Perguntas do paciente (123)

  • Fiz uma ruptura de leve no ligamento do tornozelo... Estou de atestado por 7 dias. Minha dúvida é de

    Fiz uma ruptura de leve no ligamento do tornozelo... Estou de atestado por 7 dias. Minha dúvida é depois do prazo do atestado posso voltar a praticar natação??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    O retorno ao esporte após uma entorse (lesão ligamentar) do tornozelo varia de acordo com o grau de lesão. Para lesões mais graves, pode ser até de 2 meses. Para lesões leves, bem menos tempo, sendo a dor e o exame clínico muito importantes na liberação de fato.
    Se você está sem dor ou com dor leve, a natação pode ser retomada logo.


  • Dedo mindinho do pé com inchaço e dormência faz 4 dias. Não lembro de ter batido ou ter passado por

    Dedo mindinho do pé com inchaço e dormência faz 4 dias. Não lembro de ter batido ou ter passado por alguma situação nos últimos dias que possa ter provocado isso. A dor está leve e aparece mais quando ando. Ano passado, cheguei a ficar com ele imobilizado por uns dias, após dores e suspeita de subluxação. É necessário procurar atendimento em urgência para isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    O ideal seria você ser examinado(a) por um especialista e realizar exames de imagem para um diagnóstico mais preciso.
    Há diversas hipóteses para explicar os seus sintomas, mas só após um exame clínico e (provavelmente) exames complementares será possível lhe dar um diagnóstico preciso.
    Boa sorte


  • Se o fio de Kirchner sair sozinho antes do tempo prejudica a recuperação

    Se o fio de Kirchner sair sozinho antes do tempo prejudica a recuperação

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    O fio de Kirchner é um dispositivo de fixação osteoarticular. Um fenômeno bem comum é ele “afrouxar” e “soltar” com o tempo. Isso ocorre por conta da trepidação do membro com movimentos (mesmo quando imobilizado com gesso, por exemplo). Desta forma, a saída do fio pode ser normal ou acidental. O mais indicado é a avaliação pelo cirurgião/cirurgiã assistente e provável realização de exames de imagem.
    Boa sorte!


  • Quebrei meu dedo e ele ficou torto faz dois anos, ele está com a movimentação normal, porém continua

    Quebrei meu dedo e ele ficou torto faz dois anos, ele está com a movimentação normal, porém continua torto. Com algum procedimento pode deixar o dedo reto novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Sim. Existem procedimentos cirúrgicos com a finalidade de correção de deformidades dos dedos do pé e das mãos, mas o principal motivo para operar seria alguma dificuldade funcional.


  • Tive um entorse em 20/5 com ruptura parcial do complexo ligamentar estou fazendo fisioterapia mas si

    Tive um entorse em 20/5 com ruptura parcial do complexo ligamentar estou fazendo fisioterapia mas sinto muitas dores .
    Existe a possibilidade de cirurgia neste caso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    No caso de dor persistente após mais de 2 meses de um entorse do tornozelo, é fundamental a avaliação por um especialista. Muito provavelmente serão necessários novos exames de imagem. Os diagnósticos mais importantes de serem confirmados (ou descartados) são: lesão osteocondral do tálus ou tíbia; impacto de partes moles por fibrose pós lesão ligamentar; instabilidade residual (por ruptura dos ligamentos). Existem outras hipóteses menos comuns de dor persistente. Então, reitero a necessidade de avaliação por especialista.
    Antes de pensar em tratamentos, especialmente em cirurgia ou tratamentos infiltrativos alternativos (sem comprovação formal de eficácia), é primordial o diagnóstico correto.


  • Meu filho tem 1 ano e 8 mês a perna dele e menor quer a outra perna dele oque eu faço

    Meu filho tem 1 ano e 8 mês a perna dele e menor quer a outra perna dele oque eu faço

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Olá
    Aconselho a procurar um ortopedista pediátrico para examinar seu filho. Existem alguns diagnósticos possíveis, mas só o exame de um especialista poderá esclarecer a questão.


  • Meu pai fraturou o colo do fêmur, ele tem como se recuperar em casa?

    Meu pai fraturou o colo do fêmur, ele tem como se recuperar em casa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    A fratura do colo do fêmur é muito grave e quase sempre o tratamento é cirúrgico. Em pessoas idosas, geralmente a cirurgia é a colocação de uma prótese. O objetivo é fazer o/a paciente sentar e andar o mais rapidamente possível, só que isso também depende da saúde prévia do/a paciente. Quanto mais debilitada a saúde, maior a chance de necessitar cuidados intensivos e por mais tempo. Mas essa recuperação não precisa ser toda no hospital, e pode ser complementada em casa. A equipe médica responsável pelo caso deve avaliar a evolução do paciente para estabelecer o momento ideal da alta hospitalar.


  • Sinal de brudzinski feito rapidamente, flexionando e estendendo pescoço, em uma criança de 2 anos po

    Sinal de brudzinski feito rapidamente, flexionando e estendendo pescoço, em uma criança de 2 anos pode lesionar cervical? Lesionar discos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    A força usada neste teste não é tão grande quanto parece. E a coluna de uma criança é muito elástica e resistente. Não há risco de prejuízo à paciente, além do exame ser essencial para o diagnóstico preciso e precoce de meningites.


  • Após cicurgia de artrodese do Halux com perda do movimento da articulação é possivel correr normalme

    Após cicurgia de artrodese do Halux com perda do movimento da articulação é possivel correr normalmente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Passado o período de recuperação (de até 6m) e constatada fusão óssea, é possível o retorno a atividades de alta demanda como correr, saltar etc. A restrição fica em alguns esportes que o movimento do Halux é imprescindível como algumas posições da Yoga.
    Vale lembrar que o modelo de tênis para corrida pode ter que ser mudado, por uma questão de conforto


  • Fiz cirurgia do tornozelo osteocondroplastia, preciso dormir com a bota imobilizadora?

    Fiz cirurgia do tornozelo osteocondroplastia, preciso dormir com a bota imobilizadora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Nas primeiras 5 semanas é importante manter carga zero no tornozelo operado para evitar prejuízo na formação da “cartilagem nova”, a fibrocartilagem. Existem protocolos que permitem a retirada da imobilização para movimentar o tornozelo, mas isso é discutível. Converse com o seu médico/medica.


  • Em relação ao alongamento ósseo, tíbia e fêmur. Qual deles é mais seguro para que não tenha uma perd

    Em relação ao alongamento ósseo, tíbia e fêmur. Qual deles é mais seguro para que não tenha uma perda de velocidade para corredores ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Ambos têm vantagens e desvantagens. Sendo que o alongamento do fêmur é mais doloroso, e tem mais possibilidade de necessitar mais de 2 intervenções. E o da tíbia maior chance de retardo de consolidação.
    O ideal é alongar somente o osso que está encurtado, ou, para grandes alongamentos, mesclar intervenções na tíbia e fíbula.
    Boa sorte


  • Olá bom dia Quais os riscos de uma cirurgia em uma idosa de 80 anos, parafuso no ombro?

    Olá bom dia
    Quais os riscos de uma cirurgia em uma idosa de 80 anos, parafuso no ombro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Olá!
    Com relação à cirurgia, o risco é baixo, pois não é uma operação tão invasiva. No entanto, deve-se levar em conta o risco anestésico, pois geralmente é feita anestesia geral. Sempre importante contar com uma avaliação clínica e, se necessário, uma cardiológica, caso a paciente tenha alguma doença cardíaca.
    Boa sorte!


  • Tive uma torção no tornozelo maléolo lateral sem desvio uma fissura,já estou 6 semanas de tala,em qu

    Tive uma torção no tornozelo maléolo lateral sem desvio uma fissura,já estou 6 semanas de tala,em quanto tempo fica bom?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Olá!
    Normalmente essas fraturas do Maléolo lateral consolidam em até 12 semanas, sendo que com 6 semanas já é possível apoiar o pé para andar com o auxílio de muletas. Antes disso, geralmente é feito uma radiografia para avaliar a presença de calo ósseo.
    Procura um ou uma especialista para essa avaliação.
    Boa sorte!


  • Tenho uma placa no radio distal desde os 13 anos, foi constatado que a ponta de um dos parafusos est

    Tenho uma placa no radio distal desde os 13 anos, foi constatado que a ponta de um dos parafusos esta tendo atrito com tendões, nesse caso seria necessario a retirada da placa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    É muito comum o desconforto mecânico de implantes metálicos nas extremidades (mão/punho e pé/tornozelo), pois nessas áreas os ossos são mais superficiais.
    Nas mãos e punhos ainda existe a possibilidade de atrito dos tendões contra os implantes. Nesses casos é necessário retirar os implantes, pois pode haver ruptura dos tendões


  • Oi!!!! Fraturei a tibia e a fibula a mais de cinco anos coloquei desenove pinos ; Posso usar salto a

    Oi!!!! Fraturei a tibia e a fibula a mais de cinco anos coloquei desenove pinos ; Posso usar salto alto para ir a uma festa????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Oi. O isso de salto alto depende da função atual do seu tornozelo. Mesmo com essa história prévia de “19 pinos”, talvez seja possível usar salto. Você pode tentar!


  • Boa noite, meu é Luiz gostaria de saber qual é o melhor anti inflamatório mais eficaz para dores no

    Boa noite, meu é Luiz gostaria de saber qual é o melhor anti inflamatório mais eficaz para dores no tornozelo direito. Obs: tendões inflamados que doe bastante, já fiz tratamento dê infiltração, já tomei injeção pô nome de Dexalgem melhorar muito pouca e às dores continua, já fiz ultrassom o que devo fazer pra mim sentir bem, estou perdendo minha alto estima não posso fazer nada nem uma simples caminhada encomoda muito. Obrigada pela atenção e aguardo uma resposta para que eu possa me ajudar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Prezado Luiz
    Não existe um anti-inflamatório “melhor” para o tornozelo. Teoricamente todos têm a mesma capacidade de aliviar a dor.
    No entanto, se você tem esse sintoma de dor tão persistente assim, a recomendação seria de procurar atendimento médico especializado. O uso indiscriminado de anti-inflamatório vai provocar efeitos colaterais. Alguns desses efeitos são muito graves, como insuficiência renal.


  • Sofri ruptura parcial do tendão de Aquiles. Estou fazendo tratamento convencional. Por que não posso

    Sofri ruptura parcial do tendão de Aquiles. Estou fazendo tratamento convencional. Por que não posso apoiar meu pé no chão? Quais as consequências?.
    Desde já, obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    O tratamento não cirúrgico da ruptura do Aquiles pode ser realizado com diferentes protocolos. A carga, apoio do pé, pode ser liberada desde que o paciente use no lado afetado uma bota específica que deixa o pé em posição equina (de ponta de pé)


  • Há 26 anos atrás, hoje tenho 69, quebrei o tornozelo esquerdo. Colocaram uma placa, um pino e sete p

    Há 26 anos atrás, hoje tenho 69, quebrei o tornozelo esquerdo. Colocaram uma placa, um pino e sete parafusos. Cirurgia bem sucedida. Nunca senti nada desagradável. Atualmente sinto dores nas proximidades desses parafusos e placa. Pode haver rejeição depois de tanto tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Talvez você esteja começando a apresentar artrose do tornozelo. Trata-se de um desgaste articular por consequência tardia da fratura. Outra possibilidade é o desconforto mecânico causado pelos implantes (placa e parafusos). Procure atendimento médico especializado para sanar essas dúvidas com exame físico e exames de imagem complementares.


  • Estou sentindo uma queimação forte que vai e volta, constante, em um ponto específico na parte de ci

    Estou sentindo uma queimação forte que vai e volta, constante, em um ponto específico na parte de cima do pé direito. Qual médico devo procurar ? Estou incomodada com essa sensação, pois chegar a doer quando dá essas fisgadas de queimação. Agradeço desde já

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    Esse tipo de dor pode ter origem neurológica ou músculo-esquelética. Aconselho a procurar primeiro um/uma médico(a) generalista para avaliação inicial e (talvez) solicitação de exames complementares simples.


  • Tenho 48 anos e fiz uma lesão quase total no tendão de Aquiles há 10 meses. Não fiz a cirurgia. Faço

    Tenho 48 anos e fiz uma lesão quase total no tendão de Aquiles há 10 meses. Não fiz a cirurgia. Faço regularmente a fisioterapia e fortalecimento muscular seguindo a orientação médica. Porém, sinto dores ainda e não tenho a mesma marcha, ando mancando. E minha panturrilha é muito mais fina. Se eu operar agora posso melhorar ou devo ficar com essas sequelas para sempre?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Vitor Miranda

    O tratamento conservador da lesão do tendão de Aquiles é bem sucedido desde que haja resposta positiva aos estímulos da reabilitação. Atualmente os protocolos de reabilitação são mais agressivos, com carga precoce e ganho acelerado do movimento. Mesmo assim, para pacientes jovens (sub 60) ativos e saudáveis, a melhor opção é a cirurgia associada ao citado protocolo de reabilitação.
    No seu caso, pelas informações relatadas, me parece ser uma resposta inadequada à reabilitação. Com 10 meses o/a paciente geralmente já tem uma marcha normal e muito pouca dor. Claro que não tenho todas as informações necessárias para indicar ou rechaçar uma cirurgia pra você, mas posso afirmar que muito provavelmente você é, sim, candidato a operar para amenizar as sequelas.
    Meu conselho é que você procure um/uma especialista em Cirurgia do Pé.


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