Boa noite. Faço uso de Quetiapina 300 mg e Aripiprazol 15 mg. Existe alguma interação entre esses

Olá! Não há problema em fazer uso estando em uso destas medicações. Abraços.

A associação de quetiapina (300 mg) e aripiprazol (15 mg), dois antipsicóticos atípicos com mecanismos de ação distintos — a quetiapina sendo um antagonista dopaminérgico/serotoninérgico com efeitos sedativos importantes, e o aripiprazol um agonista parcial dopaminérgico e serotoninérgico — é uma combinação que pode ser clinicamente indicada em casos específicos, como quadros psicóticos ou afetivos resistentes. Ambos os fármacos são metabolizados principalmente pelas enzimas do citocromo P450, especialmente a CYP3A4 (comum aos dois) e a CYP2D6 (no caso do aripiprazol).

O suplemento denominado Feno Steron é comercializado como um composto pró-hormonal ou fitoterápico, geralmente contendo extratos como feno-grego (Trigonella foenum-graecum) e outros precursores androgênicos ou estimulantes. Esses componentes podem interferir com o metabolismo hepático de medicamentos psicotrópicos, especialmente pela modulação da CYP3A4, além de influenciar níveis hormonais, como testosterona, DHEA e seus derivados. Indiretamente, isso pode afetar os sistemas dopaminérgico e noradrenérgico.

Nesse contexto, há potencial risco de interação medicamentosa entre o Feno Steron e os antipsicóticos citados:

Risco de alteração no metabolismo dos antipsicóticos, podendo haver aumento ou redução dos níveis plasmáticos, com consequente toxicidade ou perda de eficácia terapêutica.

Risco de redução da eficácia do aripiprazol, especialmente por um possível antagonismo indireto ao seu efeito dopaminérgico parcial.

Possibilidade de aumento de agitação, insônia, labilidade emocional e impulsividade, efeitos indesejáveis principalmente em pacientes com transtornos de humor ou psicose.

Potencial indução de efeitos adversos neurológicos ou cardiovasculares, especialmente em caso de uso prolongado e sem monitoramento.

Diante desses fatores, não é recomendada a associação de Feno Steron com antipsicóticos atípicos, sobretudo sem supervisão médica rigorosa. A introdução de substâncias com ação hormonal ou estimulante em pacientes psiquiátricos pode interferir significativamente na estabilidade clínica e no plano terapêutico.

Recomendações:

Suspender o uso de Feno Steron ou evitá-lo, salvo se houver indicação clínica clara e respaldo médico.

Caso o uso do suplemento seja mantido, recomenda-se:

Monitoramento clínico frequente.

Avaliação de enzimas hepáticas (TGO, TGP, GGT).

Verificação de sinais de ativação dopaminérgica (agitação, insônia, impulsividade).

Considerar dosagem plasmática dos antipsicóticos, se disponível.

Avaliação hormonal, caso surjam sintomas sugestivos de disfunção androgênica.

Por fim, é essencial ressaltar que suplementos como o Feno Steron, embora acessíveis no mercado, não são isentos de risco, principalmente em pacientes sob tratamento psicofarmacológico. A abordagem mais segura é evitar seu uso concomitante com antipsicóticos, a menos que criteriosamente indicado.

atenciosamente,

Não, sendo seguro uso concomitante.