Perguntas do paciente (26)

8 meses é bastante tempo para o cateter duploJ. O ideal é tirá-lo o quanto antes.

Idealmente você deveria levar seu filho a uma avaliação a um urologista pediátrico. Caso ele não tenha sido prematuro, talvez ele precise de uma cirurgia para colocar o testículo na bolsa a partir dos 6 meses de vida.

Anestesia nessa idade e para essa cirurgia tem que ser geral.

Dificilmente. Isso vai depender aonde estavam os testiculos e como foi a cirurgia. Casos em que ambos os testículos ainda estão dentro da barriga correm maior risco. Casos em que estão mais perto da bolsa escrotal (saquinho) provavelmente não terão problemas. Depende muito também do exame físico e desenvolvimento até a puberdade.

Pode haver uma melhora da função respiratória após a abdominoplastia em pacientes com prune-belly. Essa melhora é variável e depende muito da musculatura abdominal presente antes da cirurgia. Além disso a abdominoplastia pode também melhorar o mecanismo de tosse e outras funções como defecação. Se a cirurgia vai permitir alguma chance dele deixar de usar o ventilador é uma resposta complexa e difícil de responder. Irá depender de uma avaliação extensa, juntamente também com um pneumologista pediátrico.

Depende muito. Se a criança alem da tosse tem muita expectoração (catarro, secreção) isso provavelmente pode contraindicar a anestesia. Ideal é o anestesista avaliar antes da cirurgia.

Realmente, testículos retráteis não precisam de cirurgia na maioria das vezes. Podem ser acompanhados pelo menos uma vez por ano até que a criança entre na puberdade. O ideal é uma avaliação com exame físico. A chance que uma criança com testículo retráteis (verdadeiros) tenha filhos no futuro é a mesma que crianças sem esse problema.

Caso a circuncisão tenha sido feita com o uso do anel de plástico (plastibell), normalmente ele cai sozinho entre 7-14 dias. Normalmente recomendo aplicar pomada com antibiótico (Nebacetin) às trocas de fralda na ponta do pênis e ao redor do anel. O ideal é que seu médico avalie.

O ideal é levar ao seu médico para uma avaliação. Pode ser que seja outra coisa como uma secreção normal pós-operatória e não pus. Mas o ideal é o cirurgião avaliar.

A tamanho da hérnia pode ser bem variável ao longo dia mesmo. O ideal é levar sua filha para uma avaliação e caso o exame físico do médico confirme hérnia inguinal mesmo ela precisará de uma cirurgia para corrigi-la.

Qual cirurgia? imagino que seja a circuncisão pela pergunta. A circuncisão neonatal com anestesia local é feita idealmente até 6 semanas de vida. Após 6 semanas é necessário anestesia geral que deve ser realizada idealmente após 6 meses de vida (em crianças nascidas a termo e após 9 meses em prematuros). Aos dois anos ele pode realizar sim a cirurgia.

Eu normalmente oriento esperar 3-4 semanas após a uma cirurgia de hipospádia (distal) sempre avaliando no consultório antes de liberar. A imersão em água pode dificultar e interferir no processo de cicatrização. O cloro usado em piscinas e o sal (em grande quantidade de água do mar) podem interferir ainda mais nesse processo. Sempre consulte seu médico.

Oi fica difícil a avaliação sem o exame fisico e realmente ver o que está acontecendo. Normalmente quando a sonda está mal-posicionada, a saída de urina fica prejudicada, podendo até sair em volta da sonda. Quanto a cor pode ser apenas uma urina mais concentrada e não sangue. O ideal seria realmente avaliar.

Caso os pontos ainda não caíram ainda é normal ter um pouco mais de coceira. Caso a cirurgia tenha sido há algum tempo >3-4 meses, a area da cicatriz pode estar ressecada causando esse prurido. Caso seja esse o caso, pode-se aplicar um pouco de AGE ou alguma loção hidratante como o Dersani.

Os riscos do procedimento em si são muito baixo; baixo risco anestésico (principalmente quando feito >6 meses de idade para crianças a termo e >9meses em prematuros) e baixo risco cirúrgico (sangramentos etc). O risco de complicações após a cirurgia ocorre em menos de 5% dos casos. Sendo essas complicações muitas vezes relacionados a fístulas da uretra (abre um novo orifício no canal), estreitamento da ponta do canal (uretra) sendo necessário um novo procedimento (geralmente mais simples que o primeiro).

Idealmente é não ficar sem o antibiótico, pois isso pode aumentar a chance do seu filho ter uma infecção de urina. Sugiro renovar sua receita e seu filho não ficar sem a medicação.

Isso não é normal. Normalmente após a circuncisão a glande deve estar exposta (pelo menos parcialmente). As vezes o edema pós-cirúrgico é moderado e pode dificultar no início. Ideal é ser avaliado pelo seu médico!

É muito incomum postectomia dar febre no pós-operatório. Com certeza precisa ser avaliado, mas a chance da causa da febre ser outra é maior (otite, resfriado etc). Sempre consulte seu médico.

Alguns tipos de fio demoram um pouco mais para cair mesmo. Não tente retira-los sem orientação do seu médico. A coceira é normal ainda mais quando alguns pontos ainda estão presentes. Outra causa também é quando a pele está muito seca. Em alguns casos recomendo passar dersani ou AGE para manter a pele hidratada (isso as vezes melhora a coceira). Sempre consulte seu médico.

A alergia ao Leite não traz nenhum risco adicional a cirurgia. O procedimento e a anestesia podem ser feitos do mesmo modo como em uma outra criança sem alergia.