Perguntas do paciente (12)

  • Prezados, boa tarde! Venho aqui pedir indicação de artigos científicos confiáveis, de revistas reco

    Prezados, boa tarde!
    Venho aqui pedir indicação de artigos científicos confiáveis, de revistas reconhecidas no meio médico, sobre esses dois tópicos:
    - relação entre musculação (e especificamente exercícios de membros inferiores) e saúde cognitiva (pois li uma matéria de jornal dizendo que malhar pernas melhora a condição cognitiva e eu gostaria de saber se é verdade e se existe comprovação científica disso e gostaria de saber mais a respeito, pois tenho fibromialgia e estou sofrendo com problemas cognitivos em decorrência dela);
    - maior incidência de doenças autoimunes em mulheres (isso eu quero saber por curiosidade, pois li na internet que 80% dos pacientes de doenças autoimunes são mulheres e queria confirmar a veracidade dessa afirmação).
    Alguém poderia me ajudar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Advance Rheumatology - saiu recentemente o Consenso de Fibromialgia da Sociedade Brasileira de Reumatologia. Atualização fresquinha.


  • Bom dia. Tenho 63 anos, Tomo nortriptilina, ácido fólico e metrotexato. Posso tomar todas as vacinas

    Bom dia. Tenho 63 anos, Tomo nortriptilina, ácido fólico e metrotexato. Posso tomar todas as vacinas normais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Depende. Depende de como está sua doença e a dose do metotrexato. Pois ela pode diminuir o efeito da vacina. Converse com o seu reumatologista para avaliar melhor manejo.


  • Tenho dores articulares na coluna . Exame de VHS 21mm h é preocupante ?

    Tenho dores articulares na coluna . Exame de VHS 21mm h é preocupante ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Bom dia!! São poucas informações para um opinião fechada. Mas pense em alguns sinais de alarme: dor por mais de 3 meses, despertar noturno ( esta dormindo e a dor te acorda), rigidez na coluna por mais de 1 hora ( como se fosse um robocop), febre , perda de peso. Se houver algum sinal de alarme , procure um profissional.


  • Para quem faz uso de biológico ah uma janela para receber outro medicamento como o da gripe?

    Para quem faz uso de biológico ah uma janela para receber outro medicamento como o da gripe?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Boa noite!! Acredito que sua duvida seja relacionada a vacina da gripe. Não há contra - indicação da imunização da gripe com o uso de imunobiológico e não há janela também. Pelo contrário, você e deve tomar a vacina.


  • Ola, tomo Metotrexato toda segunda feira, ocorre que esqueci de toma o Acido Folico na terça feira,

    Ola, tomo Metotrexato toda segunda feira, ocorre que esqueci de toma o Acido Folico na terça feira, e agora, tomo agora ou espero o próxima semana??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Boa Noite!! Tudo bem?? Quando esquecer o Acido Fólico, tome o comprimido assim que lembrar. O Metotrexato influencia no ciclo do acído folico, depletando ele, podendo provoca anemias graves. Entenda dessa forma: Metotrexato e Acido Folico são irmãos. Tomou um, tem que tomar o outro.


  • Será que tem como recuperar cartilagem? Se sim,qual o tratamento?

    Será que tem como recuperar cartilagem?
    Se sim,qual o tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Infelizmente não há medicamentos que restaurem a cartilagem. Há alguns estudos, mas atualmente nenhum é disponivel pois não houve melhora da dor. O que tem atualmente é alivio da dor e recuperação da funcionalidade. Com infiltrações, anti - inflamatorio ( em casos especificos), fortalecimento muscular.


  • Em quantos dias a biópsia muscular fica pronta pelo sus?

    Em quantos dias a biópsia muscular fica pronta pelo sus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Normalmente 15 dias.


  • Qual é relação entre vitamina D e Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ? E, de outras doenças autoimune

    Qual é relação entre vitamina D e Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ? E, de outras doenças autoimunes ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    A vitamina D é um hormonio muito relacionado ao metabolismo do calcio. Porém existem estudos que demonstram sua ação imunomoduladora. No caso do LES , temos duas implicações: Uso de corticoide ( prednisona) por muito tempo, o que pode levar a osteoporose induzida por corticoide - sendo assim é importante deixar a VITAMINA D em niveis adequados. E devido sua ação imunomoduladora- ela pode auxiliar no controle do LES ( ATENÇÃO : ela não tem o poder de substituir nenhum medicamento do LES - só ela não controla a doença). Seu nível é acima de 30 e abaixo de 60 --> e lembrar que niveis proximos a 100 - aumento risco de intoxicação por VITAMINA D .


  • Olá, tudo bem? Tenho artrite reumatóide/reumatismo, quero começar a tomar anticoncepcional, tem algu

    Olá, tudo bem? Tenho artrite reumatóide/reumatismo, quero começar a tomar anticoncepcional, tem algum especifico? preciso consultar com o reumatologista antes ou direto com ginecologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Ola!! Para Artrite Reumatoide não há especificação de anticoncepcional. Pode ir direto com o ginecologista e usar o método que faça mais sentido para você. Porém ATENÇÃO: Se você quiser engravidar , avise seu reumatologista, até mesmo antes de tentar.


  • Existe espondilose anquilosante lombar(quando se há o HLA B27 positivo por exame PCR) ? Quem trata e

    Existe espondilose anquilosante lombar(quando se há o HLA B27 positivo por exame PCR) ? Quem trata espondilose lombar: reumatologista ou ortopedista (ou ambos) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Ola! Os termos bugam a nossa mente, né. A antiga Espondilite Anquilosante - é chamada atualmente de Espondiloartrite Axial e é relacionada ao HLA B27 ( ou seja , ele vem positivo). Neste caso, quem trata é o reumatologista. Procure um profissional, existem vários tratamentos - tanto pelo plano de saude quanto pelo SUS - você não precisa ficar com dor!!!!!


  • Fui diagnostica de Artrite reumatoide soronegativo, há 3 anos faço exames de rotina pra saber com es

    Fui diagnostica de Artrite reumatoide soronegativo, há 3 anos faço exames de rotina pra saber com esta, não estou tomando remédios e esta bem controlada e ainda sigo acompanhada pela minha médica. posso fazer tatuagem ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Boa Noite. Pela doença em si, não há nenhuma contra - indicação para realização de tatuagem, ainda mais se a doença esta controlada. O que poderia ser um ponto negativo, seria o uso de imunossupressor - devido risco de infecção. Porém como você esta sem medicação, você não terá nenhum risco relacionado a este fato. Se ainda houver alguma dúvida, procure seu reumatologista. Att


  • Existe alguma medicação que ajude na diminuição da fadiga da artrite psoriasica. Tb tenho fibromialg

    Existe alguma medicação que ajude na diminuição da fadiga da artrite psoriasica. Tb tenho fibromialgia, trato com pregabalina e ciclobenzaprina. Tenho sentido um cansaço absurdo. Exames de sangue e cardio normais.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vanessa Felix Nascimento Coelho

    Bom dia!! A fadiga das doenças auto - imune e na fibromialgia é uma questão delicada e difícil para o paciente. Inicialmente é necessário saber se a artrite psoriasica esta em atividade - se for esse o caso, será necessário o ajuste da medicação. Porém há algo que ajuda bastante na fadiga: atividade fisica - sei que deve estar com dor, porém isso irá ajudar tanto na dor da fibromialgia quanto na fadiga.


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