A introdução da levotiroxina pode deixar a tireóide preguiçosa? Caso:hipotireoidismo subclinico, s

2 respostas
A introdução da levotiroxina pode deixar a tireóide preguiçosa?
Caso:hipotireoidismo subclinico, sem sintomatologia. Vale a pena tratar? Ou melhor só acompanhar? Uma vez iniciado o tratamento com levotiroxina não se pode mais voltar atrás, pois a tireoide fica preguiçosa? Digo isso, pois li que, às vezes, a produção de hormônio tiroidiano pode normalizar-se em meses caso o tsh esteja abaixo de 10 ainda.
Boa noite. Em pacientes com idade menor que 65 anos, com valores de TSH acima de 4,5 e menor que 10 µUI/mL, deve-se individualizar o tratamento avaliando a existência de doenças cardiovasculares, colesterol alto, alteração estrutural da tireoide ou quando o paciente tem muitos sintomas que podem ser compatíveis com a alteração laboratorial. Quando o tratamento é indicado, é importante que se faça o acompanhamento médico, pois em alguns casos pode evoluir para o hipotireoidismo propriamente dito. Interromper o tratamento não irá tornar sua tireoide "preguiçosa", porém deixa de oferecer os benefícios da medicação quando esta é bem indicada. Att, Andressa Martins

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Prof. Amanda de Araujo Laudier
Endocrinologista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
A dosagem de TSH sofre interferência de diversos fatores. Por isso, deve ser repetida, pois aproximadamente 50 % dos casos na segunda dosagem este valor encontra- se normal, o que não configura hipotireoidismo. A indicação de tratamento do hipotireoidismo subclinico ainda é tema de muito debate. Fatores como anticorpo positivo, bócio e valores de TSH acima 7,5 podem ajudar na decisão de tratar ou não. Importante salientar que o desejo de gestar muda completamente o valor do TSH para iniciar o tratamento. E se o tratamento com levotiroxina deixa a tireoide preguiçosa? a resposta é não, pois se sua tireoide funciona normal ela voltará a produzir normalmente o hormônio.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

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