Perguntas do paciente (57)

Depende de cada caso. A giba pode ser óssea, cartilaginosa ou ambas.
Se a giba for muito grande, após a raspagem do osso e/ou ressecção da cartilagem pode ser necessário fraturar o osso nasal para deixar o dorso mais adequado.

Em alguns casos realmente pode-se eliminar as fibroses com procedimentos não cirúrgicos. Porém, eu sempre passo uma expectativa mais realista para meus pacientes, dizendo que a fibrose irá diminuir, mas nem sempre sumir por completo.

Eu costumo dizer aos meus pacientes que a validade da prótese de mama é indeterminada mas não vitalícia. Ou seja, realiza-se a troca quando há dor ou contratura capsular. Esses sintomas variam de paciente para paciente, mas em média ocorre após 10 a 15 anos da inclusão de prótese de mama. Esse dados são demonstrados em diversos estudos. Para uma prótese de mama ser considerada vitalícia para uma paciente que pretende fazer a cirurgia aos 20 anos, a duração deveria ser de 60 anos. Não há nenhuma prótese mamária atualmente que dura todo esse tempo.

A ginecomastia ocorre principalmente em duas faixas etárias, na adolescência e na senilidade.
Porém, é sempre recomendado passar antes com um endocrinologista para afastar outras causas da ginecomastia como, por exemplo, tumores, alterações hormonais ou uso de medicações.

Sim, o ácido hialurônico pode aumentar um pouco a projeção do queixo. Porém, caso necessite de aumentos maiores do queixo, pode ser necessário a inclusão de prótese ou avanço do queixo através cirurgia.

As complicações podem ser funcionais: olho seco, abrasões na córnea, lagoftalmo (incapacidade de fechar os olhos), diplopia (visão dupla), ectrópio (mal posicionamento da margem das pálpebras).
As complicações estéticas podem ser: tratamento incompleto da flacidez de pele e bolsas de gordura, assimetrias no posicionamento das cicatrizes, scleral show (exposição anormal da esclera).

Minha primeira opção de preenchimento nas pálpebras é com ácido hialurônico. A pele da pálpebra é muito fina e o enxerto de gordura pode ser palpável em alguns casos.
Caso eu opte pelo enxerto de gordura, a aplicação normalmente é mais profunda e a gordura é mais processada (micro enxerto de gordura).

A blefaroplastia irá abordar somente nas estruturas periorbitais e não seu globo ocular, portanto não irá alterar sua visão.

Antes de se submeter a qualquer outro procedimento, é prudente esperar ao menos 3 meses para se avaliar o resultado final da cirurgia.
Para a correção dessa assimetria pode ser usado preenchimentos (ácido hialurônico, enxerto de gordura) ou ser realizado uma nova cirurgia.

Deve-se primeiro saber se sua olheira é devido a hiperpigmentação ou ao encovamento em torno dos olhos.
Além disso, muitos pacientes chamam de olheira a flacidez das pálpebras.
Desse modo, para saber o melhor tratamento, deve-se fazer o diagnóstico correto.
Pelo que foi descrito, provavelmente você já tinha essa flacidez palpebral, que dependendo do grau, pode ser corrigido com cirurgia ou preenchimento.

Em alguns casos de blefaroplastia os olhos podem ficar encovados. Mantenha uma boa relação com seu cirurgião plástico para ele poder ajudá-lo(a).
Em alguns casos, têm se realizado somente o reposicionamento das gorduras palpebrais para evitar o encovamento dos olhos.
O tratamento pode ser feito com ácido hialurônico (primeiro opção) ou enxerto de gordura.

O resultado final de uma rinoplastia pode demorar de 12 a 24 meses, por isso é provável que seu nariz ainda mude dentro deste tempo. Antes do término deste período é difícil dizer se a sua queixa vai melhorar ou piorar. Eu normalmente faço os retoques de rinoplastia após 1 ano da cirurgia.

Os procedimentos menos invasivos para melhorar a flacidez da pálpebras incluem: peelings químicos ou mecânicos, aplicação de toxina botulínica, preenchimento periorbital com ácido hialurônico ou gordura (para elevar um pouco os supercílios).

A hipertensão controlada não contra indica a rinoplastia. Deve-se fazer exames pré-operatórios e passar com cardiologista.
Porém, o paciente deve ser avisado de que possui risco aumentado de sangramento nasal após rinoplastia quando comparado com pacientes sem hipertensão.

Realmente, as orientações sobre o pós-operatório podem variar bastante, porém, pode-se dizer que é prudente não levantar os braços nas primeiras 3 a 4 semanas após a cirurgia.

A rinoplastia secundária deve ser realizada idealmente após 1 ano da cirurgia. Essa espera deve ocorrer pois o resultado final da rinoplastia é lento, podendo levar de 1 a 2 anos. Assim é melhor esperar este tempo para saber exatamente como o nariz irá ficar antes de realizar um novo procedimento.

Os riscos de uma mamoplastia redutora podem ser decorrentes da anestesia e da cirurgia propriamente dita.
Em relação a anestesia pode haver reações alérgicas aos medicamentos aplicados.
Em relação a mamoplastia redutora, as complicações podem ser hematoma, infecção, deiscência, assimetrias e necrose da aréola.

Eu recomendo aos meus pacientes usarem a cinta abdominal por pelo menos 1 mês após a cirurgia. Alguns pacientes se sentem mais confortáveis com a cinta e eu permito que eles usem por até dois meses.

A rinoplastia em nariz negróide deve-se preocupar em melhorar a harmonia e o equilíbrio facial sem descaracterizar as particularidades de cada etnia.
Ou seja, não se deve ter em mente um modelo de nariz que sirva para todas as pessoas e todas as etnias.
Tecnicamente, no nariz negróide deve ser abordado a base nasal alargada, a ponta mal definida e pouco projetada e o dorso baixo.

O envelhecimento da face é devido a perda de volume facial, queda de estruturas da face (como a gordura malar - "maçã do rosto") e flacidez cutânea (perda da qualidade da pele).
Os tratamentos menos invasivos incluem:
-Preenchimento facial e fios de sustentação para reposicionar estruturas e repor volume da face
-toxina botulínica, peeling químico, dermoabrasão e laser para melhorar a qualidade da pele e diminuir sua flacidez.