Perguntas do paciente (19)

Não há restrição absoluta de alimentos para o tratamento de fraturas, o que se evita é o excesso de sal, cafeina ou cacau e para ajudar no tratamento das feridas, evitamos alimentos ultraprocessados como refrigerantes, embutidos (presunto, mortadela). Pode comer a macaxeira sem problemas.

Primeiramente uma consulta com o ortopedista para avaliar no exame fisico e se necessário um exame de imagem, pode ter rompido alguma estrutura ou estar com derrame no joelho. Após uma boa avaliação, provavelmente será necessário fisioterapia para recuperação.

Bom dia. O ideal seria buscar um especialista em cirurgia da mão para uma avaliação do seu caso para solicitar os exames necessários pra ajuda-la. Pode haver outras patologias envolvidas como artrose ou alguma outra inflamação.

A bota não é necessária para o tratamento, porém pode proteger de novos traumas. Se seu filho for muito ativo e for frequentar escola no período do tratamento, pode usar a bota para esses momentos, lembrando de retira-la para movimentar o tornozelo nos momentos de repouso em casa.

É normal sentir dores e ficar inchado o joelho, a fisioterapia está só começando e vai ajudar muito no controle da dor e recuperação. Sinais como vermelhidão e calor intenso na articulação devem ser avaliados por um ortopedista para descartar infecção.

As fraturas de calcando são, em sua maioria, fraturas que envolvem articulações, e toda fratura que envolve articulação, pode causar dor crônica e artrose precoce. O ideal é passar por uma consulta para avaliar se a dor "em cima do pé" é referente à fratura ou ao modo que está caminhando desde que fraturou. Existem algumas opções de tratamento que podem ajudar no controle da dor.

É normal. A diminuição do uso da musculatura, leva a uma atrofia temporária, e o inchaço vai melhorando ao longo do tratamento. É uma cirurgia que precisa de paciência e esforço pra recuperação. Continue na fisioterapia e vá às consultas de retorno que logo logo vai estar melhor.

No serviço de urgencia vão aliviar as dores e fazer os exames de imagem possíveis no serviço para uma avaliação de quadros infecciosos e outras emergências. No caso da doença de Perthes, quando ela se resolve pode deixar sequelas como deformidades da cabeça do fêmur que podem levar a um quadro de artrose. O ideal seria uma consulta com ortopedista no consultorio/ambulatorio para melhor avaliação, o serviço de urgência deverá ser usado no caso de não conseguir uma consulta rápida ou dor muito intensa que precisa de medicação até que consiga a consulta.

Teria que ver o exame de Rx para saber se esse afastamento é significativo, se for na parte da articulação e um afastamento significativo, pode ser preocupante sim, mas realmente só descrevendo fica difícil avaliar.

É necessário ver o rx de antes e depois para uma melhor avaliação, porém após uma fratura, apesar de ser necessária a imobilização ela tem um tempo certo e após esse tempo é muito importante a fisioterapia. 15 sessões normalmente é pouco para recuperação de fratura, temos que ver como foi o tratamento e a frequência dessas sessões. De qualquer forma igual antes de quebrar nunca podemos dizer que fica, mas a rigidez normalmente acontece por imobilizações prolongadas e pouca fisioterapia, ainda que seja em casa.

O abaulamento só teria influencia na dor, se tiver conflito neural na raiz ou na medula, seria uma dor em choque, queimação. A insuficiência venosa normalmente é uma sensação de peso no membro. Os diagnósticos são bem diferentes porem ambos podem dar dor irradiada na perna. Não há uma relação entre ambos. Para avaliar bem de onde vem a dor para realizar o melhor tratamento, seria necessário uma avaliação física e dos exames de imagem.

O uso do Mounjaro não se relaciona diretamente com a fratura, já que a pesar de retardar o esvaziamento gastrointestinal, não deixa de absorver os nutrientes, como ocorre nas cirurgias bariátricas, porém ha de se ter cuidado com o que ela come, já que o medicamento da saciedade precoce e as vezes os pacientes pulam refeições, se alimentam de coisas pouco nutritivas e não deixam espaço para os alimentos que importam. A perda de massa magra influencia na recuperação física e também no maior risco de outras lesões do aparelho locomotor, então sugiro o acompanhamento com nutricionista/nutrólogo/endocrinologista para o uso da medicação.

Imagino que a apresentação já tenha se passado, mas não consigo ver a data da sua pergunta. Se a apresentação é necessária e a ideia é aguentar a dor, pode-se usar o diprospan entre outras medicações em combinação inclusive, porém é necessário avaliar o "trincado" porque é uma fratura ainda que esteja tudo no lugar, avaliar alergias medicamentosas, etc. Quanto a cirurgia, não tem impedimento.

Sim, o arpado é fitoterápico e não tem nenhuma relação de interação específica com a amitriptilina. A amitriptilina não causa dependência química, o que não pode é parar de tomar de uma vez, tem que ter um acompanhamento medico para desmame.

Pelo texto parece que já foi ao retorno, e realmente era necessário a avaliação presencial, já que a saída de secreção apos tantos dias pode significar infecção local. Espero que tenha resolvido.

Sem avaliação presencial é difícil dizer, mas parece que é o que chamamos de pé metatarso aduto. De qualquer forma é necessário ver os exames de imagem e fazer o exame fisico dela para certificar de que o pé é o problema, já que pode ser uma torção de toda ou parte da perna. O tratamento também depende da gravidade da deformidade. Se ela não tem dor, não se queixa de nada, provavelmente a palmilha não vai ajudar, porque o pé chato/plano, não melhora com palmilha, é mais um conforto quando se tem dor para alguns sapatos. Já a órtese de Denis Brown é um dos tipos de tratamento, porém existem vários tipos a depender da gravidade. Se a senhora não está confiante, talvez seja melhor uma segunda avaliação presencial.

Sim. É uma combinação bastante usada por nós ortopedistas, um relaxante muscular junto com um anti-inflamatório.

Nenhum problema. O uso de corticoide causa problemas apenas se realizado com muita frequência, normalmente com um intervalo de 2-3 meses, se for necessária a aplicação, ela pode ser realizada sim.

O segundo horário não está correto, mas são dois medicamentos que tem princípios muito diferentes apesar do efeito anti-inflamatório, então mesmo que tome ambos juntos, sendo prescritos por um médico e necessários, não tem problema.