fais 8dias

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Fraturas de colo de femur em idoso são cirurgicas, todas! Não se pode pensar em tratamento conservador em repouso no leito em caso de idosos, idoso fraturado em repouso costumam dar complicações variadas desde intestino, pulmonares, rins, escaras de decúbito (feridas devido a repouso no leito), por minimo que seja o desvio da fratura ou mesmo havendo impactação entre cabeça e colo do femur, precisa ser fixada, nem que seja percutâneo (minimamente invasivo). No caso desta fratura tenha ocorrido muito desvio, há de se pensar em protese para colocar o paciente para andar o mais breve possível. Em fraturas de femur proximal, quanto mais cedo tirar o idoso do leito, melhor será o seu prognóstico.


  • Depois que faz a cirurgia da hernia da lombar depois de quanto tempo posso pode ter relação?

    Depois que faz a cirurgia da hernia da lombar depois de quanto tempo posso pode ter relação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Bom dia! Se estiver bem em sem dor ou pouca dor nas primeiras 72 horas não vejo o porque não, vai depender somente de como se sente, geralmente cirurgias minimante invasivas com bons resultados imediatos, tendem a deixar o paciente bem de forma rapida para reiniciar sua vida ativa.


  • Nesse mesmo ano, tive 3 entorses no tornozelo ocorridas jogando basquete. Na terceira entorse, meu t

    Nesse mesmo ano, tive 3 entorses no tornozelo ocorridas jogando basquete. Na terceira entorse, meu tornozelo e pé ficaram inchados, predominando a roxidão no tornozelo e próximo aos dedos. Consultei com uma ortopedista e ela me recomendou a utilização do gesso sem nenhum medicamento, apenas repouso. O problema é que, após 5 dias usando o gesso, ainda sinto muita dor ao me locomover de muletas, sinto que, ao me levantar, o sangue desce para o pé e o pé inteiro dói muito, uma dor muito grande. Devo voltar ao hospital ou esperar o tempo que a ortopedista pediu, que no caso são 15 dias para o retorno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Paulo Augusto Rocha

    Gesso ou tala? Esta de muletas sem apoio ou com apoio parcial? Sugiro não pisar! Entenda, três entorses sucessivas não é bom, já deve haver rupturas de ligamentos importantes para manter a estabilidade da pinça articular, pense nos seus ossos que compõe o seu tornozelo como uma pinça, se romper ligamentos a pinça abre e o tornozelo tende a ficar instavel e virar a qualquer momento fazendo a cada lesão um "estrago maior", espere desinchar e volte ao seu medico para fazer uma Ressonancia Magnética para ver o estado da sua cartilagem articular, é comum ocorrer lesão osteocondral pelas entorses repetitivas, sugiro ainda fazer uma radiografia de estresse comparativo sob sedação anestésica de ambos tornozelos, isto mostra bem se há abertura e se há estabilidade da pinça articular está preservada. Procure um especialista em pé.


Autor

Ortopedista - Traumatologista

Perguntas frequentes

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