Perguntas do paciente (488)

  • Se tomar Olcadil 1 mg a noite por duas 2-3 semanas,ainda assim é preciso fazer o desarme lento?

    Se tomar Olcadil 1 mg a noite por duas 2-3 semanas,ainda assim é preciso fazer o desarme lento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Habitualmente não se espera nesse período que surja dependência que implique em desmame lento. Pode acontecer de a pessoa ficar sem dormir alguns dias ou preferir retirar aos poucos para se adaptar


  • Estou fazendo o uso do sulpan 01 a noite de 25mg de sulpirida com 1mg de bromazepam e junto com um comprimido

    Estou fazendo o uso do sulpan 01 a noite de 25mg de sulpirida com 1mg de bromazepam e junto com um comprimido de valdoxan 25mg. Isso para transtornos de ansiedade e depressão. A 06 meses. Mas ao acordar sinto muita ansiedade pela manhã. Meu Psiquiatra indicou p/ tomar tb 02 comp remilev. Posso? Não há problema de interação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Apesar de passível de uso, o sulpan deve ser evitado em casos de somente ansiedade ou depressão; o remilev é uma medicação habitualmente sem interações significativas ou potencial tóxico. Converse com seu médico acerca das possibilidades terapêuticas


  • É comum ao iniciar o tratamento com um antidepressivo ter crises de ansiedade? Iniciei com o cymbi 30

    É comum ao iniciar o tratamento com um antidepressivo ter crises de ansiedade? Iniciei com o cymbi 30 mg faz 4 dias e tive uma crise de ansiedade. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    É normal no sentido de que é algo passível de acontecer nas primeiras semanas de tratamento, devido a adaptação ao medicamento; não indica falha do tratamento e geralmente os efeitos cessam em alguns dias, no entanto é sempre bom estar em contato com seu médico para tirar dúvidas e pesar a melhor forma de lidar com os efeitos colaterais


  • Há um mês tive minha bebe ..porém não estou sabendo lidar com os palpites alheios e estou ficando

    Há um mês tive minha bebe ..porém não estou sabendo lidar com os palpites alheios e estou ficando louca até me controlo pra não tratar ninguém mal mais parece que fico prendendo algo dentro de mim e fico me remoendo e isso está me deixando muito mal pois não estou sabendo lidar com a situação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Antes de tudo, não queira resolver ou suportar tudo sozinha; saiba expressar seus anseios para aqueles de sua confiança, para que sua tensão reduza e eles possam te ajudar. O apoio e orientação da mãe da parturiente habitualmente são benéficos, mas procure pelos menos uma avaliação psicológica de modo a prevenir pioras


  • Meu psiquiatra trocou a sertralina de 150mg para o escitalopram de 10mg (TOC), troca direta, parei um

    Meu psiquiatra trocou a sertralina de 150mg para o escitalopram de 10mg (TOC), troca direta, parei um comecei o outro. Estou no terceiro dia do escitalopram, sentindo bastante ansiedade, e medo de não melhorar. Iniciei psicoterapia. Quanto tempo posso sentir melhora ou desistir do escitalopram?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    No caso do TOC, você deve aguardar pelo menos 3 meses para avaliar resposta, além de sempre que possível tentar a dose máxima da medicação e ater-se ao esquema que forneceu melhora significativa mesmo que incompleta. Isso porque, infelizmente, muitas vezes a melhora não é completa apesar de suficiente


  • Pode tomar ser sibutramina, amato e fluoxetina? Estou tomando por indicação medica mais estou com medo,

    Pode tomar ser sibutramina, amato e fluoxetina? Estou tomando por indicação medica mais estou com medo, pois na parte da manhã onde tomo os remédios a frequência cardíaca aumenta

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Além de concordar com o colega acima, ressalto que se estes medicamentos estiverem sendo usados para perda de peso é recomendado conversar com seu médico sobre tentar monoterapia


  • O escitalopram altera a distribuição de gordura corporal? Concentra gordura em região abdominal?

    O escitalopram altera a distribuição de gordura corporal? Concentra gordura em região abdominal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Não é um efeito adverso previsto, mas teoricamente é possível. Ele pode alterar a produção de hormônios sexuais, que juntamente com fatores genéticos são os maiores influenciadores da distribuição da gordura corporal; mas é algo improvável e deve ser pensado apenas excluídas várias outras causas


  • Posso tomar bup com fluoxetina? Há interação?

    Posso tomar bup com fluoxetina? Há interação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Podem ser utilizados em combinação, sendo os princípios motivos: complementação no tratamento antidepressivo, usar bup para cessar tabagismo e tentar remediar distúrbios sexuais causados pela fluoxetina


  • Recebi a prescrição de Lexapro para meu filho adolescente de 15 anos e fiquei assustada pois a bula

    Recebi a prescrição de Lexapro para meu filho adolescente de 15 anos e fiquei assustada pois a bula fala que não é recomendado para menores de 18 anos... o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Você deve conversar com o médico para tirar dúvidas e ter esclarecimento acerca das medicações, mas de forma resumida pode-se afirmar que essa recomendação da bula é simplista e desatualizada, e na verdade o lexapro tem sido até umas das medicações preferidas de sua classe para a idade referida


  • Depakote ER 250 mg corta o efeito do anticoncepcional?

    Depakote ER 250 mg corta o efeito do anticoncepcional?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Pode sim, mas é difícil averiguar o quanto e após quanto tempo de uso isso pode começar a acontecer. Na maioria das vezes, no entanto, a influência não vai ser significativa e na dose relatada nem acontece


  • Tomo paroxetina +/- 1 ano e minha libido hoje é praticamente ZERO. Gostaria de saber se após a parada

    Tomo paroxetina +/- 1 ano e minha libido hoje é praticamente ZERO. Gostaria de saber se após a parada com esse antidepressivo se a minha sexualidade vai voltar ao normal? Tenho dificuldade para obter/manter ereção.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    No geral, deve voltar ao nível basal se libido apesar de haver exceções. Além disso, deve levar em conta que 90% das disfunções sexuais tem misto de causas psicológicas e físicas (medicação, idade, condição física geral, outras doenças, tabagismo,etc)


  • Quem tem TAG e síndrome do pânico é normal sentir um aperto na cabeça e dores quase que diárias?

    Quem tem TAG e síndrome do pânico é normal sentir um aperto na cabeça e dores quase que diárias? Esrou tomando Lamitor 25,Fluoxetina 20 e Alprazolan2, há 15 dias e não tenho tido tanta melhor assim. Isso é normal? Sou diabética e tomo medicação p isso tbm.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Apesar de não ser critério para ansiedade, dor é algo comum em quadros ansiosos e outras comorbidades de pessoas com transtorno de ansiedade. A melhora da ansiedade, que pode ocorrer apenas algumas semanas após início do tratamento (4-6 semanas, habitualmente), costuma ajudar com essas dores


  • Estou fazendo o uso de lamitor 50 mg noite à 30 dias, hoje início com o cymbi 30 mg tbm. Tenho muita

    Estou fazendo o uso de lamitor 50 mg noite à 30 dias, hoje início com o cymbi 30 mg tbm. Tenho muita ansiedade e episódios depressivos leves. Esses medicamentos são eficazes no meu caso?Quantos dias o cymbi demora para fazer o efeito desejado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Para ansiedade e depressão o Cynbi está bem indicado e tem a facilidade de não apresentar muitas variações na dose terapêutica, sendo a dose diária de 60mg responsável pelo grosso da melhora nos estudos relacionados. Lamitor é um anticonvulsivante utilizado como estabilizador de humor com efeito principalmente na prevenção de episódios depressivos de transtorno bipolar e com evidências mais recentes de tratar alterações de humor relacionadas a menstruação, não está clara a indicação no seu caso; a resposta terapêutica total pode se se dar em até 3 meses, mas com 4-6 semanas já se espera melhora parcial e indicativa de que haverá resposta completa


  • Iniciei meu tratamento usando sertralina 50mg.Atualmente,faço uso de sertralina 150mg,mas os sintomas

    Iniciei meu tratamento usando sertralina 50mg.Atualmente,faço uso de sertralina 150mg,mas os sintomas persistem.Diante desse fato,seria interessante sugerir a troca por outra medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Ainda é possível progredir a sertralina e aguardar o tempo correto para observar resposta. Por um lado, a dose média de resposta a sertralina é cerca de 140mg; por outro, é grande a possibilidade de que ela não vá incorrer em remissão completa dos sintomas se até agora não houve melhora sequer parcial. Nesse sentido, você mudando ou não a medicação deve fazer o possível para manter o comprometimento com o tratamento, sempre conversando com seu médico acerca das expectativas de casa fase do mesmo


  • É possível compatibilizar o tratamento a base de antidepressivos e ansiolíticos com pessoas que têm

    É possível compatibilizar o tratamento a base de antidepressivos e ansiolíticos com pessoas que têm uma jornada de trabalho noturna em atividades laborais de produção (operação de máquinas que requerem atenção, tarefas manuais que exijam agilidade e coordenação motora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Sim, é possível compatibilizar selecionando as medicações com melhor perfil de efeitos sobre o sono, avaliando o melhor horário de tomada para reduzir os efeitos e realizando mudanças graduais na dose para facilitar a adaptação do corpo. Os efeitos sobre memória e atenção geralmente são insignificantes com algumas exceções, sendo às principais alterações deles a melhorada observada com a resposta ao tratamento


  • Algumas pessoas não conseguem dormir com a claridade; porém no meu caso a luz branca me dá sono, é

    Algumas pessoas não conseguem dormir com a claridade; porém no meu caso a luz branca me dá sono, é como se cansasse minha visão. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Depende de como é essa interação com a luz branca. Mas sendo algo persistente e não causando mal ou prejuízo, talvez valha a pena considerar uma variação do normal. Se houver dúvida ou algum prejuízo, melhor consultar com um especialista em sono.


  • Apresento muita apatia e falta de emoções durante o tratamento com Risperidona, isso esta comprometendo

    Apresento muita apatia e falta de emoções durante o tratamento com Risperidona, isso esta comprometendo a minha adesão ao tratamento e esta muito dificil aguentar, quais os antipsicóticos que não causam esse efeito colateral? Ziprasidona não apresenta esse efeito colateral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Tanto antipsicóticos como outros psicotrópicos podem causar apatia. O primeiro passo é saber se isso se deve à medicação ou a doença psiquiátrica, e se for medicação a mudança da mesma deve ser realizada sob orientação médica para evitar agudização da doença


  • Estou tomando Risperidona ha 4 meses, e a previsão é que eu pare de tomar somente em abril de 2018,

    Estou tomando Risperidona ha 4 meses, e a previsão é que eu pare de tomar somente em abril de 2018, estou desesperada pois sinto muita apatia, falta de interesse por tudo, o tempo nao passa, nao encontro atividade para me ocupar pois nao consigo me concentrar, estou vivendo um limbo, o que eu faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Isso geralmente pode ser manejado por redução na dose ou mudança da medicação, desde que não seja decorrente da doença para a qual se prescreveu a risperidona. Procure conferir com seu médico se esse tempo de tratamento é adequado, uma parada precoce pode ser mais conforto mas mais associada a recaídas


  • Meu filho toma Depakote a 4 anos ele tem hoje 12 anos de idade. Ja tentei este ano tres vezes tirar o

    Meu filho toma Depakote a 4 anos ele tem hoje 12 anos de idade. Ja tentei este ano tres vezes tirar o Depakote com orientação do medico neuro, mas não conseguimos no decimo segundo dia ele começa a ter uma crise de tiques e descontrole corporal com movimentos incontroláveis, oq fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Atualmente, para as principais indicações de depakote (anticonvulsivante e estabilizador de humor), o uso do depakote não dura apenas 4 anos. Logo, antes de tudo, deve-se avaliar se está no tempo de retirá-lo mesmo ou não


  • Tomei pondera de manhã e fui a uma festa, bebi cerveja do meio dia ás 6 da tarde, passei mal, desmaiei,

    Tomei pondera de manhã e fui a uma festa, bebi cerveja do meio dia ás 6 da tarde, passei mal, desmaiei, tive uma arretmia cardíaca, fiquei internado, pode ser efeito do pondera com a bebida? obs: sou Hipertenso tomo losartana com anlodipino

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Sim, pode. Não é porque o uso é geralmente seguro que é isento de riscos; no entanto, isso pode ter acontecido simplesmente pela ingesta excessiva de álcool


Autor

Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.