Perguntas do paciente (22)

É seguro, mas dependendo da sua idade vale a pena avaliar outras alternativas. Investir em mudança no estilo de vida, medidas antirrefluxo, dieta e, em último caso, cirurgia de correção de hérnia (válvula antirrefluxo).

A maioria dos medicamentos tem como efeito colateral, mesmo que mínimo, sintomas gastrointestinais. O inilok, pantoprazol magnésio, pode causar alterações do trânsito intestinal, mas vale a pena investigar outras causas. Não pare a medicação por conta própria pois os sintomas dispepticos (azia, queimação, dor epigastrica, nauseas,...) podem voltar, e ainda em maior intensidade.

Sim. Existe uma estreita relação entre nosso cérebro e nosso intestino.
O eixo, atualmente reconhecido, representa o sistema cérebro-intestino-microbiota em hospedeiros e interações entre o sistema nervoso central (SNC), sistema de sinal químico endócrino, regulação imune, microbiota e efeitos metabólicos e funções de barreira no cérebro e intestino. Podemos notar que alterações de humor como as acima citadas trazem consequências para nosso Sistema Digestivo. Um exemplo o estresse que libera catecolaminas e proteínas inflamatórioas bem como hormônios que alteram a produção da barreira protetora gástrica.
Sempre com meus pacientes discuto a parte emocional/psicológica e buscamos a melhor forma de tratamento.

Existem inúmero tratamentos para a constipação crônica ("prisão de ventre"). Eu costumo avaliar, ver se o paciente tem alguma doença anatômica, caso não tenha sinais de alarmes podemos partir para o tratamento. Inicialmente começamos com mudança no estilo de vida (aumento de ingesta de fibras e água) e acredite, muitos pacientes obtem sucesso com isso. É muito importante também acrescentar alimentos como: mamão, kiwi, ameixa, uva, biomassa de banana, grãos e fibras (associado a água).
Caso o paciente não apresente melhora ai partimos para os medicamentos. Hidroxido de magnésio costuma auxiliar o trânsito intestinal, mas temos em mãos outras classes de medicamentos.
Espero ter ajudado, meu instagram é @gastro.talks

Oi... é necessário uma investigação mais detalhada. Saber sobre sua história e principais sintomas, complementando, se necessário, com endoscopia digestiva alta.
Algumas possíveis complicações pós-cirúrgicas são: doença do Refluxo Gastroesofágico; Gastrite de Refluxo Alcalino; Síndrome de Alça Aferente (Aguda ou Crônica); Síndrome de Alça Eferente; Diarreia Pós-Gastrectomia; Disfagia Pós-Vagotomia; Úlcera Péptica Pós-Operatória; Colelitíase; Síndrome da estase do Y de Roux e alterações decorrente de deficiências nutricionais.
Espero ter ajudado

O ideal é procurar um gastroenterologista para tratar este possível refluxo e fazer uma investigação pulmonar para verificar se pode ter alguma pneumopatia (doença do pulmão).

Não, toda alimentação que pode conter resíduos, deve ser evitada no preparo da colonoscopia. Lembrando que precisa de um tempo determinado de jejum e uso de manitol

Precisaria saber qual grau a esofagite. A hérnia de hiato não tem relação a não ser que o paciente tenha úlceras de Cameron (úlceras dentro da hérnia hiatal) e que esteja com sinais de sangramento.
A hemorragia retal, com sangue vivo, fala mais a favor de lesões em colon ou reto.

Sim. Se estiver usando inibidores de bomba de prótons o ideal é realizar o desmame gradual. Não interromper abruptamente a medicação pois ocorrerá um desbloqueio das células que secretam o ácido no estômago, podendo ter refratariedade da lesão da mucosa gástrica, ou seja, gastrite/pangastrite.

Para entender este exame primeiramente é importante saber que a lactose que ingerimos não é absorvida pelo intestino. É necessário passar por passagem de clivagem desta molécula (isto é, quebrá-la ao meio) formando 2 novas e menores moléculas: glicose e galactose. Essas duas moléculas sim, são absorvidas pela mucosa intestinal.

No seu caso, como a glicose sanguínea subiu mais que 20 mg/dL entre a medida basal e a de 30 minutos, significa que a lactose ingerida sofreu ação da enzima LACTASE (presente no seu corpo) e gerou as moléculas Glicose e galactose que foram absorvidas do seu intestino para dentro do seu corpo.
Então conclui-se que você não tem má absorção da lactose.

É importante citar que alguns pacientes podem ter outros diagnósticos que confundem com intolerância a lactose como por exemplo Supercrescimento bacteriano do intestino delgado e Síndrome do Intestino Irritável.
Espero ter ajudado

Sinto muito que passe por isso.
O ideal seria a realização da contagem de eosinófilos por campo. O fato é que a mucosa do intestino encontra-se com células inflamatórias presentes no local. É muito importante entender seus sintomas, avaliar a colonoscopia como um todo e também o laudo do exame anatomopatológico.

Podem ser vários diagnósticos: Síndrome dispéptica, alterações esofágicas, transtornos de ansiedade, resposta a determinado estresse, parasitose, intolerância alimentar.
É necessário uma avaliação mais minuciosa com detalhes na anamnese para verificar quais exames solicitar.
Espero ter ajudado.

O ideal é realizar Endoscopia Digestiva Alta para verificar se pode estar com úlcera gástrica. Existem medicações melhores que o leite de magnésio para tratamento de gastrite/esofagite/úlceras pépticas.

Pode sim, as cervejas contém glútemn. É importante citar que existem 3 tipos de reações ao glúten:
1. Doença Celíaca (doença auto-imune)
2. Intolerância ao glúten, não celíaco
3. Alergia ao glúten (reação alérgica)
Cada uma destas apresenta determinados sinais e sintomas e tempo de apresentação dos mesmos.
É importante uma consulta detalhada e realização de exames complementares para diagnóstico certeiro.

Apesar de não ter característica de malignidade, a bactéria H. pylori tem indicação de ser erradicada com antibióticos, uma vez que foi comprovado que ela pode causar lesões na mucosa gástrica que, a longo prazo, podem ter transformações malígnas. Oriento procurar um gastroenterologista para receber o tratamento correto.

Existem 2 tipos de teste de lactose, o teste sanguíneo que pode apresentar mais resultados falsos positivos, e o teste do hidrogênio expirado após a ingesta de lactose (em menor quantidade que o primeiro). É importante saber se o paciente teve sintomas durante os testes para auxiliar na conclusão do laudo. Outra patologia que deve ser descartada é o Supercrescimento bacteriano do Intestino, que pode confundir com a Intolerância a lactose

O ideal é verificar a necessidade de tomar o DEOCIL SL 10mg. É uma medicação forte que pode trazer alguns efeitos colaterais. Normalmente esta medicação tem indicações específicas e em muitos casos não são necessários 7 dias seguidos. Caso você tenha úlcera gástrica, a medicação está CONTRAINDICADA

Recomendo passar por consulta novamente para investigação de outras etiologias diagnósticas. Como o tratamento foi refratário, está indicado a realização de endoscopia digestiva alta para complementar a investigação. É importante afastar causas malignas e posteriormente investigar a saúde mental do paciente, alinhado a mudanças no estilo de vida e, se necessário, retorno da medicação.

A principio pode ser um muco fisiológico caso esteja com um padrão evacuatório mais voltado para a constipação (menor frequencia e fezes mais endurecidas). Todavia caso tenha mais algum sintoma como dores abdominais, febre, perda de peso anormal, anemia, sangue oculto nas fezes, devemos seguir com investigação diagnóstica. Hoje temos vários exames complementares que nos auxiliam no correto diagnóstico. Espero que esteja tudo bem.
Att. Dr Rodrigo Beraldo

Sim, o organismo pode demorar até 6 meses a 1 ano para se adaptar a nova realizada. De qualquer forma caso esteja atrapalhando a sua qualidade de vida, existem medicações disponíveis no Brasil que pode atuar no eixo dos sais biliares e diminuir a frequência evacuatória e melhorar a consistência das fezes. Espero que melhore em breve e qualquer coisa estamos aqui
Att. Dr Rodrigo Beraldo