Perguntas do paciente (1163)

O termo "biópsia", embora seja um procedimento muito útil na Endoscopia, ainda tem conotação negativa. Muitos pensam que biópsia tem relação com câncer, embora a biópsia seja feita de rotina para avaliar... Mais

Parece uma pergunta fácil, mas há aspectos interessantes:

a. quem deve lhe orientar sobre todos os aspectos do tratamento é seu médico(a). Ele(a) tem os dados de história clinica, doenças concomitantes,... Mais

Fiquei muito preocupado com sua pergunta.
Inicialmente por que você me parece estar considerando apenas o exame...pior ainda, me parece estar sem acompanhamento de um(a) Médico para perguntar. Como sempre... Mais

Habitualmente o preparo da colonoscopia não traz piora da gastrite.
Contudo, há três ressalvas:
a. quem deve lhe orientar é o médico que trata a gastrite, em conjunto com o colonoscopista. Medicina é... Mais

Como fazer um tratamento se não há ainda o diagnóstico?
Se o Sr.(a) tiver doença de refluxo esta deverá ser diagnosticada por um médico e tratada por este(a).
Não é possível fazer diagnósticos "com o balconista... Mais

É impossível saber o que acontece sem todos os dados de História Clínica, que inclui além da anamnese detalhada saber quais as cirurgias e internaçoes anteriores, as alergias, uso de medicamentos, situaçao... Mais

Nao tenha medo de descriçoes de endoscopia. Sao só descriçoes.
Por outro lado, meu entendimento é que os médico(as) deixam colegas que podem avaliar casos pendentes.
para seu tratamento , como para TODOS... Mais

os sintomas de gases e náusea podem estar relacionados a bulboduodenite, ou nao. Nesse caso, outras condiçoes como por exemplo a Síndrome do Intestino Irritável pode justificar os sintomas. Como o assunto... Mais

Falarei, de modo genérico, sobre a DUODENITE.
Como sempre: nada que falo é para o senhor, de modo específico. Dou informações para o senhor e para os 1,8 milhoes de leitores que tenho aqui.
Mas tudo é genérico.

Vamos falar um pouquinho sobre DUODENITE.
Já escrevi bastante sobre Gastrites, mas a Duodenite é algo desconhecido para a maioria das pessoas. Ás vezes até assusta um pouquinho, mas quanto mais soubermos sobre a duodenite, melhor.
Existe o intestino delgado e grosso. O duodeno é a porção inicial do intestino delgado, a mais próxima do estômago. É ali que acontece parte do processo digestivo pois nesta porção do intestino o pâncreas e a vesícula biliar derramam a bile e as enzimas digestivas. Então, falaremos de um órgão bem importante.

Há situações que o duodeno fica inflamado(duodenite). A infecção por H. pylori é importante. O uso de certas medicações pode levar á duodenite. Há outras causas, que são bem mais raras, tal como a Doença de Crohn, a doença celíaca e algumas parasitoses.

Os sintomas da duodenite são variados:

- muitos tem dor acima ou em volta do umbigo. A dor muitas vezes é em queimaçao
- há quem tenha sensação de roedura ou a chamada "dor de fome""
-pode haver náuseas( enjoo) ou mesmo vômitos
-há pessoas com sensação de peso no estômago
-pode haver saciedade precoce( sentir que está satisfeito logo no início das refeições)
- todavia, muitos pacientes não tem sintomas


O diagnóstico é feito pela Endoscopia.

O tratamento deve ser, como tudo em Medicina, personalizado.
O bom Médico saberá como tratar as diferentes causas da duodenite. Um Médico de alta qualidade poderá tratar até mesmo as causas mais raras.

No seu caso, vejo pouca dificuldade em ter um tratamento eficaz. Apenas é preciso que siga as orientaçoes de um Médico experiente em duodenites.
Minha experiência

Após 35 anos atendendo aqui e no Exterior, claro que já vi muitas duodenites, de diferentes causas.
Muitas vezes é bastante fácil fazer o tratamento. Nas (raras) causas mais complexas, é preciso procurar o que causou o problema.
Foram parasitas? é o H. pylori? há alguma doença auto-imune?
Algumas vezes é necessário ir além do habitual, e achar a causa do problema, mesmo que isso seja trabalhoso.
Tive casos em que um parasita (estrongilóide) era o causador. Outras vezes, a doença celíaca era a responsável. Mas é claro que cada caso é diferente do outro. Nao existem casos iguais e por isso mesmo acho as duodenites bastante interessantes, por que podem ser desafiadoras. E por nunca haver casos iguais, a Medicina é fascinante.
Devo informar que sou bastante procurado para tratar DUODENITES. Mas, deixo as informações abaixo.
Peço desculpas se decepcionarem a alguns.

A quem me procura, informo:

1)
Nas proximas 2 semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.
Se quiser, pode nos acrescer no Whats (mesmo número da Clínica).
Mas mesmo ali a resposta é dada por VOLUNTÁRIOS da ABEA Filantropia, entidade que sou ligado há 25 anos. Geralmente são pessoas idosas, que respondem no seu ritmo. E as respostas podem demorar. Mas não posso forçar o ritmo dessas pessoas bondosas.
Humildemente, peço desculpas se houver demora.

2)
Consultas online
A procura por Consultas online continua grande. Sou um entusiasta desse método, seguro e efetivo.
Tenho orgulho de ter pacientes online em 18 dos 27 Estados do Brasil.

Mas :

a. a Consulta online só é feita se eu estiver fisicamente em condiçoes de dar a meu paciente toda a atenção. Assim, só posso faze-las em datas em que não esteja viajando, em Atividades Humanitárias ou Filantrópicas.


Sigo nas Consultas Online aquilo que faço em qualquer local: a Consulta dura o tempo que eu achar necessário para fazer o Raciocínio Clínico e estar seguro do diagnóstico ou tratamento.
Há hora para iniciar, e geralmente sou pontual. Mas a Consulta dura o que for necessário.
Muitas vezes os 15 minutos previstos se estendem a 30 minutos, 45 minutos, até mais de uma hora.
Faço assim na Consulta online e também na Consulta presencial, Serviço Público ou no Sertão.
Nunca fiz Medicina por motivos financeiros. Faço por que gosto e posso ajudar muita gente.

b. todos os Honorários são doados a ABEA Filantropia. É a ABEA que cuida de todos os aspectos administrativos e dá o Recibo.

c. A ABEA Filantropia e eu vimos que no atual momento, é melhor suspender as Consultas Online.
Tenho que dar aos meus pacientes uma qualidade igual a das Consultas Presenciais. E só poderei dar alta qualidade quando estiver em ótimas condições físicas, sem estar cansado.
Sempre forneci qualidade a meus pacientes. E quero, se Deus permitir, continuar dando o melhor.
MAS
Neste momento, as muitas atividades que tenho não me permitem atender com a qualidade que dou sempre. Isso apenas por cansaço. Não dá para atender alguém depois de 3000 km entre Uber, avião e carro alugado, para ir ao Sertão.
Prezo a QUALIDADE em primeiro lugar.
Nesse caso, é melhor voltar a fazer Consultas Online em uma época mais calma, e com menos atividades.
Eu espero que essa seja uma interrupção temporária.

Tenho uma observação, pessoal:

caso a Consulta online comigo não seja possível ou se meu (futuro) paciente entenda que vai precisar de atendimento em data muito rápida, minha recomendação é que procure outro médico.
Minhas atividades em vários locais nem sempre permitem grande rapidez para consultas presenciais.
Tenho muita satisfação em atender, mas a sua Saúde está muito acima da minha alegria em ver pacientes

Fico espantado com sua pergunta.
Se você nao confia no que seu médico(a) faz, deve conversar com ele(a).
E se ainda nao tiver total confiança, deve procurar um médico(a) em que tenha plena e absoluta confiança.
Você... Mais

O tratamento do H.pylori normalmente é bem tolerado e com poucas interaçoes medicamentosas.
A boa notícia é que a grande maioria das pessoas "se livra" do H. pylori já no primeiro tratamento.
Como sempre... Mais

Ao invés de responder ao senhor(a) diretamente, prefiro EXPLICAR sobre a famosa DOENÇA DIVERTICULAR
Sei que milhares de pessoas (acima de 100 mil/mês) gostam de ler a minha abordagem INFORMATIVA... Mais

Na minha experiência as medicações para o tratamento das gastrites são mais importantes que as dietas.
Na minha experiência personalizo as dietas. Tudo é individual.
Em outras palavras, há pessoas com... Mais

Como sempre: é impossível, até por motivo Ético, que eu lhe fale algo pessoal com 2 linhas na net.
O que posso fazer, pelo senhor(a) e pelos 1.8 milhões de pessoas que me leem aqui é falar, informar sobre... Mais

Como sempre: nada posso falar sobre o caso de sua esposa, até por motivos Éticos.
O que posso fazer, pelo senhor, sua esposa e os 1,8 milhão de leitores que tenho aqui, é falar sobre as desconhecidas DUODENITES

Vamos... Mais

Os medicamentos, de modo geral, podem irritar a mucosa do estomago. Porém, os corticóides, os anti-inflamatórios e o ácido acetil salicílico tem uma probabilidade alta de faze-lo. Contudo: é importante... Mais

É impossível avaliar a Saúde á distância. Para uma orientaçao de qualidade seu médico(a) deve fazer uma História Clínica detalhada. É importante saber também seus hábitos, situaçao nutricional, situaçao... Mais

Normalmente o tratamento para H. pylori é muito eficaz. Mas pode haver re-infecçao. Como digo sempre, tudo é personalizado e nao existem casos iguais.

Embora possa existir, em teoria, diminuiçao da absorçao de vários nutrientes, até o momento não se constatou problemas com o uso dos ibps (que são terminados com o sufixo prazol). Foram feitos muitos... Mais

Como sempre: é impossível que eu lhe responda de forma personalizada.
Mas, pelo senhor(a) e pelos 1.8 milhoes de leitores que tenho aqui, falarei sobre as Dietas nas Doenças Digestivas. Todos querem saber... Mais