Perguntas do paciente (10)

Olá! A vacina do herpes zoster é recomendada no geral, em pacientes a partir de 50 anos (algumas referências mencionam a partir de 55 anos e outras a partir dos 60 anos).

Olá! Sim, pode acontecer (em 20% ou mais dos pacientes). Os nossos folículos pilosos (que produzem nossos fios de cabelo) estão constantemente ciclando em 3 fases: a fase de crescimento (anágena) e a fase de queda (telógena). O minoxidil prolonga a fase de crescimento, mas para que isso ocorra, os fios que estão na fase de queda e precisam cair. Assim, ele expulsa mais rápido os cabelos que já estavam para cair, para que venham os novos fios. Orientamos os pacientes que continuem o uso, pois esse aumento da queda é esperado e passageiro.

Olá! A dermatite periodal é uma doença inflamatória que pode ser desencadeada por alguns produtos como pastas de dente fluoradas (que contém flúor), maquiagem, dermocosméticos. Então a primeira parte do tratamento é não usar esses produtos, pelo menos por um tempo. Nos casos mais leves, apenas afastando a causa já é suficiente. Na dermatite oral, menos é mais...Ou seja, quanto menos você usar, melhor. As vezes o dermatologista pode prescrever um creme apenas para melhorar a barreira cutânea. E nos casos mais resistentes ao tratamento é necessário o uso de medicações tópicas mais específicas, que serão orientadas pelo seu dermatologista.

O ácaro apenas sobrevive quando está em contato com o homem. Oriento aos meus pacientes que se não tiverem condições de lavar e passar todas as roupas e roupas de cama ao mesmo tempo, deixem por 2 dias dentro de um saco plástico, pois após esse período o ácaro não sobrevive fora do hospedeiro (o homem). Dessa forma, dá para ir lavando as roupas aos poucos.

A unhas e cabelos são apêndices da pele. Portanto, no caso de alterações/ doenças dessas estruturas, o médico indicado para te orientar é o dermatologista.

A isotretinoína é indicada em várias situações na dermatologia (acne, pitiríase rubra pilar, foliculite dissecante, alopecia fibrosante frontal, rejuvenescimento,etc). Por isso, a dose prescrita vai depender de qual doença, do peso do paciente, da resposta clínica e se está sendo usada em fase de atividade de doença ou apenas para manutenção. Não existe uma dose padrão para todos os pacientes, ela deve ser escolhida baseada nesses fatores. O ideal é sempre a menor dose possível, que controle o seu quadro. Caso essa dose não esteja conseguindo controlar o quadro, o seu dermatologista pode avaliar aumentar. Se estiver controlando, não é necessário aumentar. Por isso é necessário o acompanhamento a longo prazo.

Olá! Obrigada por entrar em contato. O clobetasol é um corticoide (anti-inflamatório hormonal) de altíssima potência. Como todos os corticoides, alguns dos efeitos colaterais desse tipo de medicação são irreversíveis, como afinamento da pele, estrias, mudança da textura e deixar vasinhos aparentes (conhecidos por telangiectasias). Eu não indico aos meus pacientes que usem no rosto pois a pele do nosso rosto é mais fina do que outros locais do corpo (como costas ou pernas, por exemplo), aumentando a probabilidade desses efeitos colaterais acontecerem. Portanto, devido a esses dois fatores (alta potência do clobetasol e espessura da pele do rosto) eu não indico. Em casos de queimadura, é necessária a avaliação do dermatologista para que possa avaliar o grau da queimadura e indicar o melhor tratamento. Também é necessário o acompanhamento do paciente após o tratamento, pois as queimaduras podem vir acompanhadas de manchas residuais.

As roupas, roupas de cama e roupas de banho dos pacientes com escabiose (popularmente conhecida como sarna) não precisam serem fervidas ou lavadas com vinagre. Devem ser lavadas normalmente na máquina de lavar ou tanque e depois passadas. Quando a quantidade de roupas é muito grande e o paciente não consegue lavar tudo ao mesmo tempo (pois tem que lavar as roupas de toda a família), oriento os meus pacientes a colocarem as roupas excedentes dentro de sacos plásticos por dois dias, pois após esse período o ácaro não sobrevive fora do homem. Dessa forma, o paciente consegue ir lavando as roupas aos poucos.

Olá! O tratamento de sarna humana (conhecida por ESCABIOSE) tem algumas particularidades que devem ser seguidas à risca para o sucesso do tratamento:
1- Todos os familiares que moram na mesma casa devem ser tratados AO MESMO TEMPO para evitar reiinfecção
2- Deve ser tratada com medicação oral (comprimido) e tópica (loção) ao mesmo tempo
3- A coceira pode demorar um pouco a desaparecer, pois existem outros mecanismos para a origem dessa coceira, além da existência do ácaro. Por exemplo, o próprio ato do paciente de coçar frequentemente gera mais coceira.
4- Roupas, roupas de cama e roupas de banho devem ser lavadas e passadas (não precisa ferver). Caso não consiga lavar todas as roupas ao mesmo tempo, pode deixar uma parte dentro de sacos plásticos por 2 dias, pois o ácaro não sobrevive fora do corpo humano após esse período. Assim o paciente consegue lavar as roupas aos poucos e matar os ácaros.

Por fim, se o quadro não está melhorando mesmo com todos esses cuidados, o paciente deve procurar o seu dermatologista para reavaliar se escabiose realmente é o diagnóstico correto.

Olá! A imunidade dos gatos no geral não consegue combater o fungo que causa a esporotricose (Sporothrix sp.), por isso eles adoecem e fazem formas graves. Já a nossa imunidade contra o fungo é muito mais eficaz, por isso, em mais de 80% dos casos a esporotricose nos humanos fica restrita a pele. Porém, em alguma situações especiais o fungo pode atingir a corrente sanguínea e atingir outros órgãos. Geralmente em indivíduos com deficiência de imunidade (portadores do HIV, etilistas, síndromes de imunodeficiênciência congênita e idosos). E mesmo nessas situações especiais, é difícil o fungo atingir os pulmões. Portanto, fique tranquilo quanto à forma pulmonar e atento se aparecer alguma lesão de pele. Procure um dermatologista nesse caso.