63 anos, miopia e astigmatismo, ceratocone estabilizado, e catarata, melhor visão no olho direito. S

Olá.
Normalmente não é prudente colocar lentes trifocais em olhos com ceratocone. Claro que para ter certeza da melhor lente possível no seu caso, apenas depois de avaliar a córnea, biometria, grau e potencial de visão.

Olá! Sou a Dra. Ingrid Madeira, médica oftalmologista, especialista em plástica ocular (blefaroplastia), oftalmopediatria e medicina estética.

A sua pergunta é muito pertinente, pois envolve vários fatores importantes: miopia, astigmatismo, ceratocone estabilizado e catarata.

De forma geral:

Em pacientes com ceratocone, mesmo estabilizado, o uso de lentes intraoculares multifocais costuma ser visto com bastante cautela. Isso porque qualquer irregularidade corneana pode comprometer a qualidade da visão com a lente multifocal, gerando halos, ofuscamento e menor nitidez.

A combinação de lente multifocal em um olho e monofocal no outro é uma estratégia chamada mix and match. Em alguns casos, o cérebro consegue se adaptar, integrando a visão de longe e de perto e oferecendo maior independência dos óculos. Mas essa adaptação não é garantida e varia muito de pessoa para pessoa.

Muitas vezes, em pacientes com ceratocone, a opção mais segura é usar lentes monofocais tóricas (quando possível) para corrigir melhor o astigmatismo, garantindo qualidade visual e reduzindo a dependência dos óculos.

O mais importante é alinhar expectativa:

A cirurgia de catarata pode sim melhorar bastante sua visão.

A independência total dos óculos pode não ser viável em casos de ceratocone, porque a córnea já impõe uma limitação óptica.

A escolha da lente intraocular deve ser muito criteriosa, considerando não só o grau atual, mas também a irregularidade corneana e a qualidade da visão funcional que você tem.

Minha recomendação é discutir com o seu cirurgião a possibilidade de simulação (com testes pré-operatórios) e também considerar se o seu objetivo principal é qualidade máxima da visão ou redução da dependência de óculos.

Posso ajudar a revisar seus exames e orientar com clareza a melhor estratégia. Atendo presencialmente em Gramado e também por telemedicina aqui mesmo pelo Doctoralia. Agende sua consulta e vamos analisar seu caso de forma individualizada.