Perguntas do paciente (255)

Olá! Não há uma medicação específica que irá tratar a personalidade dependente do paciente. Para se melhorar as características/sintomas do transtorno de Personalidade dependente, é necessário um longo período de tratamento com psicoterapia, que pode incluir desde terapias cognitivo comportamentais até a psicanálise propriamente dita. São tratados com medicação os pacientes que, além da Personalidade Dependente, tem transtornos depressivos ou ansiosos, ou quando ficam agressivos. Ou seja, são medicados os pacientes que apresentam comorbidades com outros transtornos psiquiátricos.

Sim, é muito comum que existam transtornos psiquiátricos comorbidos à personalidade borderline. Por exemplo, é muito comum nesses pacientes a comorbidade com dependência de substâncias psicoativas, transtornos alimentares ou transtornos depressivos/ansiosos. também, nos quadros mais graves, podem ocorrer auto lesões e até ideação suicida. São mais raros os casos em que há comorbidade com outros transtornos da personalidade ou esquizofrenia, mas podem ocorrer também. Recomendo que você passe com um psiquiatra para uma avaliação e melhor elucidação de suas dúvidas.

Não consta na bula da da medicação que ela causa efeito colateral aumento da pressão arterial. Em algumas raras situações, como em uso concomitante com determinadas medicações, ou na síndrome serotoninérgica, pode haver aumento de pressão arterial, mas essas situações cursariam com uma gama de outros sintomas importantes, os quais gerariam, pelo menos, procura de um pronto socorro. Como essa medicação trata transtornos ansiosos e depressivos, poderia pensar aqui que a elevação da pressão arterial seria decorrente dos seus sintomas psiquiátricos. porém, é só uma hipótese. Sem uma avaliação global sua, para descartar outras condições que elevam a pressão, é impossível chegar a uma conclusão. Sugiro que converse com seu psiquiatra a respeito disso.

Olá! O calman é um composto fitoterápico (passiflora, crataego e salix alba). Na bula da medicação, não constam riscos, seja em adultos ou bebês, de algum efeito colateral ou adverso importante. Acredito que a maior preocupação aqui seja o motivo de uma criança de 01 ano de idade precisar tomar um calmante fitoterápico para dormir. Recomendo que converse com seu pediatra sobre as impressões diagnósticas que ele tem, que sintomas ele observa na sua filha e a necessidade do uso da medicação.

Não, não é comum. Ele pode ocorrer, mas não é característico dessa condição. Geralmente os sentimentos de vazio são originados pelo prejuízo que o indivíduo tem do seu self / auto imagem (e por auto imagem quero me referir à sua identidade psicológica, a imagem que tem de si mesmo, suas preferências, seus objetivos, suas vontades), pela incapacidade da pessoa de tolerar o tédio ou situações cotidianas e pela incapacidade de fazer planos futuros ou que não envolvam prazer imediato. Muito superficialmente esse é o mecanismo psicológico que contribui para o surgimento da sensação de vazio. É mais comum de ocorrer nos Transtornos de Personalidade Borderline ou nos Transtornos de Personalidade do Cluster B. Recomendo que procure um psiquiatra para melhor avaliação dos seus sintomas.

Não, essa não é uma característica comum da personalidade dependente. Geralmente as pessoas com esse diagnóstico apresento comportamento de não conseguirem tomarem decisões sozinhas, não conseguem ter responsabilidades, não conseguem ser assertivos ou discordar das outras pessoas, além de buscar intensamente o apoio e aceitação dos demais. Porém se mutilar ou auto lesionar não é característico desse diagnóstico. Esse comportamento pode ser mais visto nos Transtornos de personalidade borderline ou no Transtorno Bipolar. recomendo que, para um melhor diagnóstico, que a pessoa que está se mutilando seja avaliada por um psiquiatra.

idealização é um fenômeno em que algo, ou mais geralmente, outra pessoa, é considerada na maior estima possível, seus defeitos são relevados e é vista como um ser perfeito. Já a desvalorização é o extremo oposto, em que algo ou pessoa é vista somente com suas características negativas, só seus defeitos são perceptíveis e não há nada de bom para se exaltar. Essa é uma característica clássica do transtorno de personalidade Borderline, resultante de um "vício do pensamento" chamado dicotomização. Por conta disso, o indivíduo Borderline não consegue enxergar a pessoa como detentora de qualidades mas também de defeitos; ou a pessoa é a melhor possível, ou é a pior possível. Costuma-se dizer na clínica psiquiátrica que não há meio termo com pacientes borderline, ou é oito, ou é oitenta. Sugiro que discuta isso com seu psiquiatra.

Dissociação é um sintoma que é descrito na literatura psiquiátrica e psicanalítica como uma alteração da consciência em que há um distanciamento da realidade, ou seja, a pessoa pode ficar aérea, dispersa, lentificada. Para a psicanálise, a dissociação é um mecanismo de defesa primitivo, para se evitar situações de estresse, principalmente situações de conflito ou discussões. Pode estar presente em vários transtornos psiquiátricos, desde estresse pós traumático até transtornos da personalidade. É um sintoma que, nas suas formas mais graves, pode colocar a pessoa em risco ou gerar disfuncionalidade no dia a dia. Recomendo que, caso esteja em dúvida se esse sintoma esteja ocorrendo, que procure um psiquiatra/psicólogo.

Sim, pois se ele toma o antietanol (dissulfiram) e voltou a beber, terá os efeitos desagradáveis dessa associação, e pode vir a passar mal. O antietanol tem como principal mecanismo de ação o bloqueio de uma enzima responsável pela metabolização do álcool, fazendo com que se acumule no organismo uma substância que causa mal estar, mais especifica e comumente queda de pressão, dores de cabeça, tonturas e aceleração do coração. Por essas causas, isso é uma preocupação.

Olá! Não consta na bula da medicação cipramil (citalopram) a hipertensão como efeito adverso/colateral. O que pode ocorrer é que ele esteja sendo usado com outras medicações, com as quais interaja, e aí pode ocorrer a hipertensão. Ou em síndromes mais raras que ele possa causar, como a síndrome serotoninérgica, mas que seria acompanhado de vários outros sintomas e invariavelmente levaria a pessoa ao pronto socorro. Não acredito que essas duas hipóteses sejam o caso. Sem avaliar você, sem analisar os seus sintomas e seu histórico clínico, é difícil imaginar as causas da hipertensão. Sugiro que procure um psiquiatra ou discuta com o seu sobre esse aumento da pressão e das possíveis causas para isso.

O depakene (ácido valpróico) é contra indicado na gravidez, principalmente nas primeiras doze semanas, devido aos riscos de malformações fetais, incluindo alterações faciais, como labio leporino ou fenda palatina, além de malformações no sistema nervoso. Sugiro que converse o mais rápido possível com seu psiquiatra/neurologista sobre essa situação pelos potenciais riscos envolvidos, além de fazer um pré natal adequado.

Olá! Muito provavelmente ele tem um efeito colateral do haloperidol (haldol) chamado distonia aguda. Esse efeito indesejável do haloperidol pode ser tratado com uma medicação chamada biperideno. Porém, há outras opções de medicamentos antipsicóticos, com perfil de efeito colateral diferentes do haldol, que talvez possam ser consideradas pelo psiquiatra dele. Sugiro que seu sobrinho conte ao psiquiatra esses sintomas e discuta com ele qual medicação é a melhor para seu caso.

O depakene (ácido valpróico), segundo a bula da medicação, tem tempo de meia vida sanguínea de cerca de 9 a 16 horas. Ou seja, leva esse tempo para o organismo excretar metade do que você tomou no seu organismo. Sendo assim, poderá ainda haver efeito da droga no organismo de 1 a 2 dias depois de tomada a medicação.

Sim, o pondera (paroxetina) pode ser usado em pessoas idosas. Como um cuidado geral com o paciente idoso, é recomendado que essa medicação seja introduzida de forma lenta e com doses mais baixas que o habitual. Sugiro que converse com seu psiquiatra sobre isso.

O stillnox (zolpidem) é um faz parte de uma classe de medicamentos com características hipnóticas, ou seja, indutoras de sono. Dificilmente essa classe de medicação irá induzir perda de peso. Também não consta na bula da medicação perda de peso. Não acredito que o stillnox esteja causando perda de peso. Sugiro que você discuta com seu médico sobre essa perda de peso para que ela seja melhor investigada.

O inderal (propranolol) e o parlodel (bromocriptina) podem ser usados conjuntamente. Porém, seu médico e você devem ficar atentos pois o inderal pode potencializar o efeito vasoconstritor do parlodel. Para você, isso significa que, caso você tenha alguma dor súbita muito intensa, ou se seus dedos ficarem roxos, ou tiver muita tontura, seu médico deve ser avisado e alertado que você usa essa combinação de medicamentos. Porém não há contraindicação no uso conjunto dos dois. E, por favor, não pare de tomar, por conta, nenhuma dessas medicações sem antes consultar seu mnédico.

O longactil (clorpromazina) é um antipsicótico. Ele pode ser usado para tratar sintomas psicóticos, como delírios ou alucinações, mas pode ser usado também como indutor do sono ou controlador do comportamento, para diminuir a agitação ou a agressividade. Esses são seus principais efeitos. Ele não terá nenhum efeito no tratamento do câncer em si.

Não há nenhum problema mais grave em tomar sertralina a noite de forma não rotineira, apenas neste dia poderá ter um pouco de dificuldade para dormir. Volte tomar normalmente no dia seguinte as medicações conforme orientação de seu médico.

Olá. Acredito que você esteja bem justamente por tomar a medicação regularmente, todos os dias. Tomando dia sim dia não, haverá períodos em que você não terá medicamento no seu organismo, deixando você vulnerável ao retorno dos sintomas. Acredito que tomar dia sim dia não e não tomar a medicação sejam quase similares. Caso realmente você tome o depakote ER para ansiedade (e não tenha epilepsia ou transtorno bipolar, principalmente), e está assintomático há 05 anos, vale a pena conversar com seu psiquiatra sobre os riscos e benefícios de uma parada na tomada de medicações, desde que esteja ciente que poderá ter sintomas novamente.

O clonazepam é um benzodiazepínico. Essa classe de medicação é contra indicada no primeiro e no último trimestre de gestação. Se usada no primeiro trimestre (primeiras 12 semanas de gestação), podem levar a malformações no feto. Se usada no último trimestre, podem diminuir a movimentação fetal e levar a dificuldades no parto. Então, sim, caso planeje engravidar, há riscos para o bebê. Sugiro, caso você planeje engravidar, que converse com seu psiquiatra qual é a melhor opção medicamentosa.