Perguntas do paciente (8)

Como foram as duas primeiras depois que começou a utilizar a sertralina? algum efeito colateral, alguma percepção de melhora ou piora. E, comparando com a época antes de você começar a tomar a sertralina, percebeu alguma melhora?

É importante avaliar se a linha terapêutica usada pelo seu psicólogo/a adequa-se a suas expectavias. Realizar a metrificação do progresso é importante também.

Quando você diz que já tendou de tudo, isso inclui terapia na TCC, avaliação psiquiatrica, medicamentos etc? Caso sim, o que trouxe ajuda e o que não. A ciência vem apontando que a evitação (tentando não mexer no assunto), muitas vezes pode piorar o quadro, ou mantê-lo como está.

Depende. Isso é uma técnica caso haja uma resistência muito grande do paciente.

Esse é um assunto interessante. Primeiramente é importante entender qual o processo psicológico que desencadeia o medo, como esse medo repercute na fisiologia do jogador (taquicardia, sudorese, hiperreatividade sensorial e diversos outras situações fisiológicas; o que essa ativação fisiológica desencadeia no pensamento (no caso descrito seria o medo de ser criticado ou o medo de ser criticado é constante). Com relação a agradar a todos, esse foi um processo que se iniciou quando (importante analisar se é uma crença central ou se é contextual.

Com relação a melhora da performace, geralmente quando o ser humano sente medo de algo ou alguma situação, a primeira resposta é o retraimento. Então sim, existe a possibilidade do desempenho melhorar e, principalmente, da saúde mental.

A TCC utiliza diversas técnicas que são ensinadas ao paciente para que, assim, não fique dependente da terapia durante anos.

Principal evidência de tratamento para TPD e outros transtornos cluster B é a DBT (terapia comportamental dialética)

Vou deixar algumas dicas para você.
1. O fato de uma lembrança aparecer não significa que você deseja aquilo.
2. Você já bloqueou essa pessoa e estabeleceu um limite. Isso mostra que está protegendo sua relação. O incômodo atual provavelmente está ligado a uma carência afetiva momentânea, não a um desejo real de troca de parceiro
3. Trabalhe a culpa de forma terapêutica
A culpa, quando saudável, nos ajuda a agir de forma ética. Mas quando vira autocondenação, pode ser injusta. Você não traiu, não flertou, não alimentou um contato: apenas teve uma lembrança involuntária. Isso não é infidelidade
4. É positivo que você tenha conversado com seu namorado sobre a falta de demonstrações afetivas. Essa é uma atitude madura. Continue reforçando o diálogo, sem exigir perfeição, mas expressando como se sente.
5. Um processo terapêutico pode ajudar muito a reorganizar emoções, lidar com a culpa de forma mais justa, fortalecer sua autoestima e manter seu vínculo amoroso com mais leveza e verdade.

O que você descreve pode estar relacionado a esquemas afetivos e cognitivos internalizados na infância, principalmente por figuras parentais marcantes, como o pai. Muitas vezes, quando somos ensinadas (mesmo que de forma amorosa) a nos manter “intocadas” ou “ideais”, nosso corpo e mente associam a sexualidade a algo que pode quebrar esse ideal, como se iniciar a vida sexual fosse perder valor ou identidade.

Esse tipo de conflito pode envolver:

Crenças rígidas sobre pureza, feminilidade e sexualidade

Medo de desapontar alguém (como os pais ou o próprio parceiro)

Dificuldade em integrar afeto e sexualidade na mesma experiência

Necessidade de preservar uma identidade construída em torno da perfeição ou idealização
O amor não precisa ser ameaçado pela sexualidade
Gostar do seu namorado e sentir desejo não exclui o seu valor, nem sua inocência. A sexualidade, quando vivida com respeito e desejo mútuo, não tira quem você é, ela pode até aprofundar sua conexão consigo.
O medo de "perder a inocência" pode ser reformulado como um processo de crescimento emocional, em que você se permite ser humana, inteira e real e não uma figura idealizada.