Perguntas do paciente (49)

  • O uso do creme Topison continuo é prejudicial? Pode ser usado nas partes íntimas?

    O uso do creme Topison continuo é prejudicial? Pode ser usado nas partes íntimas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Sim, ele é um ótimo medicamento se orientado adequadamente. Como qualquer corticoide tópico ele tem risco de atrofia (afinamento da pele), estrias, producao de vasinhos locais. Ou seja..alterações irreversíveis!
    Peça seu dermato para te auxiliar no uso.


  • quero remover uma tatoo como faço?

    quero remover uma tatoo como faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Existe laser para isso. Mas tem que ser avaliada pelo dermatologista porque diferentes pigmentos tem diferentes respostas e laser mais especificos.


  • Já fiz uso de antibióticos, anti-inflamatórios e isotretinoína, todos sem sucesso em relação a

    Já fiz uso de antibióticos, anti-inflamatórios e isotretinoína, todos sem sucesso em relação a hidradenite.
    Preciso de outra opiniões, dos Srs especialistas no assunto, haja vista ter passado por vários dermatologistas, infectologistas e recentemente cirurgião plástico e não ter visto resultado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    A hidradenite é realmente difícil de tratar. O uso de antibióticos e as vzs anti-inflamatorios e corticoides sao usados com intuito de conter a inflamação, mas nao como cura. Para muitos, o tratamento final é cirúrgico com exerese das glandulas inflamadas. Mas muitas vzs há necessidade de reabordagem. Os retinoides como acitretina e isotretinoina tem sucesso em selecionados casos. Também existem tentativas menos invasivas com laser, mas a primeira escolha ainda é a cirúrgica.


  • Qual é um rémedio bom para matar piolhos?

    Qual é um rémedio bom para matar piolhos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Remedios a base de permeteina (xampus), ha necessidade de repetir o processo.


  • Olá, Fui diagnosticada com rosácea há 3 anos, e na época realizei todos os tratamentos possíveis.

    Olá,
    Fui diagnosticada com rosácea há 3 anos, e na época realizei todos os tratamentos possíveis. Isotretinoína foi o único tratamento que funcionou. Estava controlada, mas atualmente estou em uma crise e a vermelhidão está constante, juntamente com micro-bolhinhas. Seria laser a solução para mim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Você deve ter em mente que a Rosácea não tem cura, ela tem surtos e remissões.Importante também tentar identificar os seus desencadeantes e evita-los, os mais comuns sao frio, calor, álcool, bebidas quentes e cosméticos/cremes irritantes. Existem vários tipos de tratamentos desde topicos c antibioticos, calmantes e ate ácidos. Em casos com muitos vasinhos e "vermelhidão" a Luz Pulsada tem sido um recurso possível, assim como cursos de antibioticoterapia oral c derivados ou, a própria, tetraciclina. Então o laser não vai ser a solução, mas pode ser um recurso a mais para ajudar no controle da doença.


  • Tenho psoríase nos cotovelos, e está aparecendo em outras partes do corpo. Minha dermatologista receitou

    Tenho psoríase nos cotovelos, e está aparecendo em outras partes do corpo. Minha dermatologista receitou Daivobet (Hidrato de calcipotriol 50mcg/g, dipropionato de betametasona 0,5mg/g). Não estou percebendo melhora. Qual é o parecer de vocês sobre este medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Essa medicacao é uma boa opção, mas como ela é associada ao corticoide(betametasona) ela nao deve ser usado só ela e direto. Particularmente, no meu dia-a-dia tem gnt q responde bem, e tem gente com pouca resposta. Para psoriase existem vários tipos de tratamento, dependendo da extensão, talvez a opção melhor seja até algum tratamento sistêmico (oral ou injetável) . Caso sua resposta não foi boa, deve ser avaliado a troca.


  • Recebi indicação sobre o medicamento Metotrexato. Gostaria de saber se o uso oral dele é indicado

    Recebi indicação sobre o medicamento Metotrexato.
    Gostaria de saber se o uso oral dele é indicado para portadores de psoriase?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Sim, o metotrexato é um dos tratamentos para psoríase, já usado há muitos anos, com uma ótima resposta em muitos casos. Deve ser feito um acompanhamento junto ao seu dermatologista de perto, com exames frequentes para saber se ele é a melhor indicação para o seu caso, e acompanhamento. Já que existem outras boas possibilidades de terapêutica para a psoríase que nao responde a tópicos (cremes).


  • O que fazer com aquelas estrias que surgem na gravidez que ainda estão rosadas? Há prevenção? e

    O que fazer com aquelas estrias que surgem na gravidez que ainda estão rosadas? Há prevenção? e tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    As estrias que ainda estão rosadas/vermelhas são novas, e ainda respondem bem ao tratamento com hidratantes e alguns ácidos (ácido retinoico, principalmente) que deve ser prescrito por um dermatologista. Depois que estão brancas, a resposta é bem pior, e procedimentos com laser e/ou peeling sao necessários.


  • Tenho urticária e faço tratamento a 7 sete meses, tomo vários remédios e faço a dieta certa. Mas

    Tenho urticária e faço tratamento a 7 sete meses, tomo vários remédios e faço a dieta certa. Mas é só esquecer o remédio por algumas horas e a urticária aparece com muita intensidade, a glote fecha, boca e olhos incham. Isso não tem cura? Preciso sempre me medicar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    A Urticaria em 50% dos casos não se descobre a causa, pode ter um curso limitado, mas podendo demorar algum tempo para melhora completa. As causas mais comuns sao infeccoes e medicações. Quando ela vem associada com angioedema (boca que incha, por exemplo), deve ser investigadas alguma doença de base. Mas se está tendo surtos sempre, a medicação(geralmente antialergicos) deve ser mantida, assim como o acompanhamento médico concomitante.


  • Tomando roacutan posso iniciar musculação?

    Tomando roacutan posso iniciar musculação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Pode sim, mas tem que tomar cuidado e pegar leve, pq o remédio pode alterar a CPK(uma "enzima" muscular) , e exercício extenuante também, com isso sobrecarregar o rim e levar a problemas maiores. Mas seu dermatologista vai controlando essa dosagem pelo exame de sangue, e te orientando em relação as doses e o tipo de exercício que deve fazer.


  • Fiz Alisamento a base de Amônia e depois disso, fiquei com falhas no couro cabeludo por toda a parte,

    Fiz Alisamento a base de Amônia e depois disso, fiquei com falhas no couro cabeludo por toda a parte, pesquisei muito na internet e acho que estou com: ALOPÉCIA TRAUMÁTICA.

    Isso tem cura? Para me tratar tenho que ir em qual médico? Dermatologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Vai depender da extensão do dano. Caso tenha sido de tal forma que levou a cicatriz e fibrose, pode nao nascer cabelo local. Porém se foi um evento único e sem grandes "machucados" locais geralmente nao tem problema e o cabelo nasce normalmente. Deve-se peocurar um dermatologista para confirmar tal diagnóstico (alopecia por tração a causa não é a amônia e também ocorre de forma progressiva) e geralmente nao tem cura total. E avaliar o melhor tratamento no seu caso.


  • meus cabelos são finos e ralos demais , posso engrossa-los ou fortifica-los com minoxidil? ja´ tentei

    meus cabelos são finos e ralos demais , posso engrossa-los ou fortifica-los com minoxidil? ja´ tentei suplementos e vitaminas indicadas por dermatologistas e nada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    O minoxidil é uma arma poderosa para diversos tipos de queda de cabelo (alopecias), mas existem opções e formas diferentes de usar para cada caso. Primeiro é necessário identificar a causa da queda, pq pode ser algo transitório ou uma doença grave. A partir dai, avaliar qual tratamento deve ser feito, e como deve ser feito.


  • Baycuten serve pra assaduras de bebe?

    Baycuten serve pra assaduras de bebe?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    O Baycuten é uma associação de corticoide com antibiótico, entao se o bebe tiver uma assadura leve essa medicação pode trazer efeitos colaterais a criança, assim como pode até desenvolver alergia ao produto. Ele é usado em casos específicos no qual o medico vai avaliar e, com certeza, prescrever por curtíssimo período.


  • Pantogar tem efeito teratogênico? Qual o risco se eu engravidar?

    Pantogar tem efeito teratogênico?
    Qual o risco se eu engravidar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    O Pantogar é um polivitaminico, sem ação teratogenica. Mas deve ser evitado no primeiro trimestre da gestação , Na minha opiniao, em toda gravidez não deve ser usado, só em casos muito específicos, mas nao há uma contra-indicação formal neste caso.


  • Tomar roacutan com o colesterol total em 230 é muito grave?

    Tomar roacutan com o colesterol total em 230 é muito grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    A isotretinoina (roacutan) pode ter efeito no colesterol, mas principalmente o Triglicerideo altera. Você tem q mostrar ao seu médico o exame, porque o colesterol total não tem valor isoladamente, tem q diferenciar o colesterol "bom" e "ruim" para avaliar o início do remédio.


  • Foliculite tem cura?

    Foliculite tem cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    A cura definitiva seria tirar aquele pêlo local, se possível e desejado, com depilação definitiva (laser ou luz pulsada). Mas caso nao seja o desejado, as opções de tratamento nao levam a cura, mas atenuam o quadro, por vezes com melhora duradoura.


  • Estou com manchas escuras na testa e elas só aumentam, a minha face está ficando "suja" o que pode

    Estou com manchas escuras na testa e elas só aumentam, a minha face está ficando "suja" o que pode ser? será que tem jeito da minha pele voltar ao normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Existem diversos diagnósticos diferencias para manchas escuras da face, desde manchas de sol, como melasma, ou até manifestação de doenças graves e sistêmicas como DERMATOMIOSITE ou Doença de Addison. Logo, se for os casos sem gravidade, existem opções de tratamento com cremes, peelings e/ou laser.


  • tenho uma cicatriz pequena no queixo comecei usar drenison pomada e quando coloco a cicatriz fica vermelha,

    tenho uma cicatriz pequena no queixo comecei usar drenison pomada e quando coloco a cicatriz fica vermelha, incha e começa a sair um liquido o tempo todo e depois cria uma casquinha e cai. isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Não é normal, precisa ser revisto se esse é o melhor tratamento para sua cicatriz e se não está desenvolvendo efeitos colaterais da medicação.


  • Existe tratamento alternativo ao procedimento cirúrgico para câncer de pele na face?

    Existe tratamento alternativo ao procedimento cirúrgico para câncer de pele na face?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    Existem três principais tipos de câncer de pele: melanoma, carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular. O melanoma é gravíssimo e não tem opção de abordagem nao cirurgica como escolha. Para todos eles o tratamento cirúrgico é sempre a melhor opção e certeza de cura 100% ja que o material é enviado para análise. Então, independente de qual seja, reforço a necessidade de se tentar o tratamento cirúrgico. Em casos de paciente c grande risco cirúrgico tratamentos alternativos podem ser usados, como a Criocirurgia, a terapia fotodinamica, mas cremes também de imiquimod ou 5-fluoracil.


  • gostaria de saber qual medico especialista trata de erisipela?

    gostaria de saber qual medico especialista trata de erisipela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Violeta Tortelly

    dermatologista, clinico geral e/ou infectologista


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Perguntas frequentes

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