Perguntas do paciente (18)

Olá. Qualquer procedimento cirúrgico na próstata envolve risco de disfunção erétil. Após RTU de próstata, a chance dessa complicação é baixa, com risco de cerca de 14%.

Na recuperação da cirurgia de RTU de próstata, recomenda-se evitar esforços por algumas semanas a fim de evitar complicações como sangramento urinário. Alguns podem retornar suas atividades antes de outros dependendo de como foi a cirurgia e o processo de recuperação. Para a maioria dos pacientes, retorno a atividades de lazer com 12 dias de cirurgia pode ser precoce e em princípio não seria recomendado, mas a opinião mais qualificada para para essa situação específica é a de seu cirurgião.

Olá. Ejaculação retrógrada é uma condição que acomete a maioria dos pacientes que realizam cirurgia de RTU de próstata. Não existe um procedimento cirúrgico com respaldo da literatura médica que seja eficaz em revertê-la.

Olá. No pós-operatório de qualquer procedimento podem acontecer reações relativas ao processo de cicatrização que podem resultar em cicatrizes mais pronunciadas. Caso o ferimento não tenha cicatrizado totalmente, você deve ser reavaliado pelo médico cirurgião.

A tansulosina é um dos medicamentos utilizados na terapia expulsiva de cálculos ureterais, ou seja, ajuda no processo de descida do cálculo pelo ureter para tentar uma eliminação do mesmo sem necessidade de cirurgia. A presença de dilatação ureteral não contraindica esse tratamento, mas ele deve ser acompanhado de perto por um urologista.

Olá. Na bula desse medicamento não há a descrição desse efeito. Também nunca ouvi essa observação em meus pacientes que o utilizaram. Portanto, é improvável que ele produza essa alteração.

Olá. Para o tratamento de infecção urinária com macrodantina, a dose usual é de 1cp a cada 6 horas. Em situações especiais, a dose pode ser reduzida. Importante só fazer uso desse tipo de tratamento após consulta médica.

Olá. O monuril tem uma duração de ação prolongada, de 48 a 72h. Nesse período, a ingestão de álcool pode reduzir a eficácia do tratamento.

Olá! Essa medicação é um fitoterápico. Em sua bula, ele refere tratar as condições relacionadas ao aumento da próstata. Importante salientar que em diversos estudos realizados nenhum fitoterápico demonstrou ter resultados satisfatórios no tratamento da hiperplasia prostática benigna. Existem diversas opções no mercado com resultados bem demonstrados em estudos de qualidade. Agende um urologista e veja o que mais se adequa ao seu caso.

A prioridade para tratamento é o cálculo ureteral, pois se não tratado pode evoluir com perda de função renal. O tratamento de eleição é ureterolitotripsia endoscópica. O procedimento consiste na passagem de um aparelho conectado a uma endocâmera através da uretra, bexiga e ureter. O cálculo é então visualizado e quebrado de acordo com a tecnologia disponível. A utilização de um stent ureteral temporário após o procedimento pode ser necessária. Para cálculo renal, há mais de uma opção terapêutica. Talvez o tratamento inicial com litotripsia extracorpórea seja o que foi referido como martelo. Nesse procedimento, com auxílio de raio x ou ultrassom, o cálculo é localizado e através de uma máquina são emitidos impulsos mecânicos direcionados com intenção de fragmentação. A principal vantagem desse procedimento é que ele é feito em regime ambulatorial com sedação.

Não. A primeira hipótese a ser considerada é infecção urinária, que pode ocorrer no pós-operatório. Talvez só o tratamento dessa condição já resolva o problema. Após tratamento realizado (ou hipótese descartada através dos exames), se o jato fraco permanecer o auxílio diagnóstico de estudo urodinâmico pode ser de valiosa importância, pois pode diagnosticar um componente de hipocontratilidade detrusora ou obstrutivo residual, que poderiam justificar os sintomas.

O procedimento de vasectomia costuma ser simples e rápido. Pode ser feito apenas com anestesia local e, nesse caso, não necessita jejum. Caso o urologista faça o procedimento com anestesia local e sedação, o jejum é recomendado.

O mais importante em relação ao vômito após ingestão de medicamento é o tempo que demorou para o evento ocorrer. Para vômitos que ocorrem uma hora ou mais após a ingestão, usualmente não se recomenda repetir a dose e o tratamento deve seguir de acordo com a posologia indicada pelo médico.

A presença de comorbidades, como diabetes ou cardiopatias, não contraindica o procedimento. Entretanto, o paciente deve ser bem avaliado e preferencialmente ter suas condições otimizadas antes do procedimento nos casos eletivos.

Se foi um ganho de peso em pouco tempo, acúmulo de líquido (dependendo do tempo em que ficou em dieta zero, deitado e com hidratação venosa) pode ser a causa.

A uretrite mais frequentemente é causada por infecção bacteriana, e há diferentes tipos de bactérias que podem causá-la. Menos comumente, pode ser causada por vírus ou protozoários. No caso em questão, é interessante regressar ao médico para avaliação do quadro clínico e possivelmente haverá necessidade de terapia adicional.

O procedimento de Ressecção Endoscópica da Próstata (RTU-Próstata), popularmente conhecido como raspagem da próstata, é o tratamento cirúrgico ideal (padrão ouro) para o aumento benigno da próstata. Há uma baixa taxa de complicações que podem acontecer no pós-operatório, como o sangramento e infecção. Em pacientes com alto risco cirúrgico, com coagulopatias ou em uso de medicações anticoagulantes que não podem ser suspensas, existe a opção da utilização de tecnologias auxiliares na RTU-Próstata, como o bipolar e o laser, para diminuir o risco de complicações associado ao procedimento. Para o caso da pergunta em questão, a RTU convencional é uma excelente opção de tratamento. Caso haja cardiopatia grave, coagulopatia ou uso de anticoagulantes pelo paciente, o uso do LASER ou bipolar trarão benefício adicional.

O tratamento dos episódios infecciosos agudos é feito através de antibióticos e sintomáticos. Havendo algum fator obstrutivo associado à infecção, deve haver drenagem cirúrgica do trato urinário associado. De fato, é importante avaliar a presença de fatores anatômicos que podem estar associados e, se identificados, devem ser tratados (geralmente por cirurgia). Entretanto, em muitos pacientes com esse quadro, os exames de imagem são normais. Acontecendo isso, deve-se realizar tratamento antibiótico adequado com documentação laboratorial da erradicação da bactéria causadora. Nas infecções de repetição, podem ser utilizados tratamentos medicamentosos mais prolongados com objetivo de diminuir as recorrências. Acompanhamento rigoroso nesses casos é importante.