Perguntas do paciente (5)

  • Tenho duas pedras na vesícula (uma de 0,54 cm e outra de 0,64 cm). Há risco dessas pedras migrarem

    Tenho duas pedras na vesícula (uma de 0,54 cm e outra de 0,64 cm). Há risco dessas pedras migrarem para o pâncreas? Posso fazer o tratamento de diluição das pedras. Tenho 50 anos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Wellington Andraus

    Boa tarde. Os cálculos de vesícula biliar tem o risco de migrarem por um canal da bile que passa também pela saída do pâncreas, e assim provocar uma pancreatite aguda, que é uma complicação potencialmente grave. Quanto menor o cálculo, mais fácil a sua migração. Tendo 0,5 cm é possível migrar sim. Não existe tratamento de "diluição"das pedras de vesícula biliar. Existe esta confusão porque os cálculos renais podem ser implodidos por litotripsia, e eliminados na urina, o que não se aplica para a vesícula biliar.


  • Tenho pedra na vesícula e o médico indicou fazer a cirurgia para retirar a vesícula. As pedras são

    Tenho pedra na vesícula e o médico indicou fazer a cirurgia para retirar a vesícula. As pedras são pequenas, não sinto dor e tenho 28 anos. A cirurgia é realmente indicada ou posso esperar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Wellington Andraus

    A chance de complicações devido a cálculos biliares em pacientes assintomáticos é pequena. Por outro lado a cirurgia eletiva, quando a vesícula não está inflamada é muito mais fácil, e com um índice muito menor de complicações, e pode ser realizada por minilaparoscopia com excelente recuperação. Por este motivo, mesmo em pacientes assintomáticos, quando não apresentam outros fatores de risco para a cirurgia, que me parece ser o seu caso, acredito que a cirurgia tem sua indicação.


  • Tenho calculo na vesícula medindo 1,73cm, nesse caso é necessário operar? Quase tudo que eu como me

    Tenho calculo na vesícula medindo 1,73cm, nesse caso é necessário operar? Quase tudo que eu como me faz mal, sinto muitas gases, estufamento, minha barriga fica enorme e dura, sinto incomodo como se tivesse um cinto me apertando na região da boca do estomago que incomoda até as costas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Wellington Andraus

    É bem provável que os seus sintomas sejam da vesicula biliar mesmo, devido aos calculos. Quando você se alimenta a vesícula tem um estímulo para contrair-se e pela presença de um cálculo grande provoca cólica biliar. O ideal é realizar a cirurgia, por videolaparoscopia como já assinalado, antes que a vesícula se inflame e torne a cirurgia mais difícil de ser realizada.


  • É possível realizar a retirada da vesícula biliar junto com a correção de hernias umbilical e inguinal

    É possível realizar a retirada da vesícula biliar junto com a correção de hernias umbilical e inguinal bilateral na mesma cirurgia?
    Se sim, qual o tempo de recuperação e a quantidade de cortes realizados neste procedimento quando realizado por video?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Wellington Andraus

    Concordo com as respostas dos profissionais que já as fizeram. Quero acrescentar que a cirurgia de hernia, umbilical ou inguinal é facilmente realizada em associação com a colecistectomia, por videolaparoscopia. A correção de hérnia umbilical não acrescenta nenhum corte á cirurgia de colecistectomia. No caso da hérnia inguinal pode acrescentar dois pequenos orifícios de 5mm. E o período de internação permanece o mesmo, 1 dia.


  • Meu pai tem cirrose hepática o medico disse que não tem mais jeito nem pra transplante pois ele não

    Meu pai tem cirrose hepática o medico disse que não tem mais jeito nem pra transplante pois ele não tem o figado ele esta muito inchado no abdômen e com líquido pedimos outra opinião pois ouvimos que varias pessoa tiveram o mesmo diagnóstico e conseguiram se recuperar e tem vida normal ele tem 57ano

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Wellington Andraus

    Se o seu pai tem cirrose, com líquido na barriga (ascite) é muito provável que já tenha indicação para fazer o transplante de fígado mesmo. A idade máxima é de 70 anos, então ele encontra-se dentro da faixa etária aceitável para este tratamento. O transplante tem complicações sim, mas a maioria é transponível e o resultado a longo prazo é muito bom para quem tem doença hepática avançada. Procure um centro de transplante para ele ser avaliado o quanto antes.


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