A ansiedade antecipatória pode causar insônia em pessoas com Transtorno de Personalidade Borderline

Sim. A ansiedade antecipatória pode causar insônia em pessoas com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), e isso aparece com bastante frequência na clínica.
Como essa ansiedade se manifesta no TPB?
No transtorno borderline, a ansiedade antecipatória costuma estar ligada sobretudo a medos relacionais e afetivos, como:
Medo de abandono ou rejeição
Antecipação de conflitos interpessoais
Insegurança quanto à estabilidade dos vínculos
Hipersensibilidade a sinais de afastamento ou desaprovação
À noite, quando há menos estímulos externos, esses medos tendem a se intensificar, favorecendo ruminações, estados de alerta emocional e dificuldade de relaxar.
Por que isso interfere no sono?
O sono exige uma sensação mínima de segurança psíquica. No TPB, essa base costuma ser frágil. A ansiedade antecipatória mantém o sujeito em um estado de:
Hipervigilância emocional
Ativação fisiológica elevada
Oscilações afetivas intensas
Dificuldade em regular emoções sem o apoio do outro
Esse conjunto dificulta o adormecer e pode causar despertares frequentes ou sono não reparador.
Olhar psicanalítico
Do ponto de vista psicanalítico, a insônia no TPB pode ser compreendida como expressão de angústias primitivas relacionadas à perda do objeto e à dificuldade de simbolizar a ausência.
A noite, marcada pela separação e pelo silêncio, pode reativar vivências precoces de desamparo, levando o psiquismo a se manter em alerta como forma de autoproteção.
A ansiedade antecipatória, nesse contexto, não é apenas medo do que vai acontecer, mas medo de ficar só com os próprios afetos, sem um objeto regulador disponível.
O tratamento psicoterapêutico psicanalítico ajuda a construir maior continência emocional e segurança interna, favorecendo o sono.
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