Bdia,tenho muita azia quantidade excessiva de gases e arrotos, e as vezes diarréia enjoo e náuseas.d

Sua pergunta é um pouco vaga. O senhor(a) fala sobre alguns sintomas muito frequentes.
Nada posso falar sobre seu caso.
Mas, pelo senhor e pelos mais de 1 milhão de leitores que tenho aqui, posso falar um pouquinho sobre queimação, que é um sintoma muito comum

Azia- lá no Sertão, onde faço minhas (queridas) Atividades Humanitárias, meus pacientes chamam azia á queimação atrás do peito. O nome desse sintoma é pirose. Vou usar o termo queimação, tanto para sintomas acima do umbigo quanto no peito.

AZIA
Azia é um sintoma muito comum.
Doenças como a Gastrite ou a Duodenite tendem a provocar queimaçao acima ou em volta do umbigo.
Já a Doença de Refluxo costuma provocar queimaçao atrás do osso esterno (que é o osso achatado no meio do peito)
Isso me faz lembrar algo que vejo sempre:
- as Gastrites e Duodenites podem ACONTECER AO MESMO TEMPO que a Doença de Refluxo. Mas tem causas diferentes.
As Gastrites são causadas pela presença do H. pylori ou por certas medicações. E o refluxo é causado por inúmeros fatores diferentes.

Recebo muitos pacientes, contudo, que acham que tratar a Gastrite levará a uma melhora do Refluxo. Vem de outros médicos, muitas vezes com tratamentos adequados, mas pouca informação sobre o que tem.

Na verdade, o tratamento da gastrite causada por H. pylori é diferente do tratamento do Refluxo.
Como saber o que fazer?
É curioso, mas no dia-a-dia do atendimento vejo pessoas que me falam "Doutor eu não sei o que fazer".
Geralmente eu sorrio e falo: "o senhor não tem nenhuma obrigação de saber o que fazer. Mas eu tenho a obrigação de saber"

Em outras palavras:

tanto no diagnóstico quanto no tratamento desse tipo de doença é necessário um médico com boa formação.
Embora pareça simples, é preciso responder a algumas perguntas para o diagnóstico:
- quando e como começou a queimação?
- ela tem aumentado ou permanecido estável?
- há algum fator que desencadeie a queimação? alguma comida, alguma posição, algum horário específico para o início?
- há algum fator de alívio?

E em TODAS as Consultas é preciso saber:
- que medicamentos o paciente usa
- quais suas internações e cirurgias anteriores
- há doenças concomitantes?
- há uso de álcool ou fumo?
- qual o estado nutricional? há alguma doença nutricional, por exemplo obesidade? emagrecimento recente?
- que alimentos o paciente tolera melhor
- que alergias tem
- quais os Antecedentes de doenças na família do nosso paciente? Houve câncer de estômago ou de intestinos?

Perceba então: saber todos esses dados é preciso tempo, atenção e paciência pelo médico.
E todas as respostas serão diferentes, levando a um Raciocínio Clínico personalizado.
Nunca houve pacientes identicos.
E isso torna a Clínica tão fascinante.

Minha experiência com AZIA:
claro que apos quase 35 anos atendendo aqui e no Exterior, vi literalmente milhares de pessoas com queimação.
E aprendi que não devemos menosprezar esse sintoma.
Também aprendi que embora alguns considerem o sintoma sem importância, há uma série de Raciocínios que devem ser feitos antes de prosseguir. Até mesmo quando solicitar (ou fazer) uma Endoscopia, algo que parece tão banal ao leigo, tem seus momentos exatos, e segue a regras clínicas.
Por exemplo, a segurança SEMPRE deve ser enfatizada numa Endoscopia. Para isso, segue-se regras rígidas.
Só como exemplo: se um paciente tem obesidade mórbida e/ou apnéia do sono, o bom Gastroenterologista vai saber QUANDO a Endoscopia é indicada para verificar esses sintomas. Nada deve ser feito sem o devido cuidado.

Finalizando:

entendo que mesmo algo que parece simples, deve ser visto com atenção pelo Médico de alto nível. Cada caso é diferente, e cada pessoa merece atenção personalizada em sua consulta.


AOS MUITOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:

1) É possível ler minhas Colunas no Jornal. Basta entrar no Face do Jornal Sudoeste do Estado.
Ali há artigos sobre
Gastrites,
Refluxo,
Hernia de Hiato,
Hemorróidas,
Intestino Preso,
Intestino Irritável,
e sobre exames como Endoscopia e Colonoscopia e sobre tratamentos
Enquanto no Doutor Google nunca se sabe se quem escreveu sequer é médico, e muito menos se tem experiência, meus artigos tem o mesmo nível do que o senhor(a) lê aqui.


2) Neste site, no meu perfil (Dr. Paulo Lopes) é possível aprender sobre prevenção de câncer de intestino.
O câncer de intestino é o segundo câncer mais comum, e pode ser fatal.
Mas TEM PREVENÇAO
No meu perfil há entrevista onde especialistas do Instituto Nacional do Câncer explicam as bases do mesmo e eu completo, falando sobre a colonoscopia e seu papel na prevenção e acompanhamento

Se você se interessa sobre PREVENÇAO de CÂNCER acho que vai gostar e aprender bastante

3)Caso seu interesse seja por Doenças do Estomago, há uma entrevista que dei ao Jornal do Meio Dia da TVTem (que é uma retransmissora principal da Globo do Interior) que fala sobre isso
E se seu interesse é sobre Dietas nas Doenças Digestivas, há outra entrevista para a mesma emissora
Ambas as entrevistas podem ser vistas na Seção “PUBLICAÇOES” do meu perfil neste site. Ou even-
tualmente podem ser achadas no site G1, seção Itapeteninga.
A Globo não permite que se copie suas matérias para outros sites, então tem que se ter um pouco de paciência para achar.

POR FAVOR NOTAR

4) Devido a uma agenda pessoal intensa, que inclui Atendimento Humanitário no Sertão, atividades acadêmicas, minha (modesta) caridade no Interior de SP, e inúmeras viagens, não tenho condições de ver novos pacientes nem presencialmente em S. Paulo, nem Online (que é método seguro e eficaz), neste momento.
Peço a quem me procura mais um tantinho de paciência


MAS

Se por acaso o assunto for urgente ou puder trazer riscos á sua Saúde, recomendo que procure outro médico(a).

É uma honra poder atende-lo(a), mas sua Saúde está em primeiro lugar.

Foi por colocar a Saúde de meu paciente ACIMA de outras considerações que chego a quase 35 anos de carreira

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.