Perguntas do paciente (217)

  • Vi em um artigo médico que as extra sistoles em excesso pode enfraquecer o coração. E o bloqueio

    Vi em um artigo médico que as extra sistoles em excesso pode enfraquecer o coração.
    E o bloqueio atrioventricular? Prejudica o coração neste sentido também?
    Tenho BAV1 constante e mobitz1 em repouso, e raras extra sistoles, portanto as vezes isoladas, e até bigeminadas.
    O BAV prejudica o coração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Vamos ao que você mencionou que tem como diagnóstico, pois falarmos de arritmia cardíaca de uma forma geral, entenda que esse espaço e tempo que aqui temos é curtíssimo.
    Veja bem, você não referiu nenhum sintoma que tenha apresentado, mas também não mencionou se essas alterações foram identificadas em um check up por exemplo.
    A princípio BAV I grau e Mobtz I, não tem indicação de tratamento, bem como Extrassístoles raras, sejam elas Ventriculares ou Supra Ventriculares (não informado), isoladas ou bigeminadas, não são tão raras em pacientes sem nenhum tipo de cardiopatia.
    Peço que continue seu acompanhamento com o cardiologista que solicitou seus exames, que suas dúvidas me faz crer que a opinião dele, parece, e muito, com as nossas.
    Boa sorte e Muita Paz!


  • Olá, tenho 20 anos e sou muito ansiosa,por conta disso minha pressão sempre está 14/9, e quando está

    Olá, tenho 20 anos e sou muito ansiosa,por conta disso minha pressão sempre está 14/9, e quando está esse valor eu sinto o coração acelerado,tomo escitalopram e agora normalizou,mas quando a pressão está 14/9 eu sinto os sintomas, porque será?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Apesar de ter mencionado alteração da Pressão Arterial, deixou um pouco vago, se essas alterações ocorrem exatamente quando acredita estar sentindo mal devido sua elevação.
    Sugiro a realização de uma Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial - MAPA, visando um tratamento mais adequado e seguro, seja para um quadro de ansiedade e ou Hipertensão Arterial.
    Muita Paz!


  • Fiz um eletrocardiograma e o laudo mostra bloqueio do ramo direto, mas o médico diz que está normal.

    Fiz um eletrocardiograma e o laudo mostra bloqueio do ramo direto, mas o médico diz que está normal. Por que?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Acredito que se meu colega disse dessa forma a você, não se baseou somente em seu ECG, portanto, se meu raciocínio estiver correto, concordo com a colocação feita.
    Muita Paz!


  • Boa tarde na gestação tomei Metildopada 500 mg a cada 06 horas minha bebe está com 02 meses como continuo

    Boa tarde na gestação tomei Metildopada 500 mg a cada 06 horas minha bebe está com 02 meses como continuo com a pressão alta o medico receitou Losartan 50 mg de 12 em 12 e Hidroclorotiazida 25 mg .. posso continuar a dar de mamar? Prejudica a bebe, ou tenho que parar? Seca o leite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    É uma pergunta difícil, pois nossas respostas vão de encontro a uma conduta já tomada.
    Prefiro sugerir que exponha suas dúvidas ao colega prescritor.
    Muita Paz!


  • Quais os medicamentos hipertensivos e diuréticos com menor interferência na potência sexual?

    Quais os medicamentos hipertensivos e diuréticos com menor interferência na potência sexual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Para disfunção erétil:
    você não nos disse a sua idade;
    se é uma pessoa Diabética ou não;
    se fatores como o estresse, ansiedade, insônia e outros dados que necessitam serem considerados, estão presentes de maneira marcante em sua vida.
    O tratamento da Hipertensão Arterial é de suma importância na redução de risco para as doenças cardiovasculares, por isso, aconselho a você, que só pense nos efeitos adversos destas, em último caso, após esgotadas todas as possibilidades de outras causas.
    Boa sorte!
    Muita Paz1


  • volume sistolico final de 17,58ml e abaulamento sistolico do folheto anterior estão relacionados? o

    volume sistolico final de 17,58ml e abaulamento sistolico do folheto anterior estão relacionados? o que este pequeno volume e abaulamento pode acarretar na minha vida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Se este exame foi solicitado por um cardiologista, leve para que ele analise e tire todas as suas duvidas, pois seu pedido pode ser apenas uma das fases de sua avaliação.
    Se foi feito por um outro especialista, aconselho consultar um cardiologista, não devido as informações fornecidas, mas por acreditar que a realização de um exame, até provem o contrário, guarda relação com alguma queixa.
    Muita Paz!


  • Meu nome é Martine minha filha tem 5 ela tem adenóide e as amídalas grandes ela só dormi com a boca

    Meu nome é Martine minha filha tem 5 ela tem adenóide e as amídalas grandes ela só dormi com a boca aberta não consegui respirar pelo nariz. Eu fiz um ECG, ele deu auterado só que ela nunca sentiu nada nem sente nada, qque faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Sua pergunta teria como responder, se você nos tivesse informado que tipo de alteração foi essa, pois existem algumas que são de baixa significância clínica.
    Se quem solicitou esse ECG não foi um cardiologista, procure um para que possa tranquilizá-la e dar maiores e seguros esclarecimentos.
    Boa sorte e Muita Paz!


  • Posso tomar Atensina junto com Losartana?

    Posso tomar Atensina junto com Losartana?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Se não foi prescrição médica, apresenta total contra indicação.
    Se se trata de uma prescrição médica, prefiro não opinar, pois outros dados clínicos que possa ter norteado essa escolha, não tivemos acesso.
    Boa sorte e Muita Paz!


  • Já reparei que no dia que faço exame de holter, as extrasistoles são bem menos frequentes ( 90, 30,

    Já reparei que no dia que faço exame de holter, as extrasistoles são bem menos frequentes ( 90, 30, 4, 2), mas no meu dia-a-dia reparo que elas surgem com mais frequência. O que explicaria esse fator?
    Tenho Transtorno do Pânico, e mesmo fora de crise, elas smp aparecem pra dar "medo" rsrs
    pq isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Pergunto:
    Essas "poucas" extrassístoles detectadas em "seus" Holters, foram ou não sentidas (percebidas) por você?
    Devemos levar em consideração esse fator de grande importância, pois às vezes os sintomas podem não guardar relação com a frequência de uma arritmia.
    Se você deixou de nos informar sobre os resultados de outros exames que devem ter sido realizados, aguardaremos notícias.
    Muita Paz!


  • Em exercícios físico podem surgir extra sistoles sem q signifique problema cardíaco?Estando o ECO

    Em exercícios físico podem surgir extra sistoles sem q signifique problema cardíaco?Estando o ECO normal, Holter- Ritmo Sinusal conduzido com BAV1 por toda vigília.
    A extra sistole é smp acompanhada de um batimento prematuro antes da pausa, ou pode simplesmente sentir apenas a pausa?
    Como ela é?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    ECO normal e Holter com BAV I grau. Até aí nada de importante. Mas, como e quando você tomou conhecimento de arritmia durante o esforço? Submeteu-se a Teste Ergométrico ou refere a algum sintoma?
    Se foi o Teste, nos envie o comentário final desse exame para que possamos responde-lo com mais segurança.
    Não deixe de mencionar sua idade, bem como seus hábitos de vida.
    Ajude-nos a ajudá-lo (la)!
    Muita Paz!


  • Tenho dores torácicas intermitentes do lado esquerdo e por isso fiz ECG, Holter e Ergométrico sem alteração.

    Tenho dores torácicas intermitentes do lado esquerdo e por isso fiz ECG, Holter e Ergométrico sem alteração. O eco apresentou insuficiência mitral discreta. Passei a observar que minha frequência cardíaca em pé(mesmo parado)da em 105-110 e sentado 85-90. O que investigar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Tendo se submetido aos exames citados e todos normais, exceto esse dado de baixa significância clínica em seu ECO, aconselho parar de realizar auto exame, e consultar inicialmente um ortopedista, apesar de não nos ter informado sua idade, profissão e hábitos como a prática de exercícios físicos, pois são informações interessantes em uma avaliação de dor torácica.
    Boa sorte e Muita Paz!


  • Fiz ecocardiograma , teste ergometrico deu normal , porém no meu Holter Apresentou arritimia ventriculares,

    Fiz ecocardiograma , teste ergometrico deu normal , porém no meu Holter Apresentou arritimia ventriculares, monoformicas, frequente, isoladas e bigeminadas e arritmia supraventricular unica. Qual o prognostico e tipo de tratamento ? Meu pai faleceu com 31 anos dormindo (infarto do miocárdio agudo).

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Baseado em em suas informações que foram bastante limitadas, nos remete a uma resposta também limitada, mas seu prognóstico até provem o contrário, deve ser considerado bom por ter tido um ECO = normal, ou seja, sem substrato anatômico (sem alterações em sua estrutura) que justifique ou identifique uma causa para as arritmias citadas, bem como seu agravo.
    Somando-se, apesar de devidas cautelas, mencionou também um Teste Ergométrico considerado normal.
    Quanto a causa mortis do senhor seu pai, se não foi realizada autópsia, procure se informar quanto a outras possibilidades incluindo, dependendo do histórico epidemiológico: doença de Chagas.
    Analise por favor, seu estilo de vida: sedentarismo, tabagismo, consumo habitual de álcool, estresse e outros.
    Confie no colega que solicitou e analisou os exames, e orientou você!
    Muita Paz!


  • Fiz um exame de holter e apresentou arritmia ventriculares, monomorfêmicas, frequentes , isoladas e

    Fiz um exame de holter e apresentou arritmia ventriculares, monomorfêmicas, frequentes , isoladas e bigeminadas. Arritmia supraventricular unica. Arritimias ventriculares 481 isoladas das quais 36 em 12 epsisodios de bigeminismo. O problema é serio ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    O problema pode se tornar bastante sério, se você não for avaliado por um cardiologista.
    Muita Paz!


  • Qual a pressao ideal para uma homem de 64 de idade?

    Qual a pressao ideal para uma homem de 64 de idade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Existe Pressão ideal e normal, sem nenhuma relação direta com a idade.
    Deixe que aquele cardiologista que espero estar cuidando de você, responda a esta pergunta, pois a sua resposta depende de mais alguns dados.
    Boa sorte!
    Muita Paz!


  • Em casos de avaliação de resultado de holter para verificação de arritmias, essa pode ser feita por

    Em casos de avaliação de resultado de holter para verificação de arritmias, essa pode ser feita por cardiologista ou tem que ser feita por eletrofisiologista?
    tem alguma diferença?
    E o holter de 3 derivações tem muita diferença do de 12 derivações ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Concordo com a Dra. Daniela, mas faço a seguinte observação:
    Leve o exame para o colega que solicitou e o ouça.
    Muita Paz!


  • Fui diagnosticada com síndrome idiopática eosinofilica. Quando deito para dormir sinto muitas dores

    Fui diagnosticada com síndrome idiopática eosinofilica. Quando deito para dormir sinto muitas dores nas articulações, isso pode ter relação com a síndrome? Meus eosinófilos estão alterados em 19%.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Sugiro que consulte inicialmente um Hematologista.
    Boa sorte!
    Muita Paz!


  • Bom dia! Acordo quase diariamente com minha pressão em 15/9. Tomo por volta de 7 hrs os remédios Benicar

    Bom dia! Acordo quase diariamente com minha pressão em 15/9. Tomo por volta de 7 hrs os remédios Benicar 20 e Tunta 300mg, quando vai normalizando a pressão...no dia do exame do mapa esteve tudo normal, de acordo com meu médico, então ele diz que não tenho pressão alta... Posso tomar os remédios as 4hrs?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Acredite, não é uma resposta jocosa, mas sim realista:
    Pare de ficar verificando sua Pressão todos os dias, se não amanhã poderá estar frente a um psiquiatra.
    Muita Paz!


  • Extra sistoles bigeminadas e ectopia ventricular aberrante, o que é? é perigoso? Ecocardiograma normal

    Extra sistoles bigeminadas e ectopia ventricular aberrante, o que é?
    é perigoso?
    Ecocardiograma normal ..

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Meu colega Dr. Otávio Eboli foi bastante claro, e eu encerro acrescentando que nós não podemos alimentar esta cultura da busca fácil, principalmente na área da Medicina.
    Muita Paz!


  • Tenho 16 anos e hipertensão, um dia tive hemorragia nasal e minha pressão estava 12/8, ao ir ao UPA

    Tenho 16 anos e hipertensão, um dia tive hemorragia nasal e minha pressão estava 12/8, ao ir ao UPA minha pressão foi de 12/8 para 24/14, o médico disse que a causa foi o sangramento. Ele estava correto ou devo me preocupar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!
    Acredito que você já deve estar sendo acompanhada por algum colega Cardiologista e ou Nefrologista, pois é muito jovem.
    Não vou dizer-lhe que o colega que a atendeu estava correto ou incorreto, mas posso afirmar que quanto a sua preocupação, é muito bem vinda, pois é através dela que chegará ao devido cuidado que deve tomar, seguindo as orientações e prescrições de seu médico assistente.
    Cuide-se!
    Muita Paz!


  • Meu tio faleceu de infarto enquanto estava correndo, e o mais impressionante é que ele tinha um físico

    Meu tio faleceu de infarto enquanto estava correndo, e o mais impressionante é que ele tinha um físico de atleta. Por que isso aconteceu ? Eu tenho chances de ter um infarto futuramente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Willer Castro

    Bom dia!

    Infarto e a questão de ter ou não um físico de atleta, não guarda nenhuma relação, pois temos muitos atletas que podem apresentar fatores de risco para doenças coronarianas, e um dos fatores que ele pode ter contornado, foi somente o do sedentarismo, podendo ter ignorado outros que poderiam estar presentes.
    É um caso que tem que ser avaliado com mais carinho até para descartarmos a questão de super treinamento, pois há casos de Infartos do Miocárdio com coronárias normais, com uma incidência de 1 a 12%.
    Quanto a seu futuro risco, aconselho a se inteirar de mais dados sobre seu tio, e posteriormente consultar um colega cardiologista, para que ele possa lhe dar maiores esclarecimentos.
    Boa sorte!
    Muita Paz!


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