Perguntas do paciente (26)

O Herpes Zoster é causado pelo vírus varicela zoster, o mesmo que durante a infância causa os quadros clássicos de catapora. Na vida adulta, esse vírus pode se reativar, com apresentação clinica de Herpes Zoster. Apresentar quadro de Herpes Zoster pode ser indicativo de alterações na imunidade, mas não especificamente, relacionada a Sindrome de Imunodeficiencia pelo HIV. É importante, no entanto, que em casos mais extensos e de repetição, seja feita essa avaliação. Procure seu dermatologista

O ideal é procurar atendimento medico multidisciplinar com dermatologista e reumatologista. Os sintomas relatados podem esta associados a Dermatomiosite, tais como vermelhidão e coceiras. As alterações das mãos como coloração arroxeada pode esta associada Sindrome de Raynaud. Consulte seu dermatologista e reumatologista.

A pomada dermosalic é a base de corticoide e acido salicílico e não é indicada para melasma. Consulte seu dermatologista.

O eritema multiforme recorrente pode ter como
fator causal o herpes vírus simples, porém existem outras causas que devem ser investigadas, como infecção por Mycoplasma Pneumoniae , candidíase, hepetite ,conservantes alimentares, desta forma, antes de usar qualquer medicação o mais seguro é procurar atendimento com um dermatologista da Sociedade Brasileira de Dermatolgia.

Todo procedimento deve ser realizado com anestesia local. No caso, reiterada de granuloma de corpo estranho, quando possível , deve ser feita de forma cirúrgica.

Trata-se de um laser ablativo fracionado , que atua no estímulo de colágeno , como uma opção de tratamento não cirúrgico. Existe a possibilidade de eritema persistente que pode durar alguns meses. Consulte seu médico para orientá-lo.

O roacutan ( isotretinoína) possui alguns efeitos adversos e deve ser sempre indicado com cautela e, em casos selecionados. Ele pode está implicado na queda de cabelos ( eflúvio telógeno). Importante sempre consultar um dermatologista titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

A PLEVA é uma doença caracterizada por um curso cíclico, ou seja, existem períodos de atividade e remissão, que pode durar de meses até alguns anos. Uma das opções terapêuticas, como antibióticos ( como no seu caso), fototerapia, imunossupressores. Cada caso deve ser analisado com cuidado e deve acompanhar com seu dermatologista, pois a doença pode ter um curso intermitente.

Existem algumas hipóteses diagnósticas para o seu caso e um exame médico presencial deve ser realizado. Algumas hipóteses como dermatite de contato, dermatite perioral, dermatite seborreica, foliculite da barba podem está relacionadas ao seu caso. Observas os produtos utilizados no ato de barbear que podem, de alguma forma, levar a irritação local. Consulte seu dermatologista para maior elucidação.
Abraços.

O sarcoma de Kaposi pode ser uma manifestação de imunossupressão, mas deve-se lembrar que pode acometer indivíduos sadios, normalmente, de meia idade. As lesões tem característica vascular e podem acometer tanto a pele quado órgãos internos. Em relação ao HIV, normalmente, é manifestação da AIDS e, a TARV é considerada o principal tratamento, visto que com essa medida será possível controlar o aparecimento de novas lesões, quando por exemplo, optarmos por uma terapia local para alguma lesão especifica, como cirurgia, radioterapia e quimioterapia intralesional. Casos especificos, mais disseminados, pode-se associar a TARV a quimioterapia e/ou radioterapia. O tempo é variavel e depende de diferentes fatores, a citar, numero , localização e tamanho de lesões. Converse com seu dermatologista para esclarecimentos maiores.

O uso de antibiótico oral é recomendado nos casos de rosácea inflamatória, pápulo pustulosa, de difícil controle com medicações tópicas. Não existe um tempo mínimo ou máximo, mas em geral, 4-12 semanas. Em algumas situações, é necessário uso de doses mais baixas por tempo maior e/ou associação com medicações tópicas. Essa é uma situação que não há uma resposta única e cada paciente deve ser acompanhado regularmente. Procure seu dermatologista.

Bom dia, o mais importante é realizar o tratamento correto do liquen simples crônico, de preferencia, aparar os pelos e utilizar o laser com a doença controlada, para evitar agravamento da lesão. Espero ter contribuído.

Acredito que a pergunta seja sobre o ácido hialurônico e suas indicações e periodicidade, visto que a hialuronidase é uma enzima que degrada o ácido hialurônico ( preenchedor) em algumas situações específicas como complicações e sobrecorreções. O ácido hialurônico tem a propriedade de preencher e é higroscópico atraindo água e volumizando os diferentes compartimentos da pele. Pode ser aplicado em planos profundos para defInição de contornos e reposicionamento e em planos mais superficiais para correção de rugas, cicatrizes entre outras indicações. O intervalo mínimo ou máximo vai depender do tipo de preenchedor e de cada paciente ( exemplo prático é um paciente que é maratonista , a perda do produto é bem maior, sendo os intervalos de aplicações mais curtos). O produto é biocompatível e além do ácido hialurônico, contém anestésico, tornando a aplicação mais confortável.

O peeling de acido mandélico é uma opção bem tolerada para diferentes afecções dermatológicas, no entanto, a rosácea pode ser agravada pelo mesmo. Deve ser acompanhado com cuidado, apesar de ser um ativo bem tolerável no geral. O controle da rosácea com produtos ja consagrados é sempre recomendado.

O líquen plano clássico pode deixar lesões resíduais, denominadas como hiperpigmentação pós inflamatória. Há a possibilidade de atenuar essas manchas com laser, preferencialmente, com diagnóstico correto, identificação de fator causal e controle da doença. Procure seu dermatologista.

O nevo de Ota é um nevo congênito de coloração azulada e aspecto moteado normalmente unilateral, na proximidade dos olhos e conjuntiva destes. O pigmento dessas lesões esta nas profundidades da pele , na derme reticular e próximo aos anexos, por isso, o laser tem que ter um comprimento de onda suficiente para alcançá-lo e remove-lo. O laser ND Yag QS 1064 é uma boa opção, porém não há como assegurar remoção integral da lesão, visto que é uma lesão de difícil manejo e presente desde o nascimento. Conseguimos atenuar a coloração, clareando e, em algumas situações, é necessário realizar manutenção periódica do tratamento inicial. No minimo, 8 sessões.

No caso de erupções acneiformes deve-se afastar a condição basal que acarretou o processo, como uso de medicamentos, como corticoitererapia, vitamina B12, entre outros. Consulte seu dermatologista.

A laser acroma é um laser ND Yag QS 1064 , utiizado para diferentes fins, um deles remoção de tatuagens, sobretudo , tatuagens de pigmento escuro, como o preto. O numero de sessões depende da profundidade da tinta, da quantidade, extensão, entre outros fatores. Não é esperado, em geral, que suma a tatuagem apenas com duas sessões. Em relação a luz intensa pulsada, ela não é uma boa opção para remoção de tatuagens. Procure seu dermatologista para te orientar.

O laser especta é um laser ND YAG QS 1064 nm, uma boa opção para tratamento de manchas como melasma, alguns tipo de nevos congenitos ( Nevo de Ota), textura , poros da pele. O laser toning é um metodo utilizado desse laser para melasma e pode ser feito até de 15/15 dias ou até semanalmente. Praticamente indolor e com recuperação bem tranquila. Espero ter ajudado.

No caso de lesões vasculares, os laser mais indicados, são os com cromóforos alvos, a hemoglobina. O mais indicado é o pulse dye laser , nd yag 1064 long pulse e a luz intensa pulsada. Espero ter esclarecido.