Perguntas do paciente (66)

Em media entre 3 e 4 semanas você deve fazer um repouso relativo e só deve voltar ãs atividades físicas na academia com a liberaçáo do seu medico.

Não, o tipo de lente não vai interferir nos sintomas de olho seco. O que ocorre é que quando fixamos os olhos atentamente e por períodos prolongados a frequencia de piscar diminiu muito e o filme lacrimal evapora causando sintomas de olho seco. Essas lentes são excelentes para quem fica muitas horas em frente a tela de computador, tablet ou celular, porém é recomendável pequenos intervalos para piscar adequadamente e lubrificar os olhos.

Não se pode afirmar que uma cirurgia de pterigio seja 100% definitiva. Mesmo nas mãos de cirurgiões experientes a recidiva pode ocorrer porque são fatores individuais de cicatrização, hábitos de vida de cada paciente. A tecnica com menor indice de recidiva é a que associa o tranplante conjuntival. O tratamento pós-peratório é muito importante, especialmente se proteger da exposição ao sol, produtos irritantes etc.

Em geral a recuperação ocorre entre 10 a 15 dias. Mas depende da extensão do pterigio, do tipo de cirurgia e da cicatrização individual de cada paciente. O importante é se proteger da irradiação ultra-violeta usando óculos escuros com filtro UVA / UVB e chapeu ou boné se você for trabalhar ao ar livre.

Pode sim, mas beba moderadamente.

Não hå remédio para desgrudá-la. Dependendo do caso ou localização pôde-se fazer a liberação através de cirurgia. Para tratar o edema de córnea existem colírios que desidratam a córnea e melhoram a transparência. Se com os colírios o resultado visual ainda næo for satifatório, considerar transplante de córnea.

O importante não é a quantidade de grau, e sim a Acuidade Visual. ( o quanto ele enxerga) O grau não vai alterar com o uso do tampão. O tampão é feito para estimular o olho mais fraco e melhorar a visão binocular. Esse tratamento normalmente tem um bom resultado quando feito até os 6 anos de idade, período em que o sistema visual ainda está em desenvolvimento.

A alergia por si só gera um processo inflamatório recorrente (conjuntivite alérgica) bem como a cirurgia q também gera uma inflamação para a cicatrizarão da ferida. Deve - se tentar investigar a causa da alergia, que pode ser inclusive medicamentosa, e avaliar a superfície ocular num todo.

A síndrome do olho seco pode ser causada por inúmeras causas. Desde mau uso excessivo de computadores e celulares até doenças como artrite reumatoide, inclusive cirurgia refrativa, mas pelo tempo que você fez a cirurgia é pouco provável mas pode ter colaborado.

Se você estava enxergando melhor e piorou de repente, acompanhado de sintomas como fotofobia, olho vermelho pode ser uma rejeição ou aumento da pressão intra-ocular e necessitam tratamento o quanto antes. Os pontos podem ser responsáveis por astigmatismos, às vezes altos e devem ser retirados de acordo com a topografia. Alguns pontos podem permanecer na córnea por muito tempo, desde que não estejam frouxos, para minimizar o astigmatismo. Mas mesmo depois de retirar os pontos o paciente ainda pode ficar com graus às vezes altos que devem ser corrigidos com óculos ou lentes de contato.

Complementando as respostas anteriores, existem muitos tipos e desenhos de lentes. Uma ótima opção para pacientes intolerantes as lentes menores, são as lentes esclerais e semi-esclerais são muito confortáveis e bom resultado visual.

O uso da Prednisona (antiiflamatorio hormonal) não tem interação medicamentosa com o Bamifix (broncodilatador) ou com Omeprazol. Não se auto-medique. É importante uma avaliação individual e ajuste das doses por um especialista.

Se tiver pouco tempo de operado, poder ser devido ao edema (inchaço) de Cornea. O pterígio que fica bem aderido ao epitelio ( 1ª camada da Cornea), a raspagem feita e a área desepitelizada é um pouco maior que o pterígio. Depois de cicatrizado provavelmente sua visão irá melhorar.

As lentes de coloração rosa filtram o espectro de luz do verde para o azul. Pessoas com fotofobia intensa, blefaroespasmos ( contrações involuntárias das pálpebras) e enxaquecas induzidas por lâmpadas fluorescentes se beneficiam muito com estas lentes. No Greens ( aparelho usado para escolher o grau dos oculos) não tem opção de testar lentes coloridas, mas alguns fabricantes de lentes deixam amostras das diferentes tonalidades nos consultórios e óticas.

Se você é um usuário frequente de computadores, tablets e celulares, deve ficar atento aos sinais e sintomas de olho seco. Pois nestas situações a nossa frequência de piscar diminui muito comprometendo a qualidade da superfície ocular que é composta pela córnea e filme lacrimal, causando o olho seco evaporativo. O filme lacrimal, além da proteção, e nutrição, proporciona uma superfície refrativa regular para uma boa visão. Há casos de olho seco evaporativo e por deficiência na produção das lágrimas, que pode estar relacionado com alterações hormonais, doenças sistêmicas, principalmente de origem auto-imune. O diagnóstico é feito através de exames onde se utilizam corantes vitais para verificar a qualidade e o tempo de ruptura do filme lacrimal, bem como testes (Shirmer) para identificar se o volume de lágrimas produzidas está alterado.

A toxoplasmose congênita deixa cicatriz na retina, o comprometimento visual depende da localização e extensão da cicatriz atrófica. É bom fazer mapeamento de retina anualmente e em caso de qualquer sintoma de piora na visão, procurar imediatamente um oftalmologista para descartar a possibilidade de recidiva e tratar o quanto antes.

A cirurgia de transplante só está indicada em casos de ceratocone avançado, com afinamento corneano importante e/ou ciacatrizes centrais ou paracentrais. Também em pacientes intolerantes às lentes de contato, que não consigam boa acuidade visual com lentes ou oculos.

Do ponto de vista oftalmologico, o paciente deve ser avaliado diariamente para amenizar as complicações que são devidas a sequelas da fase aguda da doença. Esta é uma síndrome com acometimento mucocutaneo, que pode ser causado por hipersensibilidade a drogas, vacinas, infecções diversas, etc
O comprometimento ocular pode ocorrer em mais da metade dos casos e caracteriza-se por uma conjuntivite purulenta, membranosa ou pseudo- membranosa. Depois da fase aguda ocorrem sequelas como aderências da conjuntiva com as pálpebras chamado de simbléfaro, colusão dos pontos lacrimais, destruição das glândulas lacrimais acessórias, causando olho seco e opacidades corneanas, em casos mais graves pode ocorrer perfuração do globo ocular.
O diagnóstico é dificil porque não há um teste específico.
Acredita-se que seja um problema imunológico, mas sua causa não está totalmente elucidada.
O tratamento é sintomatico e de suporte para manter as funções vitais.

O efeito varia de paciente para paciente.
O princípio ativo do timoptol-xe é o maleato de timolol, e o ganfort é uma combinação do maleato de timolol com uma prostaglandina ( bimatoprosta), que normalmente tem um efeito hipotensor maior.

Como o outro olho é normal deve ser verificada a possibilidade de se adaptar lente de contato no olho esquerdo, sob a responsabilidade dos pais para os cuidados com a mesma, e realizar oclusão com tampão do olho bom para estimular o "olho preguiçoso". Ele está na idade limite para o tratamento oclusivo, mas acho que ainda vale a pena tentar. Quanto antes iniciar, melhor o resultado.
Há ainda um tratamento que treina o cérebro para enxergar melhor. É feito com estímulos baseado na sensibilidade ao contraste chamado Revital Vision que pode ser complementar ao tratamento oclusivo. Este visa estimular o aumento das conexões neuronais e há um ganho médio de pelo menos 2 linhas na acuidade visual e 100% na sensibilidsde ao contraste.