Perguntas do paciente (4)

Nos últimos 10 anos diversos estudos tem confirmado que a adenóide funciona como reservatório de bactérias (no formato de biofilmes), e está envolvida em casos de otites e sinusites recorrentes ou mesmo crônica. Há benefício e portanto indicação da retirada da adenóide em crianças com otite média recorrente (mais que 3 episódios em 6 meses ou 4 episódios em 1 ano) ou sinusite crônica (persistência de sintomas por > 12 semanas) INDEPENDENTE DO TAMANHO DA ADENÓIDE (ou seja: no caso de infecção crônica ou recorrente, não é necessário que a adenóíde seja obstrutiva). Logicamente, antes da indicação da cirurgia, a imunidade da criança deve ser avaliada, e descartarem-se imunodeficiências.

A chance de recuperação espontânea da paralisia depende do grau de lesão que o nervo sofreu. Situações em que o nervo está inteiro e que a paralisia se deu por compressão transitória do nervo tendem a ter bom prognóstico. Por outro lado, se houve ruptura completa do nervo, a paralisia pode ser permanente se não for realizada alguma intervenção - nesses casos o tempo decorrido desde a lesão pode interferir no prognóstico e na conduta a ser tomada. É necessário que todos os detalhes e exames relacionados a seu caso sejam avaliados pelo médico especializado em nervo facial para que uma orientação mais precisa possa ser dada.

Existem diferentes tipos de pólipos nasais, geralmente referindo-se a problemas benignos.
Os pólipos antro-coanais (também chamados pólipos de Killian) são 4-6% dos casos, geralmente únicos que crescem para dentro da cavidade nasal provenientes do interior do seio maxilar. A cirurgia é o tratamento padrão, e para que ela alcance a cura (ou seja, sem recorrências), é necessária remoção completa da inserção do pólipo no interior do seio.
A polipose nasal, por outro lado, é uma doença crônica associada a sinusite crônica (muitas vezes também associada à asma). A formação dos pólipos são consequencia, e não a causa, da inflamação crônica. A cirurgia não é curativa, podendo ocorrer recidiva dos pólipos, mas é uma passo importante para potencializar o sucesso do tratamento clínico, possibilitando o uso de medicamentos tópicos (antibióticos e antiinflamatórios) diretamente no interior dos seios, e facilitando sua limpeza com lavagens.
Seu caso deve ser avaliado pelo otorrinolaringologista.

A diminuição do olfato (hiposmia) ou a ausência total (anosmia) podem ter diversas causas.
O comprometimento do olfato pode ser definitivo, como nas causas degenerativas, infecções virais ou tumores que envolvem o nervo do olfatório, podendo ser irreversíveis.
Outras causas, como sinusite crônica e os pólipos, quando tratadas, seja com medicamentos ou por cirurgia, podem trazer de volta o sentido do olfato.
Portanto, a possibilidade de cura de sua esposa depende de uma avaliação médica detalhada em relação à causa da perda do olfato e das possibilidades de tratamento.