Perguntas do paciente (41)

  • Tenho Anti- TPO muito elevado, mais o T4 está normal e o TSH está elevado. Qual o tratamento devo

    Tenho Anti- TPO muito elevado, mais o T4 está normal e o TSH está elevado. Qual o tratamento devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    Dependendo de outros fatores como perfil lipídico, anticorpos positivos, presença de sintomas entre outros, pode ser necessário tratamento com levotiroxina.


  • Tireoide aumentada o que pode ser? Tenho hipotireoidismo e minha médica falou que minha tireoide está

    Tireoide aumentada o que pode ser? Tenho hipotireoidismo e minha médica falou que minha tireoide está aumentada. O que será?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    O Aumento de volume da tireoide é comum no hipotireoidismo, sobretudo por tiroidite de hashmoto, decorre em última análise do processo inflamatório autoimune da condição. Necessita…


  • Existe a possibilidade da medula da suprarrenal estar disfuncional e o indivíduo sofrer de ansiedade

    Existe a possibilidade da medula da suprarrenal estar disfuncional e o indivíduo sofrer de ansiedade generalizada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Ola, a única possibilidade da medula adrenal estar disfuncional e causar tal quadro seria a presença de um feocromocitoma. Não existe comumente outras condições de hipersecreção adrenergica pela…


  • Eu gostaria de saber se as sulfonilureias como o Diamicron são também indicadas para o tratamento


    Eu gostaria de saber se as sulfonilureias como o Diamicron são também indicadas para o tratamento da resistência à insulina nos casos em que o paciente produz muita insulina porém as células não se abrem para recebê-lás?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    na verdade nos casos de resistência à insulina as medicações mais indicadas são os sensibilizadores como a metformina e a pioglitazona, entretanto dependendo dos níveis glicêmicos…


  • Gostaria de saber da eficácia do tratamento do hipotireoidismo com a combinação de T4+T3 bioidentico

    Gostaria de saber da eficácia do tratamento do hipotireoidismo com a combinação de T4+T3 bioidentico na razão 5/1 evitando o T3 reverso, pois tudo que leio parece ser a melhor forma de conter os sintomas da hipo visto que muitos pacientes tem exames normais e continuam om sintomas da hipo com…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    Nos últimos congressos internacionais deste ano, alguns trabalhos mostraram benefícios de reposição de T3 em pacientes hipotireoideos em tto com LT4 com controle laboratorial e sintomatologia…


  • Tenho a Síndrome dos Ovários Policísticos e quando não estou tomando anticoncepcional (Selene) não


    Tenho a Síndrome dos Ovários Policísticos e quando não estou tomando anticoncepcional (Selene) não menstruo.
    Já passei pelo segundo ginecologista e eles disseram que não tem o que fazer. Por favor, alguém tem alguma solução ou opinião para o meu caso? Queria muito poder engravidar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Existem outras possibilidades terapêuticas além dos anticoncepcionais, depende de cada caso; Além disso é de fundamental importância garantir que o diagnóstico está de fato correto, visto que existem…


  • Meu filho tem hiperplasia adrenal congênita e a medicação dele foi suspensa pela justiça o florinefe

    Meu filho tem hiperplasia adrenal congênita e a medicação dele foi suspensa pela justiça o florinefe existe outra medicação pra substituir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, infelizmente não existe. Você deve mandar manipular a medicação em uma farmácia confiável.


  • Qual a frequência adequada para realizar os exames de detecção da DM para aqueles que possuem (e para

    Qual a frequência adequada para realizar os exames de detecção da DM para aqueles que possuem (e para os que não possuem) histórico familiar da enfermidade supracitada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, isso depende do grau de parentesco, e de algumas características individuais do paciente em questão, como peso e hábitos de vida, idade entre outros. Sugiro fazer o rastreio 1 -2 vezes por…


  • Há 2 anos atrás em um exame de rotina foi encontrado um nódulo na tireoide de 1cm, Hoje me olhando

    Há 2 anos atrás em um exame de rotina foi encontrado um nódulo na tireoide de 1cm, Hoje me olhando no espelho percebi um caroço no pescoço fiz os exames e estava com 2,8cm, 30 dias após faço a punção e vejo que está com 3,15cm, esta crescendo rápido. é normal? o que isso pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    Não é esperado crescimento rápido em nódulos tiroidianos benignos. É necessário melhor caraterização do nódulo bem como detalhes ultrassonograficos.


  • O que seria hiperplasia nas duas glândulas adrenais e sua complicação? Sofro com sintomas da síndrome

    O que seria hiperplasia nas duas glândulas adrenais e sua complicação? Sofro com sintomas da síndrome de cushing há mais de um ano, confirmando com exames de cortisol. No caso, também deu microadenoma na hipófise, porém o ACTH esta normal. Essa hiperplasia pode progredir? Qual seria o tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, bom sobre hiperplasia das adrenais, existem vários tipos, com manifestações clínicas e achados diferentes entre si; É difícil predizer um tratamento sem saber os detalhes necessários; sintomas…


  • Quais exames são nescessario para investigar a baixa estatura?

    Quais exames são nescessario para investigar a baixa estatura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, são importantes RX de mãos e punhos para avaliação da idade óssea, além de bioquímica geral e dosagem de hormônios hipofisarios, gonadais e adrenais, direcionados pelo exame físico e pelo…


  • Oque acontece quando a Testosterona do Adolescente Chega a 400? Ele Cresce Mais?

    Oque acontece quando a Testosterona do Adolescente Chega a 400? Ele Cresce Mais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    Este valor de testosterona indica que o adolescente atingiu um valor normal para um indivíduo adulto do sexo masculino. Não há relação entre testosterona e maior estatura final, pelo…


  • macroadenoma na hipófise pode causar obesidade?

    macroadenoma na hipófise pode causar obesidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    Bom isso depende se é um adenoma funcionante ( secreta algum hormonio) ou não. Dependendo do hormônio secretado, pode cursar sim com o obesidade.


  • Como o estrogenio age nas epífises??

    Como o estrogenio age nas epífises??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, o estrogênio, em como os outros esteroides sexuais, age estimulando o fechamento das epífises de crescimento. Na puberdade o início da produção dos hormônios sexuais é fundamental para o fechamento…


  • Gostaria de saber que médico especialista temos que procurar com diagnostico Adenoma Adrenal?

    Gostaria de saber que médico especialista temos que procurar com diagnostico Adenoma Adrenal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá,
    Você deve procurar um endocrinologista; E de preferencia, alguém com experiência ou subespecialização em doenças das glândulas adrenais.


  • Tenho SOP, com altos níveis de DHT e curva glicêmica alterada (hipoglicemia pós-prandial).Tive efeitos

    Tenho SOP, com altos níveis de DHT e curva glicêmica alterada (hipoglicemia pós-prandial).Tive efeitos colaterais fortes com diferentes contraceptivos e com Cloridrato de Metformina, estando actualmente tomando Espironolactona, mas os efeitos não tem sido muito expressivos. O que pode ser feito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, existem tratamentos alternativos para a SOP, procure um endocrinologista com experiência na área!
    att.,


  • Bom dia! Fiz uma tomografia cujo um dos resultados foi: Nódulos hipodensos nas adrenais, compatíveis

    Bom dia! Fiz uma tomografia cujo um dos resultados foi: Nódulos hipodensos nas adrenais, compatíveis com adenomas. O que pode significar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    As lesões adrenais podem representar uma vasta gama de diagnósticos; as lesões descritas como hipodensas em geral são ricas em conteúdo lipidico, falando a favor de adenomas (benignos); Entretanto…


  • Como trato a SOP sem causar efeitos colaterais ?tenho queda de cabelo com o uso de anticoncepcionai

    Como trato a SOP sem causar efeitos colaterais ?tenho queda de cabelo com o uso de anticoncepcionais.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, sim, pode ser por causa deste nódulo Adrenal; Entretanto são necessárias dosagens hormonais para atestar ou não a secreção de hormônios passíveis de induzir diabetes e hipertensão .


  • Tenho um tumor na adrenais sou hipertensa severa e fiquei diabética de repente pode ser por causa desse

    Tenho um tumor na adrenais sou hipertensa severa e fiquei diabética de repente pode ser por causa desse tumor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, eu como endocrinologista com mestrado em doenças das glândulas adrenais e hipertensão endócrina - UNIFESP te oriento a passar em avaliação a fim de descartar a funcionalidade do nódulo adrenal,…


  • Atravez de uma ultrasonografia do abdomem total foi descoberto nodulos no figado como faço tratamento

    Atravez de uma ultrasonografia do abdomem total foi descoberto nodulos no figado como faço tratamento de cancer de mama a tres anos e meio, o oncologista solicitou uma Res. mag. acusou nodulo na adrenal esquerda com carac. de adenoma, isso pode ser um cancer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rafaela Fontenele

    Olá, é preciso que vc seja avaliada por um endocrinologista afim de correlacionar possíveis manifestações clínicas com as características da imagem na tomografia, além de fazer dosagens hormonais…


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