Boa noite. Tive uma lesão no LCM (grau 2) e LCA, em virtude de um trauma no futebol. O menisco,
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Boa noite.
Tive uma lesão no LCM (grau 2) e LCA, em virtude de um trauma no futebol.
O menisco, graças a Deus, não foi afetado.
Fui examinado por 5 médicos. Todos indicaram a cirurgia, porém, quanto aos outros passos do tratamento, as opiniões foram divergentes.
Duas questões são levantadas:
1: uso imobilizador ou não? Em caso positivo, por quanto tempo?
2- na cirurgia, é possível atacar somente o LCA?
Obs: os médicos disseram que a cirurgia seria bem mais simples se somente o LCA fosse reconstruído.
3- já é possível realizar o reforço muscular?
Grato desde já
Tive uma lesão no LCM (grau 2) e LCA, em virtude de um trauma no futebol.
O menisco, graças a Deus, não foi afetado.
Fui examinado por 5 médicos. Todos indicaram a cirurgia, porém, quanto aos outros passos do tratamento, as opiniões foram divergentes.
Duas questões são levantadas:
1: uso imobilizador ou não? Em caso positivo, por quanto tempo?
2- na cirurgia, é possível atacar somente o LCA?
Obs: os médicos disseram que a cirurgia seria bem mais simples se somente o LCA fosse reconstruído.
3- já é possível realizar o reforço muscular?
Grato desde já
Sim. Existem algumas controvérsias a respeito destas lesões combinadas. Desde a que estruturas devem ser operadas e qual o momento ideal para cirurgia.
O ligamento colateral medial pode ser tratado de tres maneiras. Pode se tratar com imobilização temporária que permita sua cicatrização, e este ligamento costuma cicatrizar bem. Na fase aguda, primeiras 4 a 6 semanas, se for optado por reconstruir o LCA, pode se tentar suturar o LCM com boa chance de cicatrização tambem. Se a cirurgia de reconstrução de LCA for feita na fase tardia, apos estas primeiras semanas, a abordagem do LCM vai depender de seu exame físico. Se houver folga do lado interno do joelho, deve se reconstruir tanto o LCA, quanto o LCM. Se não houver folga interna, provavelmente seu LCM cicatrizou bem e será preciso reconstruir o LCA. Espero ter conseguido lhe ajudar. Boa sorte!!!
O ligamento colateral medial pode ser tratado de tres maneiras. Pode se tratar com imobilização temporária que permita sua cicatrização, e este ligamento costuma cicatrizar bem. Na fase aguda, primeiras 4 a 6 semanas, se for optado por reconstruir o LCA, pode se tentar suturar o LCM com boa chance de cicatrização tambem. Se a cirurgia de reconstrução de LCA for feita na fase tardia, apos estas primeiras semanas, a abordagem do LCM vai depender de seu exame físico. Se houver folga do lado interno do joelho, deve se reconstruir tanto o LCA, quanto o LCM. Se não houver folga interna, provavelmente seu LCM cicatrizou bem e será preciso reconstruir o LCA. Espero ter conseguido lhe ajudar. Boa sorte!!!
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1- Imobilizador sim, devido à lesão do LCM. Dependendo do grau da lesão, esse tempo pode variar, entre 3 a 6 semanas.
2- Sim, é possível operar somente o LCA. Na verdade, essa costuma ser a conduta mais utilizada: trata-se de forma conservadora o LCM e, depois que ele estiver cicatrizado, se reconstrói o LCA. Numa minoria dos casos, o LCM pode não cicatrizar ou cicatrizar "frouxo", o que deixa o joelho instável. Nesses casos, quando for operar o LCA, opera-se também o LCM.
3- Isso depende muito da fase da lesão em que você está. Nas primeiras semanas, devido ao LCM, deve-se manter a imobilização e realizar fisioterapia. O reforço muscular geralmente vai fazer parte do pós-operatório.
Lembrando que, como disse o colega acima, esse tipo de lesão pode permitir algumas condutas diferentes, de acordo com a preferência do médico e do paciente.
Converse bem com seu médico para tomar a melhor decisão, e boa sorte!
1- Imobilizador sim, devido à lesão do LCM. Dependendo do grau da lesão, esse tempo pode variar, entre 3 a 6 semanas.
2- Sim, é possível operar somente o LCA. Na verdade, essa costuma ser a conduta mais utilizada: trata-se de forma conservadora o LCM e, depois que ele estiver cicatrizado, se reconstrói o LCA. Numa minoria dos casos, o LCM pode não cicatrizar ou cicatrizar "frouxo", o que deixa o joelho instável. Nesses casos, quando for operar o LCA, opera-se também o LCM.
3- Isso depende muito da fase da lesão em que você está. Nas primeiras semanas, devido ao LCM, deve-se manter a imobilização e realizar fisioterapia. O reforço muscular geralmente vai fazer parte do pós-operatório.
Lembrando que, como disse o colega acima, esse tipo de lesão pode permitir algumas condutas diferentes, de acordo com a preferência do médico e do paciente.
Converse bem com seu médico para tomar a melhor decisão, e boa sorte!
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