Perguntas do paciente (57)

O resultado final de uma rinoplastia pode levar de 1 a 2 anos para aparecer. A ponta nasal é uma das áreas que mais demora para desinchar. No momento sugiro aguardar ao menos 1 ano para apreciar o resultado final de sua cirurgia.

É importante passar por uma avaliação com especialista pois há diferença entre queloide e cicatriz hipertrófica e o diagnóstico correto tem influencia no tratamento.
Há tratamentos que diminuem tanto o queloide quanto a cicatriz hipertrófica.

É a elevação e reposicionamento de estruturas da face a posições originais. Com o tempo e gravidade estruturas como a gordura malar caem e a pele se torna flácida causando um rosto mais "quadrado".
Além disso há perda de volume facial, por isso em alguns casos o lifting facial é associado a enxerto de gordura.

Pode-se ficar com o micropore de 7 a 14 dias.
Cada cirurgião tem uma preferência para curativo.
O princípio do bom curativo é aquele que mantém um nível de umidade ideal na ferida além de absorver o excesso de secreção. Além disso deve ser confortável, proteger a ferida de contaminações e ser trocado o menor número de vezes.

Deve-se ter alguns cuidados para se obter um umbigo esteticamente aceitável após uma abdominoplastia. Um desses cuidados é sempre tratar hérnias umbilicais durante a abdominoplastia. Outro cuidado é não deixar o umbigo muito grande e raso.
Porém cada pacientes terá um resultado de acordo com suas características genéticas e as limitações da cirurgia.

Normalmente indico abdominoplastia 1 ano após o parto e de 3 a 6 meses após o término da amamentação.

Não há restrição para realizar novamente a blefaroplastia. Só há um cuidado a mais pelo cirurgião plástico pois a região pode ter fibrose e a anatomia está alterada pela cirurgia prévia.

As maiores mudanças após a rinoplastia ocorrem após 6 a 12 meses da cirurgia. Porém, em alguns casos, o resultado final pode aparecer somente após 2 anos da cirurgia.
Algumas pequenas irregularidades no dorso podem ser palpáveis mas em geral não comprometem o resultado estético. Converse com o seu cirurgião plástico sobre isso.

Há indicações para tratamento clínico e cirúrgico na hidroadenite supurativa.
Para graus mais leves de hidroadenite pode ser usado antibióticos em casos de infecção, corticóides (injetável na lesão ou via oral) e drogas imunossupressores (infliximab, adalimumab).
O tratamento cirúrgico está indicado quando há lesões irreversíveis na pele como retrações, cordões fibrosos e fístulas.

Normalmente quando o paciente se queixa de orelha grande está se referindo a orelhas de abano ou proeminente. Em alguns casos, o paciente realmente deseja diminuir componentes da orelha, como o lóbulo ou as hélices.
Os riscos são o mesmo de qualquer otoplastia (infecção, hematoma, assimetrias, quelóides).

Normalmente é preferível se limitar a realizar 2 procedimentos por vez.
Primeiro para limitar o tempo cirúrgico, pois sabe-se que o tempo cirúrgico prolongado está associado a maiores riscos e complicações.
Segundo é devido ao pós-operatório, será muito incômodo ao paciente se recuperar de tantas cirurgias em áreas tão diversas do corpo e da face.

Tanto o otorrinolaringologista quanto o cirurgião plástico podem realizar a rinoplastia desde que possuem experiência e competência para tal.
O conceito mais atual é que a rinoplastia deve ser estético e funcional, ou seja, os dois aspectos devem ser abordados na mesma cirurgia.
Dependendo de sua escola e formação, há cirurgiões plásticos que além de abordarem a parte estética do nariz também corrigem o aspecto funcional. O mesmo ocorre para alguns otorrinos, que além de corrigirem a parte funcional podem também realizar a parte estética.

A rinoplastia pode ser realizada com anestesia local e sedação ou anestesia geral (minha preferência).
Oriento os pacientes a não trabalharem ou dirigirem nos primeiros 7 a 10 dias e a retornar a atividades físicas após 30 dias.
Os riscos podem ser relacionados a anestesia ou a cirurgia.
Riscos da anestesia: reações alérgicas a medicações aplicadas.
Riscos da rinoplastia: sangramento, hematoma, alteração da sensibilidade e necessidade de retoques.

Ambos os especialistas podem realizar rinoplastia, embora aqui no Brasil seja mais comum o cirurgião plástico realizar este procedimento.
A rinoplastia deve ser sempre estético e funcional, ou seja, deve-se melhorar a aparência do nariz sem prejudicar sua função.

O primeiro passo é procurar um cirurgião plástico para adequar a sua expectativa com o que se pode ser oferecido de resultado no seu caso.
A ponta mal definida pode ser devido a pele espessa, rinofima ou cartilagens nasais grandes.
De qualquer forma, sua expectativa deve ser realista e alinhada com o que o cirurgião plástico te explicar.

Sim, é possível realizar abdominoplastia e correção de hérnia umbilical. Na abdominoplastia convencional, o umbigo é sempre examinado antes de ser reposicionado e, havendo hérnia umbilical, ela é corrigida neste momento.

Exatamente, é um granuloma de corpo estranho. Isso pode ocorrer após vários anos da cirurgia pois alguns fios usados na cirurgia não são absorvíveis.

Não se pode passar orçamento antes de uma consulta médica.
O valor do orçamento vai depender do que será realizado no lifting facial (lifting de 1/3 médio, inferior ou toda a face), do preço praticado pelo cirurgião plástico e do hospital em que o procedimento será realizado.

O resultado final da rinoplastia ocorre somente após 1 ano da cirurgia, por isso 1 mês é pouco tempo e seu nariz ainda vai mudar bastante. Tanto sua queixa estética quanto funcional pode ser devido ao inchaço.

O conceito mais atual é que toda rinoplastia deve abordar também a parte funcional do nariz. Em outras palavras, a rinoplastia deve ser estético e funcional.
A sua dificuldade de respirar pode ter uma causa anatômica (desvio de septo, hipertrofia de corneto, alterações anatômicas pós rinoplastia) ou pode ser por um componente alérgico (rinite alérgica).
Devem ser feitos exames para descobrir qual a causa da sua dificuldade respiratória.