Perguntas do paciente (25)

A sobrevida do paciente é estimada a partir da data do diagnóstico. A sobrevida é sempre uma mediana, ou seja, há pacientes que vivem mais, e outros que vivem menos que a mediana. Atualmente com os modernos tratamentos em imuno-oncologia, a sobrevida tem ficado cada vez maior.

O carcinoma ductal invasor G2 pode ou não precisar de quimioterapia. A principal análise que temos de fazer é a imunohistoquímica, que nos trará informações sobre os receptores hormonais ( receptores de estrogênio e progesterona), índice de proliferação celular (Ki 67) e Her 2.
Outro fator que avaliamos é tamanho do tumor, e se mesmo se disseminou para linfonodos axilares ou intra-mamários. Na maioria das vezes, quando o tumor é maior que 2cm e a(o) paciente apresenta linfonodos positivos, a quimioterapia é indicada.
Atualmente, tenho indicado para alguns casos um exame chamado Oncotype Dx ( ainda não coberto pelos convênios), que avalia o risco de recorrência do tumor e nos dá maior segurança na definição sobre fazer ou não a quimioterapia adjuvante.

Olá!
Quando o câncer de esôfago é diagnosticado no início a possibilidade de cura é bem alta.
Há casos em que indicamos quimioterapia e radioterapia antes de operar (tratamento neoadjuvante), e também alguns casos onde fazemos o tratamento adjuvante após a cirurgia, também com boas chances de cura.
O tratamento curativo é quase sempre através da cirurgia ( esofagectomia + linfadenectomia); alguns casos bem iniciais podem ser ressecados por via endoscópica, através de mucosectomia.

Olá!
Inicialmente pode não haver nenhum sintoma; com a evolução da doença pode ocorrer: dor de estômago constante, náuseas e vômitos, refluxo, falta de apetite, emagrecimento, dor abdominal, entre outros.
O importante é consultar um médico caso apresente algum desses sintomas.
Além do exame clínico detalhado e história familiar, quando necessário indicamos endoscopia digestiva alta.

Adenocarcarcinoma é uma neoplasia maligna ( câncer), que se origina nas células epiteliais glandulares, que são as células responsáveis pela formação das glândulas de todo o corpo. É o tipo de câncer mais comum, e pode se originar em qualquer órgão. Pode ser pouco agressivo como os adenocarcinomas bem diferenciados; intermediários como os adenocarcinomas moderadamente diferenciados; e agressivos como os tumores poucos diferenciados.