Perguntas do paciente (40)

As doenças da mácula (maculopatias), em geral, causam apenas perda da visão central pois a mácula é a área da retina responsável pela visão central
(visão mais detalhada).
Algumas distrofias da retina, porém, podem comprometer a mácula e a retina periférica, então é importante conversar com o oftalmologista que acompanha seu filho para saber o diagnóstico específico e o prognóstico da doença dele.

Infelizmente, um olho que sofreu um trauma tão grave quanto o seu ainda pode ter outras consequências mesmo após a perda da visão.
O seu olho pode estar com a pressão intra-ocular muito alta ou pode estar com uma inflamação intensa (uveíte) ou até uma infecção (endoftalmite). É importante procurar um oftalmologista para examinar o olho que está doendo e o olho normal, que também precisa de acompanhamento regular.

Em alguns casos, pouco severos e dependendo da causa base, o edema macular cistóide pode ser tratado com colírio anti-inflamatório não-hormonal com sucesso, podendo ser associado a colírio anti-inflamatório hormonal. Entretanto, casos mais severos, com comprometimento grave da visão e/ou secundários a uveítes, retinopatia diabética etc, respondem mais rapidamente e melhor a aplicações intra-vítreas de antiangiogênicos ou anti-inflamatórios.
Quem pode indicar a opção mais adequada é o médico que já lhe acompanha e analisou seus exames.

Sim, tem problema, para quem tem ou não tem glaucoma.
Substâncias que não são específicas para os olhos tem veículos que podem causar queimadura da superfície ocular.
O mais importante é prevenir essa confusão entre remédios, deixando colírios sempre no mesmo lugar e separados de outros medicamentos. Caso isso aconteça mesmo assim, é importante lavar com água abundantemente e procurar um médico oftalmologista.

O tempo de recuperação da visão é muito variável.
Depende da dureza da catarata, do estado do endotélio da córnea no pré-operatório, da presença ou não de diabetes, do tipo de lente intra-ocular implantada, da presença de inflamação no pós-operatório, dentre outros fatores.
Com uma lente multifocal como a sua pode ser um pouco demorada a adaptação da visão para todas as distâncias (do mesmo jeito que pode ser difícil a adaptação com lentes de óculos multifocais).
O(a) médico(a) que lhe operou é a pessoa mais indicada para lhe examinar e avaliar se está tudo bem com a evolução da sua cirurgia.

A capsulectomia é uma abertura da cápsula posterior do cristalino, geralmente, após cirurgia de catarata quando a cápsula fica opaca (procedimento popularmente conhecido como limpeza da lente intraocular).
A capsulectomia ou capsulotomia não interfere na necessidade de uso ou não de óculos.

Os colírios usados no pós-operatório normalmente têm a função de evitar infecção e/ou inflamação. No caso da sua irmã, sugiro iniciar imediatamente os colírios prescritos e ir para o retorno programado com o médico que a operou.

Depende do tipo de pterígio.
Pterígios muito pequenos, em geral, não afetam a visão.
Pterígios moderados e grandes distorcem a córnea e podem até chegar ao centro da pupila comprometendo seriamente a visão. Nos últimos tipos, a cirurgia pode melhorar muito a visão.

Não tem contra-indicação pois não existe reação ocular à vacina.

Os inibidores da fosfodiesterase (Cialis e Viagra) não são contra-indicados para pacientes com glaucoma CONTROLADO.
Pacientes com glaucoma de pressão normal mal-controlados teoricamente podem sofrer malefícios da queda da pressão arterial.
Outros problemas oculares: Raros casos foram descritos de NOIA (neuropatia óptica isquêmica não-arterítica) e oclusão de artéria central da retina devido à hipotensão arterial (queda da pressão arterial) causada por esses medicamentos.

Em geral o objetivo de injeção retrobulbar/peribulbar, é aliviar dor ocular intensa ou tratar inflamação retrobulbar, mas infelizmente não é possível devolver a visão a um olho que não enxerga.

Alta miopia se refere à miopia de 6dioptrias ("graus") ou mais. Pessoas com alta miopia tem maior risco de descolamento de retina do que pessoas sem alta miopia, principalmente se forem detectadas degenerações retinianas periféricas e por isso o ideal é que façam mapeamento de retina anualmente.
Entretanto, não são todas as pessoas com alta miopia que têm descolamento de retina. O risco é de cerca de 5% ao longo de toda a vida para essas pessoas.

Caso a anestesia utilizada tenha sido peribulbar, é comum ficar com um hematoma que desaparecerá em poucos dias.
É importante conversar com o(a) médico(a) que lhe operou sobre isso.

O descolamento do vítreo não contra-indica cirurgia refrativa a laser. Entretanto, outros vários dados do exame oftalmológico são necessários para dizer se é ou não possível fazer cirurgia no seu caso (por ex: espessura da córnea, idade, doenças associadas, superfície ocular...)

A primeira pergunta importante é: seus dois olhos foram submetidos a cirurgia de catarata?
Se não, o problema pode ser um estrabismo latente que descompensou após a cirurgia de apenas um olho. Operando o segundo resolveria.
Segunda pergunta: a diplopia persiste ao fechar um dos olhos com a mão?
Se sim, o problema pode ser uma alteração na mácula ou devido ao tipo de lente implantada.
Se não, pode ser o mal-funcionamento de um dos músculos extra-oculares que melhorará com prisma ou cirurgia de estrabismo.
Resumindo, é importante marcar uma consulta e fazer uma avaliação completa com o seu oftalmologista, para que ele(a) lhe trate adequadamente.

Uma das complicações das estrias angióides é neovascularização sub-retiniana. Nessa fase, o tratamento com anti-angiogênicos pode evitar a perda visual.
Quando não é tratado nessa fase, o complexo neovascular cicatriza formando a cicatriz disciforme que causa prejuízo irreversível da visão se comprometer a área central da retina (fóvea).

Existe Uveíte Anterior, Intermediária, Posterior e Pan-Uveíte.
A Vitreíte é um dos sinais da Uveíte Intermediária, da Uveíte posterior e da Pan-Uveíte. Outros sinais/sintomas são: vermelhidão ocular, turvação visual, aumento da pressão intra-ocular, moscas volantes...

Clarvisol era um colírio indicado no passado para evitar a progressão da catarata. Infelizmente, hoje se sabe que nenhum medicamento é capaz de prevenir a progressão da catarata e portanto, não é prescrito.

Uma das características do glaucoma é a assimetria entre as escavações dos discos ópticos, mas não é possível afirmar que apenas essa característica já seja glaucoma, sem outras características que o seu médico pode investigar. É importante associar os achados do mapeamento de retina aos de outros exames complementares e acompanhar ao longo do tempo.

Existe uma síndrome muito rara chamada Charles Bonnet que se caracteriza por alucinações visuais em idosos com doenças oculares e diminuição acentuada da acuidade visual, como por exemplo glaucoma avançado, degeneração macular relacionada à idade avançada, neurite óptica... Então a resposta é : glaucoma avançado pode causar alucinações visuais, mas é bastante incomum.