Boa noite, eu usava o Sertralina 25mg pra dois meses. E quando comecei a segunda caixa meu corpo com
3
respostas
Boa noite, eu usava o Sertralina 25mg pra dois meses. E quando comecei a segunda caixa meu corpo começou a ter oscilações e tive ansiedades leves, só que com isso comecei a ter pontadas e queimação no peito e dores musculares ( não sei se causadas pelas leves ansiedades) tendo isso fiz um eletrocardiograma e ele constou normalidade, meu médico disse então para subir para Sertralina 50mg. Só que daqui a uma semana irei realizar uma cirurgia pra colocar prótese mamária, então perguntei se aumentar a dose agora e com essas dores que já está há 2 semanas seria seguro, ele disse que era só eu falar para o cirurgião e o anestesista que eu havia subido a minha dose que não haveria problema. Gostaria de outras opções. ( eu fiz todos os exames necessários para essa cirurgia).
A orientação recebida não parece a mais adequada. Você precisa de outras opções.
Problemas da conduta atual:
Timing perigoso:
Aumentar ISRS 7 dias antes de cirurgia = período crítico de ajuste farmacocinético
Sertralina 25→50mg dobra concentração sérica; pico máximo em 4-6 horas
Risco de síndrome serotoninérgica intraoperatória com anestésicos (especialmente tramadol, metoclopramida, linezolida)
Confusão clínica: Seus sintomas (pontadas/queimação torácica + musculares + ansiedade) não indicam necessidade de aumento. Parecem ser:
Efeito adverso inicial (sertralina causa mialgias em ~5% dos casos)
Ansiedade somática (sua ansiedade está expressando como dor)
Síndrome de descontinuação incompleta (você mudou recentemente?)
Responsabilidade: Apenas comunicar ao cirurgião NÃO resolve o risco. Ele não prescreveu; você precisa que EU recomende condutas específicas pré-operatórias.
Opções seguras (evidence-based):
Opção 1 - Recomendada (mais conservadora):
Manter sertralina 25mg até pós-cirurgia (mínimo 2 semanas)
Aumentar APÓS recuperação anestésica completa
Informar cirurgião/anestesista: "Continuo em sertralina 25mg estável"
Opção 2 - Se sintomas forem realmente intensos:
Aumentar para 37,5mg (dose intermediária) HOJE
Esperar 5 dias = alcança estado estacionário
Comunica dose ESTÁVEL ao time cirúrgico
Opção 3 - Cobertura aguda:
Manter 25mg
Rivotril 0,5-1mg sublingual na noite anterior + 30min antes da cirurgia (coordenar com anestesista)
Aumenta sertralina na semana pós-operatória
Orientações pré-operatórias obrigatórias:
Informe o anestesista: Dose exata, quando iniciou, qualquer reação prévia a anestesia
Suspenda antiinflamatórios 5 dias antes (aumentam sangramento)
ECG já normalizado - isso afasta síndrome coronariana
Avalie com cirurgião: Suas dores musculares podem impactar cicatrização? Precisa avaliação antes
Problemas da conduta atual:
Timing perigoso:
Aumentar ISRS 7 dias antes de cirurgia = período crítico de ajuste farmacocinético
Sertralina 25→50mg dobra concentração sérica; pico máximo em 4-6 horas
Risco de síndrome serotoninérgica intraoperatória com anestésicos (especialmente tramadol, metoclopramida, linezolida)
Confusão clínica: Seus sintomas (pontadas/queimação torácica + musculares + ansiedade) não indicam necessidade de aumento. Parecem ser:
Efeito adverso inicial (sertralina causa mialgias em ~5% dos casos)
Ansiedade somática (sua ansiedade está expressando como dor)
Síndrome de descontinuação incompleta (você mudou recentemente?)
Responsabilidade: Apenas comunicar ao cirurgião NÃO resolve o risco. Ele não prescreveu; você precisa que EU recomende condutas específicas pré-operatórias.
Opções seguras (evidence-based):
Opção 1 - Recomendada (mais conservadora):
Manter sertralina 25mg até pós-cirurgia (mínimo 2 semanas)
Aumentar APÓS recuperação anestésica completa
Informar cirurgião/anestesista: "Continuo em sertralina 25mg estável"
Opção 2 - Se sintomas forem realmente intensos:
Aumentar para 37,5mg (dose intermediária) HOJE
Esperar 5 dias = alcança estado estacionário
Comunica dose ESTÁVEL ao time cirúrgico
Opção 3 - Cobertura aguda:
Manter 25mg
Rivotril 0,5-1mg sublingual na noite anterior + 30min antes da cirurgia (coordenar com anestesista)
Aumenta sertralina na semana pós-operatória
Orientações pré-operatórias obrigatórias:
Informe o anestesista: Dose exata, quando iniciou, qualquer reação prévia a anestesia
Suspenda antiinflamatórios 5 dias antes (aumentam sangramento)
ECG já normalizado - isso afasta síndrome coronariana
Avalie com cirurgião: Suas dores musculares podem impactar cicatrização? Precisa avaliação antes
Tire todas as dúvidas durante a consulta online
Se precisar de aconselhamento de um especialista, marque uma consulta online. Você terá todas as respostas sem sair de casa.
Mostrar especialistas Como funciona?
Olá! O que você descreve é relativamente comum no início ou ajuste de dose da sertralina. Oscilações de ansiedade, pequenas dores musculares e sensação de queimação podem aparecer nas primeiras semanas, mas tendem a melhorar com o tempo.
Em relação à cirurgia, a sertralina é uma medicação segura do ponto de vista anestésico, e não costuma aumentar riscos importantes durante o procedimento.
Ainda assim, seu médico está certo: é fundamental avisar o cirurgião e o anestesista sobre o uso e o aumento da dose. Assim, eles podem ajustar qualquer detalhe necessário durante a anestesia.
Se a ansiedade estiver incomodando muito, vale conversar com seu psiquiatra sobre estratégias temporárias de controle, sem mudar nada por conta própria na véspera da cirurgia.
Em relação à cirurgia, a sertralina é uma medicação segura do ponto de vista anestésico, e não costuma aumentar riscos importantes durante o procedimento.
Ainda assim, seu médico está certo: é fundamental avisar o cirurgião e o anestesista sobre o uso e o aumento da dose. Assim, eles podem ajustar qualquer detalhe necessário durante a anestesia.
Se a ansiedade estiver incomodando muito, vale conversar com seu psiquiatra sobre estratégias temporárias de controle, sem mudar nada por conta própria na véspera da cirurgia.
Bom dia! Converse com o cirurgião e o anestesiologista para uma segunda opinião. Sem outras informações sobre sua condição não é possível afirmar que esses sintomas são provenientes do uso da Sertralina.
Perguntas relacionadas
- Fiquei cerca de 5 meses sem tomar sertralina, voltei agra,é normal sentir os efeitos colaterais ?!
- Sertralina pode causar infecção urinária? Li na bula que pode causar incontinência urinária. Estou no 25º dia e há uma semana com infecção, troquei o antibiótico porque estava tomando há 6 dias e a dor na lateral e nas costas não diminuíram e sinto que ainda vou ao banheiro com frequência.
- A ansiedade tem cura? Não aguento mais toda hora achar que estou morrendo. Estou gripada e meu coração tá acelerado. Sei que a febre acelera o coração, mas a gripe acelera? Recentemente fiz uma bateria de exames cardiológicos e não deu nenhuma alteração, porém, ainda assim fico achando que vou morrer…
- Olá eu estou fazendo o uso dos antibióticos, pra h pylori, e tomo sertralina 75 mg. Será que posso ter muito efeito colaterais? Eu estou com receio de passar mal
- Comecei tomar sertralina 50mg tem algum efeito indesejáveis?
- eu tomo sertralina ha um ano,o medico aumentou pra 100 mg e mais o desvanlafaxna de 50 mg por eu não esta bem. (tendo crises) iniciei ha uma semana ja é normal eu ainda sentir algumas crises? :(
- Minha médica me passou sertralina para tomar diariamente e o ansitec (buspirona) para tomar "somente quando precisar", em algum episódio de crise ou quando souber que tem algum evento irá me deixar mais ansiosa. Na bula fala uso diário e tratamento de 3 a 4 semanas pelo menos. Tá certo isso de tomar…
- Bom dia Posso tomar orlistat e desodalina juntos ?
- Tomo há anos 200mg de sertralina e 300mg de bupropiona. A médica me indicou trocar a sertralina por 50mg de Desvenlafaxina, mas sem diminuição gradual da sertralina. Essa forma está correta? Não deveria ser uma diminuição gradual? Obrigada.
- Olá, estou tomando sertralina com orientação do psiquiatra devido a uma crise de ansiedade . Posso tomar cha de folhas de amora diariamente sem interferir no efeito da sertralina?
Você quer enviar sua pergunta?
Nossos especialistas responderam a 3103 perguntas sobre Cloridrato De Sertralina
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.