Perguntas do paciente (123)

  • Eu tenho coxatrose bilateral resultante de displasia no quadril esquerdo e fui submetido a cirugia

    Eu tenho coxatrose bilateral resultante de displasia no quadril esquerdo e fui submetido a cirugia e coloquei prots sou considerado como deficiente ou nao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Sim. Portadores de coxartrose ou operados para artroplastia do quadril são considerados deficientes físicos aos olhos da lei.


  • Após a cirurgia de artrodese no tornozelo é possível que uma pessoa que exerce uma função na área

    Após a cirurgia de artrodese no tornozelo é possível que uma pessoa que exerce uma função na área industrial voltar a trabalhar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Sim, é possível. No entanto, são muitos fatores que interferem nesta evolução. Desde a posição do pé após a artrodese até a personalidade do(a) paciente. A melhor pessoa que poderá dar esse prognóstico é seu/sua cirurgiã(o)


  • Sou passadeira, consigo me aposentar após a cirurgia de artrodese, já que fico em pé oito horas por

    Sou passadeira, consigo me aposentar após a cirurgia de artrodese, já que fico em pé oito horas por dia e o pé fica limitado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Após a cirurgia de artrodese do pé ou tornozelo geralmente a dor melhora bastante e as/os pacientes geralmente conseguem ter uma vida normal.


  • Tenho 47 anos e preciso fazer uma cirurgia para reconstruir o tendão dá curva do meu pé, pois tenho

    Tenho 47 anos e preciso fazer uma cirurgia para reconstruir o tendão dá curva do meu pé, pois tenho pé chato valgo e está bastante torto. Gostaria de saber o tipo de anestesia que se usa normalmente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    O padrão ouro para essas cirurgias é a raquianestesia associada ao bloqueio do nervo ciático (injeção de anestésico na região atrás do joelho). É uma das anestesias mais seguras, com menos complicações que há.
    Converse com o anestesista


  • Há dois anos atrás sofri uma ruptura parcial do tendão tibial, que foi mau diagnosticada e tratada.

    Há dois anos atrás sofri uma ruptura parcial do tendão tibial, que foi mau diagnosticada e tratada. Até hoje sofro com a dor, o que me impossibilita uma vida normal. Duvida: Somente o tratamento com fisioterapia surtirá em efeitos ou seria necessário uma cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    A disfunção do Tibial posterior é uma doença que se caracteriza por dor no trajeto desse tendão (região interna do tornozelo e pé) e deformidade progressiva. O pé vai se tornando gradativamente mais chato (plano). A(O) paciente pode ter dor sem deformidade, mas quando a deformidade aparece, mesmo que pequena, consideramos que NÃO haverá melhora sem a correção cirúrgica. No entanto, muitas(os) pacientes conseguem conviver com a doença por anos, pois nem sempre a dor é forte.
    Procure um(a) especialista em cirurgia do pé para uma avaliação.
    Boa sorte


  • É preciso fazer a correção nos dois pés quando são cavos?

    É preciso fazer a correção nos dois pés quando são cavos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Se você tem dois pés cavos e que estão ficando cada vez mais deformados, é preciso encontrar a causa dessa deformidade. Em mais de 80% dos casos a causa é neurológica.
    Pés cavos estruturados (que a deformidade não piora) e que não tem qualquer sintoma associado, não precisam de correção
    Nos demais casos, é preciso, sim, avaliar a necessidade de correção.


  • Meu pai sofreu um acidente e teve multifraturas no fêmur proximal levando a necrose da cabeça femoral,

    Meu pai sofreu um acidente e teve multifraturas no fêmur proximal levando a necrose da cabeça femoral, ele necessita colocar uma prótese longa com cabeça 32 ou 36 queria saber se este tipo de prótese é disponibilizado pelo SUS?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    São poucos hospitais que disponibilizam essa prótese, aqui no Rio de Janeiro o INTO, Servidores, Lagoa e (talvez) o Miguel Couto.


  • É verdade que com o passar dos anos sentir​ei dores devido aos meus pés chatos? Tenho 18 anos e prático

    É verdade que com o passar dos anos sentir​ei dores devido aos meus pés chatos? Tenho 18 anos e prático esportes.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Na maior parte das vezes o pé plano é flexível e simétrico (os dois são idênticos). Esses são pés saudáveis que não trazem problemas.
    No entanto existem aqueles pés planos causados por defeitos de formação dos ossos (chamados de coalizão tarsal) ou por falência dos ligamentos. No primeiro caso o pé é geralmente rígido e assimétrico (diferente do outro) e esse defeito de formação pode ser doloroso na adolescência e levar a sequelas na vida adulta.
    No segundo caso, o de falência dos ligamentos, o pé se torna plano ao longo da vida, ou seja, é adquirido. Esse tipo de pé plano é mais comum em mulheres e geralmente aparece a partir dos 40-50 anos. Neste caso há dor progressiva aos esforços.


  • Existem consequências negativas após a cirurgia no pé chato?

    Existem consequências negativas após a cirurgia no pé chato?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Nenhum tratamento médico é isento de consequências negativas. Por isso é preciso avaliar os riscos e benefícios sempre.
    Dito isso, é preciso saber o quanto o pé plano causa sintomas, pois muitas vezes não é sintomático. Além disso, existem diferentes cirurgias para pé plano e cada uma delas tem graus variados de consequências. Por exemplo: quando há artrose grave a cirurgia de escolha se chama Artrodese e ela deixa o pé rígido. É óbvio que essa rigidez é uma "consequência ruim", mas o alívio sintomático (da dor) sobrepõe esse problema.
    Todo tratamento médico visa a melhora ou alívio dos sintomas.


  • Boa noite a 5 dias tive uma entorse no tornozelo ao descer de um caminhão fui ao ortopedista e estou

    Boa noite a 5 dias tive uma entorse no tornozelo ao descer de um caminhão fui ao ortopedista e estou engessado mas hoje percebi que a ponta do pé esta ficando escura devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Na duvida procure seu(sua) medico(a) para avaliação e possível troca da imobilização.


  • Após sofrer um atropelamento, o médico informou que havia retirado uma parte do tendão de aquiles

    Após sofrer um atropelamento, o médico informou que havia retirado uma parte do tendão de aquiles necrosado e que ainda existe chance de tirar a outra parte.Existe algum tipo de transplante ou alguma forma para não perder o movimento do pé?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Existem várias possibilidades cirúrgicas de reconstrução com enxerto, sendo a mais comum a transferência do tendão do flexor longo do hálux.
    Procure seu médico ou um especialista na Cirurgia do Pé para que a solução do seu caso seja customizada.
    Grande abraço


  • Rompi por completo o tendão do calcanhar esquerdo. Faz 27 dias que rompi, quais a possíveis implicações

    Rompi por completo o tendão do calcanhar esquerdo. Faz 27 dias que rompi, quais a possíveis implicações por conta da demora para operar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    A demora no tratamento (cirúrgico ou não) implica na maior dificuldade de retorno às atividades normais, maior atrofia do músculo da panturrilhas e maior chance de sequelas como fraqueza para andar


  • Sofri uma Torção no tornozelo faz 9 dias, o inchaço no pé e tornozelo foi muito grande, chegava a

    Sofri uma Torção no tornozelo faz 9 dias, o inchaço no pé e tornozelo foi muito grande, chegava a assustar, porém agora é mínimo. Não estou com dor, apenas dolorido, estou de repouso, faço fisio mas sem movimentos, estou com bota e o hematoma foi mínimo(roxo).. Com 15 dias poderia andar ou tentar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    De fato são muitas variáveis no quadro de entorse que podem mudar a programação de recuperação, mas a boa notícia é que voce está sem dor.
    Procure um(a) especialista, sem dúvida a sua recuperação será boa.
    Boa sorte!


  • Fui submetido a tratamento cirúrgico de fratura do maléolo lateral em tornozelo direito em 13/12/2016,

    Fui submetido a tratamento cirúrgico de fratura do maléolo lateral em tornozelo direito em 13/12/2016, onde foi colocado placa 1/3 de cano de 3,5cm + parafusos (5) transsindesmoidal. A respeito da retirada do parafuso, há necessidade ou pode conviver normalmente com ele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Nem sempre há necessidade da retirada, mas depende de quantos parafusos foram colocados e se ele(s) atravessam totalmente a tíbia ou não. Seu/sua cirurgiã(o) é a melhor pessoa para responder essa pergunta.
    Boa sorte


  • Perdi a cartilagem do tornozelo devido a um acidente. Minha única opção é a artrodese ou tem outro

    Perdi a cartilagem do tornozelo devido a um acidente. Minha única opção é a artrodese ou tem outro procedimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Das opções mencionadas pelos demais colegas a artrodese é a mais realizada. Sobretudo para lesões extensas, nos pacientes ativos com muita dor. A prótese só está indicada para casos selecionados; geralmente pacientes idosos, ainda com algum movimento do tornozelo e sem deformidade ou histórico de infecção local. O melhor é você procurar um(a) especialista para avaliação minunciosa do seu caso.
    Boa sorte!


  • Sempre que pratico corrida sou acometido por tendinite na pata de ganso e canelite, mas principalmente

    Sempre que pratico corrida sou acometido por tendinite na pata de ganso e canelite, mas principalmente tendinite na pata de ganso. Fiz agachamentos, outros exercícios e alongamentos pra tentar prevenir, mas não obtive nenhum resultado. Que pode originar estas continuas tendinites?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Todas essas são doenças "biomecânicas", ou seja, influenciadas por encurtamentos ou desequilíbrios musculares, exagero na prescrição do treino, falta de força de estabilizadores ou execução errada do movimento. É necessário avaliar cada componente dessa equação para chegar ao equilíbrio (cura).
    Na tendinite da "pata de ganso" é muito comum encurtamento dos posteriores da coxa ou rotadores do quadril.
    Sem falar que é possível que esse diagnóstico não esteja correto.
    Converse com o/a seu(sua) treinador(a) e com um(a) médico(a) com experiência para que o foco do problema seja encontrado. Só desta forma você obterá total alívio dos sintomas e continuará a correr
    Grande abraço


  • Boa noite, estou tratando fascite plantar com exercícios de alongamento e gelo há cerca de 2 meses

    Boa noite, estou tratando fascite plantar com exercícios de alongamento e gelo há cerca de 2 meses sem melhora, um amigo me indicou diprospan injetável. Tomei uma dose dia 25 de dezembro. É necessário repetir? Depois de quanto tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Nos casos refratários (que não melhoram) é necessário investigar outras possíveis causas de dor. Muitas vezes há encurtamento da cadeia posterior e isso também deve ser abordado na fisio.
    Para casos muito refratários existe até cirurgia, para você ter ideia, mas raramente é necessário.
    Se a sua dor melhorou, recomendo continuar a fazer os alongamentos, com frequência menor.
    Grande abraço


  • Uma escanometria mostrou que uma das minhas pernas é 0,1 cm menor que a outra. Essa diferença é suficiente

    Uma escanometria mostrou que uma das minhas pernas é 0,1 cm menor que a outra. Essa diferença é suficiente pra causar algum problema futuro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Até 1cm não necessita de tratamento; consideramos normal. De 1-3cm utiliza-se compensação com palmilhas. Com mais de 3cm e se o sintoma for limitante, indica-se cirurgia.


  • Bom dia tenho coalisão calcâneo-talar tipo ossea. Gostaria de saber quanto tempo leva pra recuperação

    Bom dia tenho coalisão calcâneo-talar tipo ossea. Gostaria de saber quanto tempo leva pra recuperação da cirurgia? e quais os riscos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Depende da cirurgia que for indicada para você. Se for a retirada (ressecação) da coalizão a recuperação é mais rápida; de 1-3meses. No entanto se for uma fusão (artrodese) pode demorar até 9 meses para você se recuperar satisfatoriamente. Lembre que a recuperação é gradual e tem diversas etapas.
    Uma dica é procurar um(a) médico(a) da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé (ABTPé).
    Boa sorte


  • Bom dia !!!fiz uma cirurgia do tendao calcanho,após 3 semanas retirando o gesso se deparamos por uma

    Bom dia !!!fiz uma cirurgia do tendao calcanho,após 3 semanas retirando o gesso se deparamos por uma necrose. fez o debridamento em fim o médico me falou que não deu para recuperar o tendão gostaria de saber se ao passar do tempo eu voltarei andar sem mancar na falta desse tendao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    O crucial é a satisfatória cobertura de pele, ou seja, antes de pensar em tratar do tendão, é necessário curar a necrose da pele.
    Existem algumas opções para a reconstrução do tendão, que devem ser discutidas com o seu (a sua) médico(a) assistente.
    Uma dica é procurar um(a) profissional vinculado(a) à Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Pé da sua região.
    Boa sorte.


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