Após reversão de vasectomia foi feito espermograma contendo espermatozoides e ocorreu a gravidez 45
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Após reversão de vasectomia foi feito espermograma contendo espermatozoides e ocorreu a gravidez 45 dias após a reversão, porém a gravidez foi interrompida, agora feito novo espermograma como resultado zerado, o que pode ter ocorrido? É possível ainda gravidez natural?
Aparentemente, a reversão foi bem sucedida. Entretanto é possível que ocorra uma estenose (estreitamento) nas áreas dos pontos, o que impediria a passagem dos espermatozoides, zerando o espermograma. Inicialmente, recomendaria repetir o espermograma em 60 dias. Caso persista a azoospermia, uma avaliação mais detalhada se faz necessária. Att,
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A reversão de vasectomia é uma cirurgia extremamente delicada que pode eventualmente falhar. O caso em questão é considerado uma falha secundária, pois houve inicialmente espermatozoides no sêmen com progressão para azoospermia. Primeiramente é interessante ver a qualidade do primeiro espermograma: se a concentração e qualidade inicial forem muito baixas, é um sinal que a costura em si já poderia estar em fase de entupimento; caso o espermograma inicial tiver sido excelente tem que se avaliar as causas de obstrução abrupta, geralmente associada à formação de granulomas causados pelo vazamento de espermatozoide ao redor da costura. Outra possibilidade é que o canal ainda esteja aberto, mas a produção de espermatozoides no testículo tenha sido prejudicada por infecções, doenças, uso de medicamentos ou hormônios. É fundamental uma boa anamnese, exame físico e realização de exames hormonais para identificação das possíveis causas e planejamento do tratamento.
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