Perguntas do paciente (69)

  • Estou com ardência e com dificuldade pra urinar, meus exames de urina deram normais e meu ultrassom

    Estou com ardência e com dificuldade pra urinar, meus exames de urina deram normais e meu ultrassom também, o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Ola, bom dia.
    a ardencia para urinar é um sintoma presente em varias situacoes clínicas. Dependendo do genero pode se tratar de uma prostatite ou hiperplasia da prostata. Pode ser um calculo, sindrome dolorosa pelvica cronica.
    Acredito que seja melhor marcar uma consulta para que o medico possa avaliar quais outros sintomas e achados estao presentes para que se possa formular uma hipotese diagnostica.


  • Quais são as prováveis conseguências que uma criança pode apresentar na fase adulta se não fizer a c

    Quais são as prováveis conseguências que uma criança pode apresentar na fase adulta se não fizer a cirurgia de correção de hipospádia distal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    A hipospadia possui diversas apresentações. Alem do fato do meato uretral (local onde sai a urina) se localizar em posição diferente do habitual. O paciente pode possuir curvatura anormal do pênis e defeito da pele prepucial.
    Como bem dito pelo colega Rubens isso pode levar a diversos problemas de autoestima na criança. Lembrando que o procedimento cirúrgico na infância tem melhores resultados devido a anatomia diferente da presente em adolescentes e adultos.


  • Em relação ao Retemic ao invés de tomar um comprimido um dia sim e o outro não posso tomar somente m

    Em relação ao Retemic ao invés de tomar um comprimido um dia sim e o outro não posso tomar somente meio todos os dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    ola. O retemic e uma medicacao que possui meia vida de 8 horas ou de 24 horas no caso do retemic UD.
    dessa forma tomar em dias alternados tera baixa eficacia devido a reducao da meia vida. Se voce esta com poucos sintomas urinarios e/ou apresenta sintomas e efeitos colaterais converse com o seu medico para tentar mudar a droga ou a dose. Conforme o colega acima quebrar o comprimido pode comprometer a absorcao da droga


  • Tenho cistostomia mas a urina sai um bocado pela uretra. Porque isso acontece?

    Tenho cistostomia mas a urina sai um bocado pela uretra. Porque isso acontece?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Ola. Isso mostra que a uretra nao esta completamente obstruída, pois ainda sai urina por ela. Entao vale a pena conversar com seu medico a respeito de como proceder para resolver a desobstrucao e retirar a cistostomia.


  • Fiz uma prostatectomia radical a 3 meses e 13 dias e tenho a urina gotejando e uso fralda geriátrica

    Fiz uma prostatectomia radical a 3 meses e 13 dias e tenho a urina gotejando e uso fralda geriátrica. O que devo fazer? Demora muito para voltar ao normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    boa tarde
    a incontinencia apos a cirurgia pode permanecer por ate 12 meses.
    seu medico pode lhe explicar a respeito de tratamentos adicionais como fisioterapia


  • A 5 anos atrás fui submetido a uma cirurgia de próstata (RTU) Fiquei com ejaculação retrógrada A

    A 5 anos atrás fui submetido a uma cirurgia de próstata (RTU)
    Fiquei com ejaculação retrógrada
    A minha esposa tem vontade de ter mais um filho a possibilidade ? O médico que me operou na época disse
    Que tem medicamento pra usar temporariamente até que a gravidez acontece isso é verdade ? Obrigado pela resposta

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    ola boa tarde
    uma alternativa seria a captacao de espermatozoides para realizar a fertilizacao


  • Meu filho fez a cirurgia de hipospodia há cinco anos o pênis dele não se desenvolveu e a urina sai

    Meu filho fez a cirurgia de hipospodia há cinco anos o pênis dele não se desenvolveu e a urina sai bem fininha ele coloca força pra fazer xixi, isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    a hipospadia e uma patologia complexa com diversas formas de apresentacao e varias modalidades de cirurgia para a correcao
    O melhor e retornar ao colega que operou para realizer uma avaliacao quanto a forca do jato e se esta tudo normal.


  • Eu tenho varicocele e não tenho espermatozoides o que posso fazer para ter um filho?

    Eu tenho varicocele e não tenho espermatozoides o que posso fazer para ter um filho?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    A investigação com o urologista é essencial nesses casos.
    Em algumas situações é possível a realização de micro aspiração de espermatozóides do epidídimo ou do testiculo para realizar fertilização assistida


  • Próstata pesando 72 gramas e necessário cirurgia sem ter sintomas graves? Qual o valor dessa cirur

    Próstata pesando 72 gramas e necessário cirurgia sem ter sintomas graves? Qual o valor dessa cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    O tamanho da próstata não é um indicador absoluto de cirurgia
    O que auxilia na decisão de operar ou não são os sintomas que o paciente apresenta, tipo de melhora com a medicação, além de achados de exames complementares
    Em relação a preço e muito complexo dar uma estimativa pois depende do tipo de cirurgia, materiais que serão utilizados e em qual hospital será realizada a cirurgia


  • Boas, tenho 25 anos fiz uma cirurgia hipospadia e ganhei uma estenose de uretra, entretanto já foi subemetido

    Boas, tenho 25 anos fiz uma cirurgia hipospadia e ganhei uma estenose de uretra, entretanto já foi subemetido a uma uretroplastia e tenho uma cistostomia mas tive outra estenose mas noutro sitio isso é normal ou sera porque fiquei muito tempo sem urinar pêlo penis?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    boa tarde
    cirrurgias de reconstrucao de uretra sao cirurgias complexas, com muitas variaveis.
    um dos principais motivos de estenose alem da agressao cirurgica, e o uso de sonda uretral por tempo prolongado, infeccao e extensao da fibrose


  • Não consigo ter orgasmo depois que fiz a rtu isso é normal?

    Não consigo ter orgasmo depois que fiz a rtu isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    A cirurgia em si não deve ser a responsável pelo quadro.
    Necessário retornar ao seu médico para avaliar outros possíveis fatores relacionados


  • Bom tive gonorreia, fui ao medico ele me passou um remedio, tomei o mesmo, o escorrimento passou mas,

    Bom tive gonorreia, fui ao medico ele me passou um remedio, tomei o mesmo, o escorrimento passou mas, quando tento puxar o prepúcio para trás não consigo, a uma pequena brecha bem onde consigo ver o glande mas ao puxar o prepucio ele não sai, causando um pouco de ardencia ao puxar. Que me recomendam?
    PS: Não tenho fimo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Aparentemente parece haver algum tipo de estreitamento do prepúcio. Recomendo procurar um urologista para avaliar qual melhor tipo de tratamento no seu caso


  • Fiz uma cirurgia faz 3 meses postectomia, voltei ao medico e ele disse que tinha ficado um edema no cachecol

    Fiz uma cirurgia faz 3 meses postectomia, voltei ao medico e ele disse que tinha ficado um edema no cachecol e tenho que esperar mais 3 meses, isso procede? Ou só porque foi pelo plano e não quer mais mexer? esteticamente ta feio. tem algo q possa fazer pra melhorar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Concordo com a conduta. Pois após a cirurgia de postectomia o edema pode levar mais de 30 dias para resolver, devido a agressão cirúrgica
    Segundo ponto é que se possível deve se esperar pelo menos 3 meses para realizar um novo procedimento, devido ao fato do processo inflamatório local.


  • Tenho 25 anos. Me masturbei no banho e acho que entrou sabonete na uretra e quando ejaculei, senti um

    Tenho 25 anos. Me masturbei no banho e acho que entrou sabonete na uretra e quando ejaculei, senti um pouco de ardência. urinei, e ardeu mais. Sinto um leve desconforto na uretra faz uns 5 dias, como se fosse um leve choque. Não arde mais ao urinar, mas sinto um leve desconforto. Como se tivesse um espinho. O que posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    A probabilidade de perda de sensibilidade e baixa. Porém irá depender do tipo de hipospádia e das alterações associadas, como curvatura e rotação. Sempre bom esclarecer com seu médico as dúvidas antes do procedimento


  • Resultado do exame Psa acima de 13 ng, que significa?

    Resultado do exame Psa acima de 13 ng, que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Valores de PSA acima de 4 chama a atenção para uma possível patologia prostática. Desde infecções/inflamações da próstata, hiperplasia e até adenocarcinoma de próstata.
    Necessário procurar o urologista para avaliar qual a condição se apresenta


  • Dr. Meu amigo tem 40 anos vai operar de hipospadia pela primeira vez e está com medo de perder a sensibilidade.

    Dr. Meu amigo tem 40 anos vai operar de hipospadia pela primeira vez e está com medo de perder a sensibilidade. Principalmente durante as relações. Existe realmente essa complicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Muitas vezes o edema pode demorar a resolver. Algumas vezes um novo procedimento é necessário para corrigir o aspecto estético.
    Recomendo que retorne só colega para nova avaliação


  • Fiz um tratamento de 3 dias com dois antibiótico para uretrite mas com uma semana depois volto a secrecao

    Fiz um tratamento de 3 dias com dois antibiótico para uretrite mas com uma semana depois volto a secrecao branca pela manhã, devo procura o médico ou o remédio ainda tá agindo no corpo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Se não há melhora uma semana após o tratamento, recomendo que procure o colega para uma reavaliação do caso


  • O saco escrotal é muito próximo a glande do pênis. Tem alguma cirurgia para corrigir isso? Quando

    O saco escrotal é muito próximo a glande do pênis. Tem alguma cirurgia para corrigir isso?

    Quando ereto, da a sensação do pênis ser menor, devido ao saco ficar puxado pra frente, mais próximo a glande. Se existe cirurgia pra isso, ela é cara? E qual profissional pode realizar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Olá
    Inicialmente vale a pena se consultar com o urologista para avaliar outras lesões associadas
    Em caso de penis alado, ou alteração da prega escrotal o urologista com título de especialista se encontra apto para realizar as cirurgias de correção de penis e escroto


  • Quando a pessoa tem hidrocele, a pele do saco estica? Ou seja, depois de feita a cirurgia, o escroto

    Quando a pessoa tem hidrocele, a pele do saco estica? Ou seja, depois de feita a cirurgia, o escroto retorna ao estado em que era antes de se ter a hidrocele, ou ele vai se apresentar ainda mais flácido pela hidrocele ter aumentado o escroto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Como disse o colega, muitas vezes a pele retorna ao normal apos a cirurgia. Poucas vezes e necessário realizar uma plastica devido ao excesso de pele.


  • Gostaria de saber se existe algum resguardo, apos a retirada do duplo j,repouso, dieta, não fazer esforços

    Gostaria de saber se existe algum resguardo, apos a retirada do duplo j,repouso, dieta, não fazer esforços algo deste tipo.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael Pauletti Goncalves

    Ola
    Como se trata de um procedimento ambulatorial, que pode ser realizado com leve sedacao ou anestesia local. O repouso e muito mais relacionado com o o tipo de sedacao ou anestesia utilizada na retirada do cateter.
    Como bem elucidado pelo colega nao ha restricao alimentar e o sangramento (hematuria) pode acontecer, mas nao possui nenhuma repercussao na maioria dos casos


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