Perguntas do paciente (488)

  • Efeito colateral do medicamento zargus

    Efeito colateral do medicamento zargus

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    O zargus é uma medicação bastante custo-efetiva mas que, como qualquer outra, tem efeitos colaterais. No geral, serão passageiros e você precisará apenas de orientação médica acerca da duração, mas os que mais ensejam redução ou mudança da medicação são: muito ganho de peso, depressão/apatia, problemas sexuais e movimentos involuntários


  • Olá, estou tomando Risperidona 1 comprimido de 2mg, Litio CR 1 comprimido de 450mg e fluvoxamina 1 comprimido

    Olá, estou tomando Risperidona 1 comprimido de 2mg, Litio CR 1 comprimido de 450mg e fluvoxamina 1 comprimido de 50 mg, todos a noite, porem estou com muita acne e ganho absurdo de peso (15kg em 4 meses), queria saber se posso substituir o Litio pelo estabilizador de humor Topiramato?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Topiramato não é bom estabilizador de humor para transtornos de humor e o lítio tem ação especial e única contra suicídio, logo geralmente não é uma boa troca. Além disso, esse tipo de problema é melhor manejado você conversando com o médico antes


  • Posso tomar Venvanse e Pondera ao mesmo tempo?

    Posso tomar Venvanse e Pondera ao mesmo tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Venvanse é prescrito principalmente para TDAH e controle de impulsos de alimentar-se, pondera é um modulador serotoninérgico antidepressivo e ansiolítico (para ansiedade). A combinação deles é possível, geralmente segura e nas situações certas um ajuda o outro. Mas procure o máximo possível excluir a possibilidade de transtorno bipolar, porque essa combinação pode facilitar o surgimento de episódio de mania


  • Vou iniciar o tratamento de ansiedade com Pondera e queria saber como diminuir os efeitos adversos que

    Vou iniciar o tratamento de ansiedade com Pondera e queria saber como diminuir os efeitos adversos que este remédio causa.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Lembrando que não necessariamente vai sentir efeitos colaterais, que a maioria deles passa em questão de dias e que não existe remédio específico para os efeitos colaterais, pode-se adotar algumas estratégias: começar o remédio com doses progressivamente maiores, tomar sintomáticos de acordo com o sintoma, tomar benzodiazepínicos para alívio da ansiedade e, no caso de perda de libido em mulheres, pode-se tentar exercício físico previamente às relações ou medicamentos complementares.


  • Boa noite iniciei o tratamento com depakote 500 decorrente de crises simples de sensação de desmaio

    Boa noite iniciei o tratamento com depakote 500 decorrente de crises simples de sensação de desmaio e vertigen. Queria saber se pra isso ele foi bem indicado e também se causa dependência!? Obrigado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Depakote não causa dependência mas não é primeira escolha para sua queixa. Se oriente com seu médico acerca de seu diagnóstico e projeto terapêutico


  • Fui diagnosticado como narcoleptico, necessito refazer o laudo a cada ano?

    Fui diagnosticado como narcoleptico, necessito refazer o laudo a cada ano?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Uma vez diagnosticada narcolepsia, que não tem cura, avaliações futuras são para determinação do quadro clínico presente. Para fins previdenciários, o perito definirá o tempo de reavaliação conforme o benefício concedido e seu julgamento, sendo que é possível passar mais de ano antes de ser avaliado novamente


  • Comecei a tomar escitalopram para tag. Nas duas primeiras semanas foi 5 mg e na terceira 10mg. Estou

    Comecei a tomar escitalopram para tag. Nas duas primeiras semanas foi 5 mg e na terceira 10mg. Estou na quarta semana e não vi melhora alguma ainda. É normal???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Sim, geralmente se espera uma melhora parcial significativa nas primeiras 6 semanas da dose de 10mg, então o prazo ainda não foi ultrapassado


  • Estou tomando escitalopram há 20 dias para ansiedade. Mas só estou sentindo efeito colateral, sem melhoras

    Estou tomando escitalopram há 20 dias para ansiedade. Mas só estou sentindo efeito colateral, sem melhoras ainda. Quando vai começar a melhorar minha ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Apesar de ser algo variável, teoricamente os efeitos colaterais mais intensos ocorrem antes da melhora, que habitualmente pode ocorrer de forma significativa, mesmo que parcial, em até 6 semanas


  • Meu tio tomou o antietanol por 4 meses, porém foi a uma consulta e o médico receitou para ele o cloridato

    Meu tio tomou o antietanol por 4 meses, porém foi a uma consulta e o médico receitou para ele o cloridato de paroxetina, ele pode continuar com os dois medicamentos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Pode, e geralmente não se espera problemas. Mas o paciente deve ser orientado de que se fizer uso de álcool em uso de ambos o efeito adverso pode ser mais intenso do que seria apenas em uso de antietanol


  • Estou tomando sertralina 25mg e mudei para 50mg porém estou com medo pois eu li na bula que o remédio

    Estou tomando sertralina 25mg e mudei para 50mg porém estou com medo pois eu li na bula que o remédio causa QT longo e torsade pontes (Não tenho problemas cardiovasculares). Tem problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Pessoas sadias geralmente não vão precisar se preocupar com esse tipo de efeito colateral desde que não estejam polimedicadas, não tenham tido doença súbita, etc. A dose média de resposta a sertralina é cerca de 140mg


  • Meu filho de 5 anos tem crises histéricas e agressivas.A psiquiatra receitou 5 gotas (manhã) e 10 noite,

    Meu filho de 5 anos tem crises histéricas e agressivas.A psiquiatra receitou 5 gotas (manhã) e 10 noite, substituindo à risperidona, já que está última não surtiu efeito para ele, em 1ano de tratamento.porém observei que ele está ainda mais agressivo. O neuleptyl causa isso? Possível efeito rebote?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Neuleptil e outros antipsicóticos podem causar irritação mas pelo menos no caso isso parece improvável e sua piora deve ter a ver com a doença de base. Procure revisar o diagnóstico e descarte influências externas, considerando que nessa idade doenças neurológicas como convulsões e relacionamentos ruins tem maior importância nessa idade


  • Eh possível que o neuleptil perca seu efeito? Que o organismo se acostume? Minha filha toma 40 gotas

    Eh possível que o neuleptil perca seu efeito? Que o organismo se acostume? Minha filha toma 40 gotas e já não dorme em seguida como dormia no início do tratamento, e no início eram soh 8 gotas.
    Hoje tem um 10 anos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Não é que o organismo se acostume, apenas a patologia base pode ter "saído do controle" da medicação ou a dose não ser mais adequada ao peso da paciente. Neuleptil idealmente não deve ser usado como medicação para insônia, converse com seu médico se há opções


  • Eu tomo o Depakote como prevenção de enxaqueca, porém estou acima do peso e gostaria de tomar a Sibutramina

    Eu tomo o Depakote como prevenção de enxaqueca, porém estou acima do peso e gostaria de tomar a Sibutramina para ajudar no emagrecimento, posso fazer essa interação medicamentosa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    No geral a interação é insignificante, mas o simples uso de sibutramina já não é mais recomendado. Há opções mais seguras que a sibutramina, que em alguns países já é proibida


  • Sou asperger. Percebo que, conforme estou mais estressado, os sons ficam menos audíveis, como se houvesse

    Sou asperger. Percebo que, conforme estou mais estressado, os sons ficam menos audíveis, como se houvesse tampões nos ouvidos, e quando vou ficando melhor, parece que os ouvidos desentopem. Isto seria tipo de perda auditiva neurosensorial? E a causa seria apenas pela perturbação sensorial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Sugiro que consulte um neurologista. Sd. De Asperger pode cursar com anomalias auditivas e apresentar alterações estruturais de áreas cerebrais ligadas a audição, e o neurologista poderá julgar se possíveis alterações encontradas são significativas ou podem ser relevadas


  • Eu tenho toc eu arranco cabelo qual especialista devo procurar?

    Eu tenho toc eu arranco cabelo qual especialista devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Psiquiatra. Se necessário, ele Indicará avaliação por outro profissional. Em paralelo, deve-se realizar acompanhamento psicológico


  • Daforin gotas (fluoxetina) pode ser tomado no suco ao invés dentro da água? Meu médico mandou eu colocar

    Daforin gotas (fluoxetina) pode ser tomado no suco ao invés dentro da água? Meu médico mandou eu colocar as gotas dentro do suco, ou de leite ou de mel, eu fiz isso e tomei, mas achei estranho, será que não corta o efeito do medicamento, ou faz mal tomar desse modo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    É mais interessante tomar o daforin após ou com algum alimento para causar menos irritação gástrica. Pode tomar como preferir, de qualquer forma tudo vai parar no trato digestivo e ser absorvido lá, incluindo o daforin


  • Como deve ser trabalhado o preconceito na sociedade sobre bipolaridade?

    Como deve ser trabalhado o preconceito na sociedade sobre bipolaridade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Transtorno bipolar é uma doença grave e como tal deve haver programa de consci


  • Meu filho de 4 anos começou a tomar o depakote 250mg, porém ao colocar o comprimido na sua boca ele

    Meu filho de 4 anos começou a tomar o depakote 250mg, porém ao colocar o comprimido na sua boca ele mordeu e depois engoliu tudo. Pode ter algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Sim. O comprimido deve ser ingerido inteiro para ter uma absorção adequada. Habitualmente, com 4 anos evita-se usar depakote porque há medicações mais estudadas nessa idade, e quando se usa prefere-se a formulação líquida


  • Minha namorada toma Quetiapina 100mg - já ajudou a lidar com as alucinações - e está transicionando

    Minha namorada toma Quetiapina 100mg - já ajudou a lidar com as alucinações - e está transicionando do Lítio (900mg) para o Valproato (1000mg). Hoje ela acordou com dores inflamatórias pelo copo todo, principalmente nas costas e mal consegue se mexer. Isso é um efeito colateral? O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Pode ser sinal de intoxicação do valproato, no contexto em que é a única medicação que teve aumento recente de dose. Sua namorada deve ser avaliada pelo médico com a maior prontidão possível


  • Meu irmãozinho tem 2/3mses. A mãe da criança sofre de esquisofrenia e ainda é usuária drogas. De

    Meu irmãozinho tem 2/3mses. A mãe da criança sofre de esquisofrenia e ainda é usuária drogas. De uns tempos p cá ele tem demonstrado um comportamento agressivo, irritabilidade e dorme pouco.o msm foi encaminhado p o neuro, é o msm recomendou Neuleptil1%5gts manhã e 10gts a noite.Está correto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Reis

    Apesar de as doenças da mãe implicarem em risco aos filhos de distúrbios de comportamento, conduta, impulsividade, humor, etc., deve-se partir do pressuposto de que a criança é muito nova para utilizar antipsicóticos, como o neuleptil. Antes de tudo, é necessário realizar intervenções comportamentais na criança e na família e reservar medicações para casos graves após diagnósticos firmados.


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Perguntas frequentes

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