Boa noite,tenho síndrome do intestino irritavel e tenho intolerância a lactose e sempre estou tendo

O senhor(a) fala de 2 assuntos:
- Intestino irritável, condição que atinge milhões de pessoas
- Intolerância á Lactose

Nada posso falar de modo específico ao senhor(a). Posso, também pelos mais de 1,5 milhões de pessoas que me leem aqui, EXPLICAR sobre o Intestino Irritável.
Por questão de espaço não falo sobre a Intolerância á Lactose, mas sugiro que veja uma das muitas respostas que dei neste local sobre o tema.

INTESTINO IRRITÁVEL

====Síndrome do Intestino irritável pode apresentar dor em qualquer parte do abdomen (barriga), distensão abdominal, intestino preso, diarréia ou mesmo uma alternância entre diarréia e intestino preso.
Como tudo em Medicina, cada paciente se apresenta de modo particular: alguns tem mais dor, outros se queixam de intestino preso e muitos reclamam de abdomen distendido. Já recebi moças que me falaram: "Doutor, minha barriga está tão grande que parece que estou grávida"

===O diagnóstico exige um Médico com raciocínio clínico adequado e que conheça as apresentações clínicas da Síndrome.

====Há critérios para estabelecer o diagnóstico, mas nenhum critério substitui um bom Médico que tenha um excelente preparo e um excelente relacionamento com seu paciente.


Há pontos que quero ressaltar, baseados tanto na Literatura Médica quanto em minha experiência (que quase alcança 35 anos)

===1. a dor do intestino irritável pode acontecer em qualquer local do abdome

Mas é preciso saber se realmente a dor é de intestino irritável. Isso se chama DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL e um Médico de boa qualidade consegue faze-lo

====2. Se há perda ponderal importante, anemia ou sangramento digestivo, o diagnóstico raramente é intestino irritável

=====3. No tratamento do intestino irritável a confiança do paciente em seu Médico é um fator muito importante.

====4. Muitas vezes há associação entre problemas psicológicos e intestino irritável.
======Nesse caso, se for útil ao paciente, o bom Médico o encaminhará para tratar o problema encontrado. Pode ser depressão, pode ser ansiedade, ou mesmo uma mistura das duas. Pode ser até outros problemas de origem psicológica.
Mas, se preciso, deverá ser tratada.

Minha experiência:
Eu tive a sorte de, em quase 35 anos de prática médica aqui e no Exterior ver a evolução das medicações para Intestino Irritável. Houve uma melhora considerável desde quando eu era Residente, há muitos anos atrás. Hoje há medicamentos muito mais eficazes, e os Médicos sabem mais sobre o Intestino Irritável e seu tratamento. Há também mais conhecimento sobre dietas.

E TAMBÉM

aprendi em todos esses anos que muitas vezes é preciso fazer exames. Mas todos os exames devem ser feitos como consequencia de um Raciocínio Clínico de alto nível, que vem por uma Consulta detalhada, feita por um Médico de alta qualidade. Não se deve pedir ou fazer exames a esmo.

Aprendi também em todos esses anos, que no Intestino Irritável o melhor tratamento é um Médico atencioso e que infunda CONFIANÇA em seu paciente. Se o paciente tem confiança de que nada grave acontecerá, vai ter um tratamento muito melhor e mais eficaz.


AOS MUITOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:

1)
Nesta e na próxima semana não haverá nem mesmo atendimento telefônico na Clínica-SP.
Já pedi isso, mas peço novamente: por favor, NAO entre em contato com a Clínica quando eu estiver fora de S. Paulo.
Mesmo assim o número de ligações tem sido grande.
Não quero frustrações em meus (queridos) pacientes.

Se preciso, fico honrado em que nos acrescente no WhatsApp.
O número é o mesmo da Clínica (por favor ver no meu perfil)

2)
Tenho a honra de informar aos meus pacientes que agora faço parte do quadro de Professores de Medicina da UFAM.
Localizada em Manaus, num Campus que é considerado um dos mais bonitos do Brasil, a UFAM é a Universidade Pública mais antiga do nosso país.

Minha Prova Didática (aula que damos aos demais Professores para comprovar conhecimento) foi sobre o H. pylori, que é a principal causa das gastrites, úlceras e está ligado ao câncer de estômago.
E tenho a satisfação de ter tirado 2 notas Dez na Prova, entre 3 Professores Examinadores.

Espero poder melhorar cada vez mais meu atendimento, já que estar ligado a Professores de alto nível e dar aulas é desafiador, e exigirá que eu esteja cada vez mais atualizado.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.