Perguntas do paciente (1762)

Oi! Não pode, tá? Fórmulas que são a partir de 6 meses não são indicadas pra bebês menores, porque têm uma composição diferente, pensada pra quem já começou a introdução alimentar. Pra um bebê de 3 meses, só fórmula de início (também conhecida como fórmula de partida... ou a que possui o número 1), que é a adequada pra essa fase e garante os nutrientes certos. Se tiver dúvida sobre qual fórmula é a melhor pra ela, posso te ajudar a escolher na consulta, porque a escolha da fórmula precisa ser bem individualizada pra cada bebê. Me chama se quiser agendar!

Oi! Pode sim. A doença mão-pé-boca é causada por vírus, e como qualquer infecção viral, pode acabar dando também sintomas no corpo todo, não só as lesões na boca, mãos e pés. Dor abdominal, mal-estar, febre, perda de apetite… tudo isso pode acontecer junto, especialmente se a criança tá com as lesões na boca, porque às vezes ela evita comer e isso bagunça um pouco o intestino. Se a dor for muito forte ou tiver outros sinais de alerta, vale ser avaliada. Se quiser, posso te ajudar a entender melhor o quadro da sua criança numa consulta.

Oi! Fica tranquila, isso acontece. Como a dose foi antecipada, o ideal agora é esperar o próximo horário correto e seguir o esquema normal, sem repetir a dose no horário que seria o certo, pra não correr risco de dar em excesso. A amoxicilina tem uma margem de segurança boa, então esse erro pontual dificilmente vai trazer problema, mas o importante é manter o intervalo direitinho daqui pra frente. Se tiver qualquer dúvida ou perceber algo diferente nela, pode me chamar!

Oi! Parabéns pelos trigêmeos! Sobre sua dúvida, é super importante pensar na idade corrigida quando a gente fala de prematuros, principalmente nos primeiros meses de vida. A prescrição de remédios precisa respeitar isso, porque o organismo deles ainda tá em desenvolvimento, incluindo fígado e rins, que são os responsáveis por processar os medicamentos. O Hizixine é um anti-histamínico e realmente a bula fala em uso a partir de 6 meses. Como o Conselho Federal de Medicina não permite que eu prescreva remédio sem avaliar o paciente, o ideal é que esse caso seja reavaliado pelo pediatra que acompanha eles ou por uma segunda opinião pra garantir que é seguro. Se quiser, posso te ajudar com isso por teleconsulta pra ver direitinho o que é melhor pra eles.

Oi! A nebulização com soro costuma ajudar, sim, mesmo quando a tosse é seca, porque ela hidrata as vias respiratórias e pode aliviar a irritação que provoca a tosse. Não é que o soro vai “acabar” com a tosse seca, mas ele pode deixar a tosse menos desconfortável. Agora, se for uma tosse muito persistente ou tiver outros sintomas junto, é sempre bom avaliar pra entender a causa direitinho. Se quiser, posso te ajudar a ver se no caso do seu filho a nebulização é mesmo a melhor opção ou se tem algo a mais pra fazer.

Oi! Isso pode acontecer sim. O Luftal é um remédio pra aliviar os gases, mas não dá sono. O mais provável é que ela tenha relaxado por causa do conforto do peito mesmo, já que sugar acalma bastante e ajuda no alívio da dor da cólica. Bebê novinho assim dorme fácil depois de mamar, principalmente quando tá mais confortável. Se ela mamou pelo menos um pouquinho e tá ganhando peso bem, não tem problema dormir rápido assim de vez em quando. Agora, se isso acontecer sempre, se ela mamar pouquinho em todas as mamadas ou parecer muito sonolenta o tempo todo, aí vale ser avaliada direitinho. Se quiser, posso te ajudar com isso numa consulta pra ver certinho como tá o ganho de peso dela e o que pode estar acontecendo.

Oi! Isso vai depender muito de qual verme a gente está tratando, porque o tempo de uso do albendazol muda de acordo com o tipo de parasita. Tem casos em que 1 dose única já resolve, outros que precisam de 3 dias, e alguns que pedem 5 dias de tratamento. Por isso é sempre importante que a prescrição seja feita pelo pediatra, que vai decidir o tempo certo de acordo com a suspeita ou com o resultado de exame. O Conselho Federal de Medicina não permite indicar medicação sem avaliar a criança, então o ideal é que esse tratamento seja sempre orientado por consulta. Se quiser, posso te ajudar a avaliar melhor e indicar o tratamento correto!

Oi! Pela sua descrição, sim, o ideal é levar ao pronto atendimento o quanto antes. Mesmo já em tratamento, se o bebê começa a tossir muito, com tosse mais carregada, e principalmente se tá cansado pra respirar, isso pode ser sinal de que o quadro piorou ou não tá respondendo bem ao antibiótico. A pneumonia em bebê é algo que precisa ser acompanhado de pertinho justamente porque pode ter essa evolução. O mais seguro agora é que ele seja reavaliado, olhem a saturação, frequência respiratória e vejam se precisa de algum ajuste no tratamento ou outro tipo de suporte. Não espere, tá? Se quiser, posso te ajudar também por teleconsulta, mas nesse caso, o mais importante é a avaliação presencial mesmo.

Oi! A vitamina B12 alta sem reposição nem uso de suplemento pode acontecer sim, e muitas vezes não tem relação com problema grave. Em alguns casos pode ser só uma variação individual, mas é importante pensar em outras possibilidades, como alimentação muito rica em alimentos de origem animal ou até questões do fígado, rins ou inflamação, que podem deixar a B12 mais alta no sangue mesmo sem excesso de ingestão. Se os outros exames estão normais, isso já é um bom sinal, mas realmente vale a pena esse acompanhamento com a nutricionista e talvez repetir a dosagem depois de um tempo pra ver se mantém esse padrão. E se ficar muito persistente ou subir mais, pode ser interessante avaliar com a pediatra se vale investigar um pouco mais a fundo. Se quiser, posso te ajudar a olhar esses exames com calma e ver se tem algo que chama atenção.

Oi! Sinto muito que vocês estejam passando por isso, entendo totalmente a sua preocupação. Depois da coleta do líquor (punção lombar), pode acontecer dor nas costas ou dor de cabeça, mas essa dor tão intensa, a ponto dela gritar, tremer e suar frio, não é o esperado. Ainda mais se ela não consegue andar nem ficar em pé. Isso precisa ser avaliado de perto, pode ser algo como uma irritação da meninge ou até complicação no local da punção, como hematoma ou inflamação. Só a dipirona provavelmente não vai dar conta se a dor tá nesse nível. Não recomendo esperar — o ideal é que ela seja reavaliada o quanto antes, de preferência em um hospital que possa olhar melhor o local da punção e, se necessário, fazer novos exames. Se quiser, posso te ajudar a entender melhor o quadro dela numa consulta, mas nesse momento, pela gravidade dos sintomas, o melhor é buscar avaliação presencial mesmo.

Oi! A Imipramina é usada em alguns casos de enurese (urinar na cama) e não costuma causar dependência, mas não é a primeira escolha hoje em dia, porque existem outras opções com menos efeitos colaterais. Sobre investigar a causa, é importante sim! Antes de pensar só no remédio, a gente precisa entender se tem algum fator emocional, comportamental, familiar ou até algum problema físico que esteja contribuindo. O remédio pode ajudar a controlar, mas não trata a causa, por isso o ideal é sempre ter uma avaliação mais completa, principalmente se o diagnóstico foi fechado logo de primeira. Se quiser, posso te ajudar a olhar esse quadro de forma mais detalhada, tanto presencialmente quanto por teleconsulta, pra pensar na melhor abordagem pra ele.

Oi! Isso acontece mesmo, fica tranquila. Quando a gente coloca mais água do que o indicado na hora de diluir o antibiótico, a medicação acaba ficando mais “fraca”, ou seja, menos concentrada. A dose em ml que o médico te passou foi pensando na diluição certa, então se a quantidade de água ficou diferente, a dose em ml também pode precisar ser ajustada. Por segurança, o ideal é avisar o pediatra antes de continuar dando, pra ele calcular certinho a quantidade que seu filho deve tomar. Segundo o Conselho Federal de Medicina, não posso indicar dose sem avaliar o paciente, mas posso te ajudar numa consulta, se quiser. O mais importante agora é garantir que ele receba a dose certa pra o tratamento funcionar direitinho!

Oi! Quando mesmo depois de tomar Benzetacil a febre continua e a dor de garganta piora, isso pode ser sinal de que ou não era uma infecção bacteriana (onde a Benzetacil ajudaria) ou então pode ser outro tipo de infecção, até viral, que não melhora com antibiótico. Também pode acontecer, em alguns casos, de ser um abscesso ou alguma complicação da infecção inicial. O mais importante agora é ele ser reavaliado, principalmente se a febre persiste, a dor tá forte e a voz tá sumindo, porque isso pode indicar algo mais sério ou que precisa de outro tipo de abordagem. Recomendo que você leve ele de volta pra avaliação presencial o quanto antes, pra garantir que tá tudo bem e ver se precisa ajustar o tratamento. Se quiser, posso te ajudar também por teleconsulta pra orientar o melhor caminho.

Oi! Entendo a dúvida, e é muito importante ter cuidado nessa troca de apresentação, porque a dose em ml do Pressinto em suspensão é diferente da dose em gotas, já que a concentração muda. Por isso, pra saber quantas gotas seriam equivalentes aos 4 ml que a médica prescreveu, é necessário fazer o cálculo certinho com base na concentração exata da formulação em gotas que o seu marido comprou. Preciso te lembrar também que, segundo o Conselho Federal de Medicina, a gente não pode ajustar dose de remédio sem avaliar o paciente, principalmente em casos respiratórios como bronquiolite, onde a dose correta é fundamental pra evitar complicações. E um ponto importante: se o diagnóstico for mesmo bronquiolite, o uso de corticoides como prednisolona ou Pressinto não costuma ser indicado, porque os estudos mostram que eles não ajudam a melhorar o quadro nesse tipo de infecção viral. O tratamento da bronquiolite é mais voltado pra suporte respiratório, como lavagem nasal, nebulização com soro e hidratação. O ideal agora é conversar com a médica que prescreveu pra confirmar o diagnóstico e ver se realmente esse remédio é o mais adequado. Se quiser, posso te ajudar com isso em consulta pra garantir que o tratamento vai ser feito da melhor forma possível.

Oi! Entendo totalmente sua preocupação. A síndrome mão-pé-boca realmente pode dar muitas lesõezinhas doloridas na boca, o que faz a criança parar de comer e beber. Sobre o Hexomedine, a bula não recomenda pra menores de 3 anos mesmo, então vale conversar direitinho com o médico que prescreveu pra confirmar se é a melhor opção no caso da sua filha. Normalmente, o que ajuda mais nesses casos é manter a boca bem hidratada, oferecer alimentos frios (tipo sorvete de fruta, gelatina, iogurte), bastante líquido e, em algumas situações, o uso de analgésico pra aliviar a dor e ajudar a conseguir comer um pouquinho. Quando a dor é muito forte, às vezes o pediatra pode recomendar um anestésico tópico próprio pra mucosa infantil, mas isso precisa ser sempre avaliado pelo médico, porque o Conselho Federal de Medicina não permite prescrever sem examinar. Se quiser, posso te ajudar a avaliar o quadro da sua filha por teleconsulta pra orientar certinho o que é mais seguro pra ela.

Oi! Na roséola infantil, essas manchas avermelhadas costumam aparecer logo depois que a febre alta vai embora, e em geral duram entre 2 a 3 dias. Elas podem pegar o corpo todo, inclusive o rostinho, mas normalmente não coçam nem incomodam. O mais importante é observar se a bebê tá bem, se tá ativa, se a febre realmente cedeu, e se não aparecem outros sintomas diferentes. Se perceber que as manchas pioram, surgem bolhas, coçam demais ou a bebê fica muito abatida, aí vale uma reavaliação. Se quiser, posso acompanhar de perto o quadro dela pra garantir que tá tudo caminhando direitinho.

Oi! Faz todo sentido a sua preocupação, e você tá certíssima em querer investigar melhor. Esses episódios de vômito e diarreia sempre após comer chocolate, principalmente o branco, podem sim ser uma reação alimentar, e o ideal nesse caso é procurar um alergista pra avaliar se pode ser alguma alergia ou intolerância, seja ao leite, à proteína do leite, ao cacau, ou até a algum outro componente do chocolate. Também existe a possibilidade de ser uma questão gastrointestinal, tipo intolerância à lactose ou outra sensibilidade, e em alguns casos o gastroenterologista infantil também pode ajudar nessa investigação. O endocrinologista não seria a especialidade indicada nesse caso. Sei que muitas vezes o pediatra acaba tratando só o sintoma, mas pra realmente descobrir a causa e pensar em prevenção, vale muito a pena essa avaliação mais detalhada. Se quiser, posso te ajudar a entender melhor esse quadro e organizar os próximos passos numa consulta.

Oi! Pode sim, a prednisolona e a azitromicina podem ser usadas juntas quando o médico avalia que é necessário, cada uma age de um jeito diferente no organismo. A azitromicina é o antibiótico pra combater a infecção e a prednisolona é um anti-inflamatório que ajuda a reduzir o inchaço e a dor da garganta. Mas sempre importante lembrar que, segundo o Conselho Federal de Medicina, qualquer medicação precisa ser orientada pelo médico que avaliou o bebê, então o mais seguro é seguir direitinho a prescrição que ele passou. Se tiver qualquer dúvida sobre os horários ou doses, pode me chamar que te ajudo a organizar!

Oi! Entendo a preocupação, mas na maioria das vezes não é necessário dar bromoprida antes de começar o antibiótico, mesmo sendo o Zinat, que pode dar um certo desconforto no estômago em algumas crianças. A bromoprida é um remédio pra enjoo e só deve ser usada quando realmente tem indicação, porque pode ter efeitos colaterais. Se a sua filha já tem histórico de muito enjoo ou vômito com outros antibióticos, até pode ser que o médico avalie o uso, mas isso tem que ser decidido caso a caso. O Conselho Federal de Medicina não permite que eu indique remédio sem avaliação direta da paciente, mas se quiser, posso te ajudar numa consulta pra ver se no caso dela é mesmo necessário.

Oi! Isso precisa de atenção, sim. Quando o bebê tá fazendo pouco xixi e a urina tá escura, pode ser sinal de que ela tá desidratada, mesmo estando em uso do antibiótico. A amoxicilina em si não costuma causar esse tipo de efeito diretamente, mas se ela estiver com febre, vomitando, comendo ou bebendo menos por causa da infecção, pode acabar desidratando. O ideal agora é oferecer bastante líquido, inclusive mais água, e observar se o xixi melhora. Mas se continuar saindo pouquinho, escuro, ou se ela ficar mais sonolenta, irritada, com boca seca ou olhos fundos, o certo é levar pro pronto atendimento pra avaliar. Se quiser, posso te ajudar a acompanhar de pertinho esse quadro e ver se precisa de alguma conduta a mais.