Perguntas do paciente (46)

Não há problema em tomar essas vitaminas com o lítio e a sertralina. Bom tratamento. Fico à disposição para mais dúvidas.

A sertralina é uma das medicações mais estudadas e consideradas seguras na gestação, inclusive no final da gravidez, sem aumento significativo de malformações. Também é considerada segura durante a amamentação, pois passa em quantidades muito pequenas para o leite materno; o acompanhamento médico garante o uso adequado e seguro para mãe e bebê. Fico à disposição para alguma outra dúvida.

É provável que não seja síndrome serotoninérgica. Esses sintomas são muito comuns em crises de ansiedade ou pânico, especialmente no início ou ajuste de antidepressivos.
A síndrome serotoninérgica é rara e geralmente vem acompanhada de febre alta, confusão importante, tremores fortes e rigidez muscular intensa. Além disso, não é comum de acontecer a síndrome usando a dose de antidepressivo padrão.

Se os sintomas estiverem muito intensos, piorando ou não passarem, procure um atendimento médico imediatamente para avaliação presencial. Fico à disposição.

Na maioria das vezes, é ataque de pânico.
Ele causa coração acelerado, falta de ar, suor frio, náusea, aperto no peito e sensação de perder o controle — mas passa em minutos e não vem com febre.

A síndrome serotoninérgica é rara e costuma ter sinais mais graves, como febre alta, confusão importante, tremores ou rigidez muscular intensa, diarreia e piora progressiva dos sintomas.

Regra prática:
– Se melhora com o tempo e a respiração → provavelmente pânico.
– Se piora, aparece febre ou rigidez forte → procure atendimento imediatamente.

Em caso de dúvida ou sintomas intensos, o mais seguro é ser avaliado presencialmente. Fico à disposição.

É comum que no início do tratamento ou nos primeiros dias após aumento da dose da sertralina que o paciente sinta efeitos de adaptação da medicação. Tremor é uma reação possível. Caso não melhore ou venha piorar procure ser reavaliada por um profissional especializado. Estou à disposição caso tenha mais alguma dúvida.

Entendo a sua preocupação. O que está acontecendo não significa que o seu organismo tenha ‘pegado resistência’ ao Pondera (paroxetina). O que pode ter ocorrido é que, após muitos anos de uso, ao interromper a medicação, os sintomas retornaram e agora o corpo pode estar respondendo de forma diferente.

É importante saber que:

Os antidepressivos podem demorar de 4 a 8 semanas (ou até mais) para mostrar efeito pleno, especialmente em situações de recaída.

O fato de estar em 50 mg há pouco mais de um mês ainda pode exigir mais tempo para avaliarmos resposta completa.

Nem sempre a primeira dose que funcionou no passado será suficiente após uma recaída; às vezes é necessário ajuste de dose ou até considerar outra medicação, sempre com avaliação médica.

O uso de diazepam ajuda a controlar sintomas imediatos, mas não substitui o efeito estabilizador do antidepressivo.

Estou à disposição caso fique ainda alguma dúvida.

Sim, a fase da TPM pode interferir bastante na forma como você sente o efeito do Venvanse. Isso acontece porque nesse período há oscilações hormonais (principalmente queda de estrogênio e progesterona), o que pode afetar humor, energia, sono, apetite e até aumentar a compulsão por doces.

Esses sintomas não significam que o Venvanse não esteja funcionando, mas sim que os hormônios da TPM podem momentaneamente reduzir a percepção do benefício ou trazer sintomas que se sobrepõem.

Sim. É comum que nos primeiros dias de aumento do antidepressivo haja um aumento da ansiedade. Esse é um efeito passageiro na grande maioria dos casos. Estou à disposição caso haja mais dúvidas.

Você está na fase de adaptação da medicação. É normal sentir efeitos colaterais nessa adaptação. Eles tendem a melhorar com o tempo de uso, especialmente após duas semanas. Bom tratamento. Fico à disposição.

Em geral, não. A bupropiona costuma preservar ou até melhorar a libido, diferente de alguns outros antidepressivos. Em uma pequena parte das pessoas, pode haver alguma mudança no início do tratamento, mas isso não é o mais comum.
Se você perceber qualquer alteração persistente é importante avaliarmos melhor. Fico à disposição.

Pode acontecer, sim. Dor de cabeça é um efeito comum nos primeiros dias da fluoxetina e costuma melhorar sozinha conforme o corpo se adapta, geralmente em 1 a 2 semanas.
Se a dor estiver muito intensa, piorando ou não melhorar, sugiro reavaliar seu tratamento. Fico à disposição para mais esclarecimentos.

Pode, sim. Tomar diazepam na noite anterior não costuma interferir nos exames de sangue.
Use apenas na dose que já foi prescrita. Se tiver algum exame muito específico ou alguma orientação diferente por parte do laboratório fique à vontade para perguntar.

Em geral, são duas medicações seguras para o uso em conjunto com o anticoncepcional. No entanto, não deixe de consultar o seu médico.

Em geral, o escitalopram não interage com os antiinflamatórios. No entanto, não deixe de consultar seu médico sempre que for tomar um novo medicamento. Devemos avaliar o caso a caso devido a individualidade de cada organismo.

Quase todos os antipsicóticos da família da risperidona aumentam a chance de ganho de peso. Porém, é possível contornar esse fator com uma boa dieta e um plano de atividade física. Nosso organismo funciona através da balança do quanto ingerimos e quanto gastamos. O processo de ganho de peso se dá quando ingerimos mais calorias do que nosso corpo gasta. Por isso, sempre recomendo uma dieta balanceada com elaboração de um plano alimentar.

Certamente, a atividade física e uma dieta balanceada são fatores que farão total diferença para o ganho ou perda de peso. Nosso organismo funciona como uma balança: se o consumo de calorias for igual ou menor do que o gasto calórico não há ganho de peso. Recomendo um acompanhamento nutricional além da atividade física.

O primeiro passo é buscar por ajuda. Nem sempre conseguimos resolver nossas questões emocionais e psicológicas sozinhos. Quando não conseguimos devemos buscar ajuda de um especialista para avaliar a necessidade de um tratamento medicamentoso e / ou psicoterápico. Sucesso no seu tratamento.

O transtorno bipolar é um dos transtornos da psiquiatria que o paciente deverá tomar medicação para o resto da vida. Não há cura. Porém, hoje em dia temos à disposição tratamentos muito eficazes. Sucesso no seu tratamento.

Pode, sim, a ondansetrona pode ser usada para aliviar o enjoo de forma pontual.
Esse tipo de náusea é comum no início da sertralina e da bupropiona e costuma melhorar com o tempo. Se o enjoo persistir, piorar ou vier com outros sintomas, sugiro reavaliar o seu tratamento. Fico à disposição.

Procure um Psiquiatra hoje mesmo!
Ansiedade e depressão são doenças e devem ser tratadas. Tentativa de suicídio é uma EMERGÊNCIA MÉDICA. Melhoras!