Perguntas do paciente (16)

Olá, boa noite. Não é comum a aura durar tanto tempo. Nestes casos, o ideal é comparecer à emergência médica para melhor avaliação. Estou à disposição para conversar sobre seu caso.

Excelente pergunta. Primeiro é importante entendermos se é de fato alteração da memória ou da atenção e o seu histórico. Além disso, lembrar de causas reversíveis de alteração cognitiva, como vitamina B12 baixa, privação de sono, alterações do humor. Como especialista em neurologia cognitiva, ponho-me à disposição para conversar sobre seu caso. Encaminhe-me uma mensagem.

Olá! Depende de onde ocorreu o AVC. Não é comum ter dor após um AVC hemorrágico, mas dependendo da localização, como tálamo, pode ocorrer. Encaminhe uma mensagem para conversarmos sobre o caso.

Olá! Sim, há risco de convulsão se o nível sérico está abaixo do desejado, porém é importante entender o seu tipo de crise, quão estável você está. Caso necessário, encaminhe uma mensagem a mim para conversarmos.

A positividade para o anticorpo GlyRα1-IgG tem forte relação com a Síndrome da Pessoa Rígida (ou Stiff-Person Syndrome, do inglês), a doença que acomete atualmente a cantora Celine Dion. Comumente vemos associados a esta positividade os sintomas da doença, sendo o mais marcante os espasmos involuntários, sobretudo da musculatura axial, isto é, tórax e abdome

Olá! O Enxak pode ser utilizado como uma SOS em caso de crises, mas não deve ser tomado mais de 2x por semana. Deve-se evitar o abuso de analgésicos para não haver piora da enxaqueca.

Olá! Nem todos os medicamentos utilizados para cefaleia tensional reduzem o limiar convulsivo, sobretudo se for associado algum tipo de tratamento não farmacológico, como o bloqueio de nervo craniano. É importante avaliar cada caso individualmente.

Olá! A suspensão foi abrupta ou foi desmamando lentamente? Quando o desmame é feito lentamente, efeitos colaterais da retirada são amenizados. Caso esteja sentindo cefaleia forte com a retirada, importante saber se não é enjoo pela própria cefaleia

Não! Quinolonas (como ciprofloxacino, levofloxacino, norfloxacino, moxifloxacino) devem ser evitadas ao máximo em quem tem epilepsia, pois aumentam o risco de convulsão. Bem como outros medicamentos, como bupropiona e cefepime

Apneia obstrutiva do sono é um fator de risco para AVC, hipertensão arterial, obesidade, diabetes e sonolência diurna. Porém, o AVC (dependendo da região afetada) pode causar apneia também

O uso da maconha, ainda que esporádico e recreativo, pode sim ter relação com alguns problemas de saúde, sobretudo transtornos psiquiátricos. Apesar de haver certa romantização da maconha, não podemos nos esquecer que é uma das drogas que mais tem potencial para viradas maníacas, depressivas e esquizofrênicas em pacientes com susceptibilidade.

A leucoaraiose refere-se ao processo de degeneração crônica da vascularização fina do cérebro, nas regiões mais profundas, e isso por vezes leva ao desenvolvimento de síndrome demencial. Importante neste caso afastar o diagnóstico de Doença de Alzheimer associada, por ser a demência mais comum na população. A quetiapina é um medicamento usado para comportamento e sintomas psiquiátricos relacionados à doença, mas pode sim piorar outros sintomas. Sugiro um acompanhamento do caso

Olá, tudo bem? Sim, pode ter a ver. É relativamente comum observar o uso da mesma medicação, mesma dose, porém ao fazer a troca da marca voltar a ter crises. É ideal tentar manter o uso da mesma marca caso as crises estejam bem controladas.

Olá! É importante avaliar se os fatores de risco estão controlados (se está tomando as medicações de forma correta, se está dormindo bem, se está com alguma infecção, se não está fazendo uso de bebida alcoólica etc). Talvez possa ser também necessário ajuste da medicação. É preciso entender o caso para auxiliar melhor.

Olá! Em geral o espaço perivascular de Virchow-Robin alargado pode ser encontrado no envelhecimento comum ou em pessoas que têm comorbidades como hipertesão arterial e diabetes. Quando isolados e em pouca quantidade, não costumam ter grande significado clínico.

Boa tarde! A carbamazepina pode sim levar à disfunção sexual, bem como outros anticonvulsivantes. É preciso avaliar seu caso específico e entender se existem outras condições que possam estar contribuindo também para isso. Há opção de anticonvulsivante que altera menos a parte sexual, mas é necessário avaliar 3m consulta o caso e se essa troca seria possível.