Perguntas do paciente (157)

Olá,

Após a tireoidectomia, é comum a reposição de hormônio tireoidiano. Nesse caso, pode ser que a dose esteja um pouco acima do necessário, o que pode aumentar os batimentos cardíacos. Neste caso, você deve dosar os exames de hormônios da tireoide, pois é muito provável que a dose do seu remédio precise de ajustes
Boa sorte

Abc
Dr Remo

Olá, para responder a esta pergunta, importante saber: 1) o motivo de estar usando o medicamento; 2) a dose e se existe associação com outro (com o Benicar isso é muito comum, como por exemplo, Benicar HCT, Benicar anlo etc; 3) o que de fato houve em termos de não se sentir bem (efeitos colaterais? piora do controle da pressão?). Na dúvida, fale com seu médico e tome os remédios rigorosamente como ele orientou até esclarecimento.

Boa sorte
Forte Abc

Os medicamentos de pressão funcionam melhor se tomados de maneira combinada e em baixa doses, segundo os dados mais recentes da European Society of Cardiology. Já a coenzima Q10 não mexe com a pressão arterial, é apenas um suplemento para melhorar desempenho muscular.

Esperamos ter ajudado

Cordialmente,

Dr Remo

Olá, boa pergunta. Depende primeiro do motivo de você tomar o Somalgin. Em alguns casos, esta medicação é usada somente por um tempo, em outros, é pela vida inteira. Em segundo lugar, em esportes nos quais você pode se expor a traumas (isto é, pancadas), existe maior chance de ocorrerem hematomas no corpo, pois o Somalgin reduz a função das plaquetas, dimunuindo a formação de coágulos (como se diz, "afina o sangue"). Se no jiu-jitsu sua exposição a pancadas e quedas não for rotina (é um tipo de luta que ocorre mais no solo), então menos mau. De qualquer modo, converse bem com seu médico antes de voltar a praticar esportes e antes de mudar qualquer remédio.
Boa sorte
Abc

Olá, obrigado pela pergunta. Em geral, quando se prescreve um destes medicamentos e o colesterol reduz, o correto é manter o tratamento. Isso porque, se ele for suspenso, os níveis de colesterol voltam a aumentar e isso pode colocar o paciente em risco de um infarto ou AVC. Tudo depende muito também do histórico da pessoa (fuma? tem pressão alta? história de doença cardíaca na família?) e do resultados de outros exames de sangue além do colesterol (como glicose, proteína C-reativa e lipoproteína a, um tipo de colesterol que é determinado por fatores genéticos). Caso o motivo da suspensão é algum efeito colateral, converse com o seu médico, pois existem muitas alternativas hoje em dia de remédios para reduzir o colesterol além da sinvastatina.

Boa sorte e cuide-se
Forte Abc
Dr Remo

Sintomas de zumbido, tontura, vertigem e outros costuma ter diversas causas. O remédio em si não deve ser o culpado, mas importante verificar sua pressão, colesterol, glicose e hormônios do tireóide, entre outros fatores.

Boa sorte
Abc

Olá, em pessoas que praticam exercícios aeróbios (corrida, bicicleta, natação, etc), os batimentos cardíacos em repouso costumam ficar baixos mesmo, e até reduzem mais ainda durante o sono. Mas isso não é motivo para preocupação, na maioria das vezes, já que é apenas uma adaptação do seu corpo (se o coração se fortalece pelo exercício, ele precisa bater mais devagar durante o repouso). Converse com seu cardiologista para verificar se existe outro fator. Alguns remédios e alterações dos hormônios da tireóide também podem diminuir os batimentos cardíacos.
Cuide-se

Abc

Olá, é muito importante saber se você está tomando outros remédios que mexem com a pressão; se você tem outras doenças que necessitam desses remédios (como insuficiência cardíaca ou renal) e se você tem sintomas de pressão baixa (tontura, escurecimento visual, fraqueza, etc). Converse com seu médico e reveja as doses destes medicamentos, e também verifique com ele qual é a meta de pressão que é desejável para seu caso.

Boa sorte
Abc
Dr Remo

O uso de marevan só deve ser interrompido por orientação médica, pois o paciente corre o risco de apresentar trombose (na perna, no coração, etc). O uso de álcool deve ser feito com muita moderação (ou até evitar, se possível), pelo risco de quedas e de apresentar hematomas graves.
Cuide-se e sempre converse com seu médico antes de parar qualquer remédio, ainda mais o marevan, que tem tantas utilidades

Abc
Dr Remo

Obrigado pela pergunta. A princípio, a vacina da Pfizer não é contra-indicada em pessoas com hipertensão ou com arritmia cardíaca. Tenho vários pacientes cardiopatas que já usaram esta vacina e não tiveram qualquer reação grave. Importante se proteger da Covid sempre.

Espero ter ajudado.
Conte comigo se desejar. Estou às ordens caso precise de uma consulta.

Cordialmente,
Dr Remo

Obrigado pela pergunta. O que você relata pode ser ocasionado por estimulação elétrica de músculos do toráx ou do ombro pelos impulsos elétricos do marcapasso. Neste caso, o recomendado é buscar o médico que implantou o aparelho e fazer uma reprogramação.

Espero ter ajudado.
Conte comigo se desejar. Estou às ordens caso precise de uma consulta.

Cordialmente,
Dr Remo

Obrigado pela pergunta. Existem alguns medicamentos para pressão que causam inchaço nas pernas, mas certamente a indapamida não é um deles. O exame de MAPA também não causa isto.
Importante saber que outros medicamentos ele toma. Outros fatores que podem causar inchaço na perna devem ser avaliados, como problemas de varizes, calor excessivo ou mesmo trombose.

Espero ter ajudado.
Conte comigo se desejar. Estou às ordens caso precise de uma consulta.

Cordialmente,
Dr Remo

Olá, obrigado pela pergunta
Alterações da função da tireóide influenciam muito no ritmo do coração. Isso porque o hormônio da tireóide é um regulador natural do nível de atividade do nossos corpo. A bradicardia (redução dos batimentos cardíacos), por exemplo, está muito relacionada a níveis baixos de hormônio, enquanto o excesso de hormônio deixa o coração mais acelerado (taquicardia). Sugiro conversar com seu endocrinologista e rever sua função de tireoide nos seus exames de sangue.

Caso queira avaliar mais em detalhes, estou disponível, on-line ou presencial
Boa sorte
Cordialmente
Dr Remo

Olá, muito obrigado pela sua pergunta
A anestesia aplicada pelo dentista é super segura. Infelizmente, como em qualquer procedimento, casos extremos de fatalidades podem ocorrer. Se você tem arritmia, antes de se submeter ao procedimento, sugiro conversar com seu cardiologista para saber seu risco, e também com o dentista para saber que tipo de anestésico ele vai usar. Eu costumo escrever um relatório dos meus pacientes ao dentista alertando sobre os cuidados necessários em procedimentos odontológicos em quem tem problema no coração.

Caso queira agendar uma consulta, estou à disposição

Cordialmente,
Dr Remo

Olá, muito obrigado pela sua pergunta
A faixa normal de batimentos cardíacos em um adulto saudável é de 50 a 100 batimentos por minuto. Se seus batimentos estiverem abaixo disso, pode ser devido a uma desregulação do controle da frequência cardíaca típico de quem teve COVID, chamado de disautonomia. Geralmente, não existe um tratamento e costuma melhorar com o tempo. Fique atendo se existem sintomas como fadiga intensa, desmaio, tontura ou cansaço aos esforços.

Caso queira agendar uma consulta, estou à disposição

Cordialmente,
Dr Remo

Olá, obrigado pela pergunta
O escitalopram é um medicamento muito seguro para o coração, inclusive é um dos remédios para ansiedade/depressão que mais receito para pacientes cardiopatas. Entretanto, alguns aspectos são importantes de avaliar no seu caso. Que arritmia foi esta? Como está o seu eletrocardiograma? (tem alguns dados do próprio eletro que podem guiar o uso do escitalopram) Qual dose de escitalopram está sendo usada? Que outros medicamentos você utiliza? (ex: remédios para estômago, diabetes, tireoide, etc). Tudo isso precisa ser levado em conta. Na dúvida, melhor reavaliar com o médico que receitou o escitalopram.
Caso queira avaliar mais em detalhes, estou disponível, on-line ou presencial
Boa sorte
Cordialmente
Dr Remo

Olá, muito obrigado pela sua pergunta
A faixa normal de batimentos cardíacos em um adulto saudável é de 50 a 100 batimentos por minuto. Se seus batimentos estiverem abaixo disso, pode ser devido a uma desregulação do controle da frequência cardíaca típico de quem teve COVID, chamado de disautonomia. Geralmente, não existe um tratamento e costuma melhorar com o tempo. Fique atendo se existem sintomas como fadiga intensa, desmaio, tontura ou cansaço aos esforços.

Caso queira agendar uma consulta, estou à disposição

Cordialmente,
Dr Remo

Olá, muito obrigado pela sua pergunta
Em primeiro lugar, devemos entender que tipo de analgésico é este. Algumas associações de analgésicos, sobretudo as que contêm cafeína e relaxantes musculares, podem influenciar no aparecimento de arritmias. Em segundo lugar, é preciso saber que tipo de arritmia você tem pelo Wolff-Parkinson-White. Nesta doença, o metoprolol não é o tratamento mais indicado, a propósito. Existem opções mais eficazes e seguras.

Caso queira agendar uma consulta, estou à disposição

Cordialmente,
Dr Remo

Olá, muito obrigado pela sua pergunta
A morte súbita na maioria das vezes é causada por um tipo de arritmia cardíaca chamada de fibrilação ventricular, na qual o coração é estimulado de maneira tão desordenada que ele não consegue bombear sangue. Geralmente, para esta arritmia aparecer, o sistema que comanda os batimentos cardíacos normais precisa desacelerar um pouco, para que o foco causador da arritmia entre em cena. Neste momento, a descarga de adrenalina, o principal “gatilho” da arritmia, deve ainda estar em alta. Este momento geralmente ocorrerá imediatamente após um esforço físico extremo. Por isso que em alguns casos que temos visto na mídia, a vítima sofre colapso logo após um “pique”, como ao correr para disputar um lance num jogo de futebol.

Cordialmente,
Dr Remo

Olá, obrigado pela pergunta. Vários podem ser os motivos. Existem situações de arritmias provocadas pelo próprio marcapasso. Neste caso uma simples mudança de programação já resolve. Em outros, a causa pode ser uma arritmia por alguma doença. Lembrando que o marca-passo não resolve todas as arritmias do coração, mas apenas as que causam bradicardia (batimentos cardíacos lentos). As vezes são necessários outros tratamentos, como remédios. Também importante checar que remédios seu pai toma, e se houve alguma suspensão ou mudança de dose.
Boa sorte para seu pai.

À disposição,

Dr Remo Holanda Furtado
Cardiologista