Perguntas do paciente (5)

Anedonia e embotamento pode estar presentes no transtorno esquizo afetivo, porém outros fatores podem influenciar na manutenção dessas condições, problemas familiares, dificuldade de compreensão da doença, negação, problemas sociais, isolamento social, dificuldade financeira resultantes de problemas para exercer uma atividade laborativa, entre outros. Nesses casos a medicação deve ser complementada com um acompanhamento psicológico.

Pelo descrito seus sintomas são compatíveis com um quadro de tricotilomania, porém se estiver acompanhado de outros comportamentos que geram dor, lesões e posterior sensação de alívio deve investigar sobre uma Transtorno de personalidade emocionalmente instável do tipo Boderline. Busque uma ajuda porque o sofrimento emocional descritos nesses quadros são elevados.

Não há problema na associação dessas medicações, porém isso deve ser feito sempre com orientação médica. O Topiramato quando tomado por um período prolongado pode trazer algumas alterações oftalmológicas por isso é importante uma avaliação com médico oftalmologista.

A paliperidona não é incompleta para o tratamento de transtornos psicóticos, como a esquizofrenia. Porém quando utilizado para transtornos que também apresentam sintomas de alteração de humor, como o esquizoafetivo ele deve ser associado a anti depressivos. Orientação familiar e psicoterapia especializada são fundamentais para a não cronificação do quadro.

Os mais relevantes prejuizos neuropsicológicos são: Deficit em tarefas psicomotoras, atenção - aumento da vulnerabilidade a distração, afrouxamento das associações, intrusão de erros em testes de memória, inabilidade de rejeitar informações irrelevantes e piora da atenção seletiva. Memória de curto prazo, dificuldade de aprendizagem em resultado da deficit da memória de curto prazo. Além disso a maconha pode gerar uma sindrome amotivacional, ou seja, tirar a motivação da pessoa para qualquer tipo de atividade que não seja consumi-la.
É considerada uma substância psicoativa perturbadora, não é depressora e alucinógena no SNC.