Boa tarde, desde quando comecei a sentir os desconfortos no estomago e o excesso de gases notei tamb
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Boa tarde, desde quando comecei a sentir os desconfortos no estomago e o excesso de gases notei também um aumento considerável de peso e inchaço no corpo. Me consultei recentemente e descobri que tenho intolerância a lactose. Existe alguma relação entre a intolerância e o ganho considerável de peso?
Ao invés de responder ao senhor(a), falarei de modo genérico sobre a doença da moda: Intolerância á Lactose
Sobre a intolerância a lactose, uma doença da moda, falo algumas palavras. Sei que os 4,2 milhoes de leitores que me honram aqui poderão esclarecer algumas dúvidas, mas deixo claro que quem deve diagnosticar e tratar esse problema são seus médicos(as)
Nada do que falo é pessoal, dou uma explicação genérica. E NADA que escrevo é uma resposta para sua dúvida acima.
Continuo em Aperfeiçoamento em uma (conhecida) Universidade, e só acho energia para responder aqui devido aos 4,2 milhoes de leitores que me honram. Sei que gostam de EXPLICAÇOES sobre doenças, exames, tratamentos e condiçoes.
E sei que entendem que me é impossível dar uma resposta personalizada. Só posso falar de modo genérico a quem pergunta.
Intolerância á Lactose
O QUE É?
quantas pessoas tem esse problema?
Na intolerância a lactose há diminuição (que pode ser parcial) da enzima que “lida” com a digestão do leite e derivados. Alimentos derivados do leite (como pudins, sorvete, cremes, queijos, iogurtes) também podem levar aos sintomas
No Brasil de 57 a 80% das pessoas tem alguma deficiência. Ela é mais comum em negros, orientais e pessoas de origem mediterrânea (italianos, portugueses, espanhóis). Claro que com a (saudável) miscigenação de nosso povo, as taxas vao variar bastante.
SINTOMAS
Os sintomas são: diarreia, distensão no abdômen, gases e algumas vezes até mesmo náuseas (enjoo) com o consumo de leite e derivados. Pode haver dor abdominal e borborigmos (os famosos e desagradáveis barulhinhos na barriga).
Mais raramente pode haver obstipação (intestino preso), embora isso seja algo polêmico (e discutível)
Mas é claro que não é preciso haver todos os sintomas acima para haver intolerância.
Embora alguns especialistas entendam que pode haver sintomas como
dores de cabeça e vertigens, perda de concentração, dificuldade de memória de curto prazo, dores musculares e articulares, cansaço intenso, alergias diversas, arritmia cardíaca, úlceras na boca, dor de garganta e aumento da frequência de micção, é preciso bastante cautela. Esses sintomas podem apenas ser CONCOMITANTES e não causados por intolerância á lactose.
Cabe aos Médicos diferenciar a intolerância á lactose da alergia ao leite de vaca. São problemas diversos, com quadro, prognóstico e tratamento diversos.
E cabe aos médicos ter o bom senso (e a boa formação Clinica) para atribuir (ou não) os sintomas á intolerância á lactose.
Os que atribuirem TUDO á intolerância á lactose estão fadados a não ter um diagnóstico adequado. Alguém pode ter intolerância á lactose E TAMBÉM Doença de Refluxo, com sintomas totalmente diferentes para cada doença. Ou intolerância a lactose E TAMBÉM infecção por H. pylori. Cabe ao Médico de alto nível e com boa experiência DISTINGUIR os sintomas de cada uma das doenças.
EXAMES
Os exames diagnósticos são feitos com “desafio”, verificando-se o sangue, ou o teste respiratório após ingestão de lactose.
Claro que o teste respiratório (onde apenas se sopra) é mais confortável que a retirada de sangue. Na verdade o teste respiratório é considerado o padrão ouro (melhor teste disponível)
MINHA EXPERIÊNCIA
Vi muitos casos nos Estados Unidos, o que me fez estar atento a essa possibilidade, muito antes do problema ser comentado no rádio, TV e internet. Isso me fez ficar atento a essa possibilidade, que- algumas vezes- está associada ás diarréias. No caso de alguém com diarréia crônica, é necessário- dentre vários exames- verificar a intolerância á lactose.
Do mesmo modo, pessoas com distensão abdominal (que chamam de "barriga inchada") causada por gases devem verificar tanto a intolerância á lactose quanto a síndrome do supercrescimento bacteriano no intestino (SIBO).
Quando estou no Sertão, local com enorme miscigenação, vejo muitos pacientes com intolerância á lactose. Há muitos casos em S. Paulo também, mas isso varia bastante.
De todo modo, distensão no abdomem e gases são quadros que vejo diáriamente.
A intolerância á lactose pode acontecer associada á doenças do intestino delgado (duodenites, infecções parasitárias). Desse modo, entendo que embora pareça algo simples, deve-se estar atento á presença de outros problemas.
Para fazer isso, é claro que é necessário muita atenção com o paciente.
Sou bastante cético quanto a sintomas que não são clássicos. Lembro-me muito bem de uma moça que chegou para mim com náuseas (segundo ela, causados por intolerância). Como náuseas (enjoo) é um sintoma raro na intolerância á lactose, fiz outros exames que comprovaram que o enjoo dessa moça NÃO era provocado por intolerância á lactose.
Eu também prefiro verificar em detalhes se o paciente não tem outras doenças.
Meu entendimento é que, como muitas outras doenças e condições, a intolerância á lactose “está na moda”. E há uma tendência a se atribuir TUDO á lactose. Isso é perigoso, na medida em que OUTROS problemas não sejam diagnosticados ou "passem batido", sem atenção médica.
Nada impede de um paciente ter intolerência á lactose E TAMBÉM (por exemplo) infecção no duodeno ( ou H. pylori, ou Doença de Refluxo, ou gastrite, ou úlcera).
A intolerância á lactose é comum , mas pode NÃO explicar tudo que acontece com um determinado paciente.
Para saber o que acontece com um paciente é preciso uma consulta detalhada e principalmente atenciosa.
Se necessário fazer o Teste de Tolerância, prefiro fazer o Teste Respiratório pelo seu conforto e simplicidade. Na verdade, o teste respiratório é considerado o "padrao ouro" (melhor teste disponível). Esse teste é muito prático e evita o desconforto de retirar sangue a cada 30 minutos. Basta soprar no aparelho, o que é fácil para qualquer pessoa. Até mesmo crianças podem fazer o teste sem qualquer desconforto.
Tenho feito o teste em crianças(a pedido de seus Pediatras), com resultados bons e exames muito tranquilos.
Se houver intolerância, o tratamento será personalizado. Eu geralmente mostro as opçoes disponíveis para meus pacientes.
Finalmente, 2 ou 3 palavrinhas a quem me procura:
Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico. Neste momento, aproveitamos meus estudos fora para fazer um relift (na verdade uma grande reforma). Neste momento só há pedreiros e pintores, que não tem autorização para lhe atender.
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, queremos REFORMULAR a Agenda.
Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, VAMOS REFORMULAR Agenda.
Sugerimos que , caso tenha interesse em Consultas, nos escreva para abea.filantropia@gmail.com. Atenderemos de modo totalmente cronológico. Se quiser, pode escrever de tempos em tempos.
2) Consultas Online:
temos tido grande número de pedidos para Consultas Online.
Sou um fã dessas Consultas, seguras e que permitem acesso a médicos de todo o país. Tenho a satisfação de ter atendido pacientes de 17 dos 27 estados brasileiros.
NO ENTANTO
As exigências físicas e mentais da Pós Graduação são bem grandes. Só poderei atender online NO CASO de estar completamente repousado e poder oferecer EXATAMENTE O MESMO NÍVEL das consultas que faço sempre. Sou obcecado com qualidade médica e não vou piorar a qualidade que ofereço sempre.
Para quem quiser (e puder) aguardar uma Consulta Online, sugiro escrever para abea.filantropia@gmail.com e verificar eventual disponibilidade. O mesmo endereço serve para acompanhar a reformulação da agenda para consultas presenciais.
Palavras finais
3) Peço humildemente desculpas se não consigo ver a todos que desejam. Tive, na minha longa carreira de 37 anos, oportunidades para ajudar carentes (via ABEA Filantropia), de fazer Atendimento Humanitário no Sertao e estudar no Exterior. Sou abençoado com essas oportunidades, e dou o máximo possível de meu esforço.
Agradeço por ter tido essas alegrias, embora isso não me permita fazer mais na Clínica. Sou um ser humano, e como qualquer outro, tenho limites.
Isso, reunido ás minhas consultas que tomam todo o tempo que for preciso, e não me permitem ver muitos pacientes cada dia, me transformam em um profissional que nao consegue atender a todos que me procuram. Novamente, peço perdão se decepciono a alguns. Não me arrependo do que faço, pois sei que deve haver algum valor, mesmo pequeno. Mas não quero frustrar quem me procura.
Contudo, sou muito franco: prefiro ver 5 ou 6 pessoas com alta qualidade e resolver seus problemas do que ver 20 sem lhes dar atençao.
Medicina é cuidado. Medicina é prudência. Medicina é atençao ao paciente.
Sobre a intolerância a lactose, uma doença da moda, falo algumas palavras. Sei que os 4,2 milhoes de leitores que me honram aqui poderão esclarecer algumas dúvidas, mas deixo claro que quem deve diagnosticar e tratar esse problema são seus médicos(as)
Nada do que falo é pessoal, dou uma explicação genérica. E NADA que escrevo é uma resposta para sua dúvida acima.
Continuo em Aperfeiçoamento em uma (conhecida) Universidade, e só acho energia para responder aqui devido aos 4,2 milhoes de leitores que me honram. Sei que gostam de EXPLICAÇOES sobre doenças, exames, tratamentos e condiçoes.
E sei que entendem que me é impossível dar uma resposta personalizada. Só posso falar de modo genérico a quem pergunta.
Intolerância á Lactose
O QUE É?
quantas pessoas tem esse problema?
Na intolerância a lactose há diminuição (que pode ser parcial) da enzima que “lida” com a digestão do leite e derivados. Alimentos derivados do leite (como pudins, sorvete, cremes, queijos, iogurtes) também podem levar aos sintomas
No Brasil de 57 a 80% das pessoas tem alguma deficiência. Ela é mais comum em negros, orientais e pessoas de origem mediterrânea (italianos, portugueses, espanhóis). Claro que com a (saudável) miscigenação de nosso povo, as taxas vao variar bastante.
SINTOMAS
Os sintomas são: diarreia, distensão no abdômen, gases e algumas vezes até mesmo náuseas (enjoo) com o consumo de leite e derivados. Pode haver dor abdominal e borborigmos (os famosos e desagradáveis barulhinhos na barriga).
Mais raramente pode haver obstipação (intestino preso), embora isso seja algo polêmico (e discutível)
Mas é claro que não é preciso haver todos os sintomas acima para haver intolerância.
Embora alguns especialistas entendam que pode haver sintomas como
dores de cabeça e vertigens, perda de concentração, dificuldade de memória de curto prazo, dores musculares e articulares, cansaço intenso, alergias diversas, arritmia cardíaca, úlceras na boca, dor de garganta e aumento da frequência de micção, é preciso bastante cautela. Esses sintomas podem apenas ser CONCOMITANTES e não causados por intolerância á lactose.
Cabe aos Médicos diferenciar a intolerância á lactose da alergia ao leite de vaca. São problemas diversos, com quadro, prognóstico e tratamento diversos.
E cabe aos médicos ter o bom senso (e a boa formação Clinica) para atribuir (ou não) os sintomas á intolerância á lactose.
Os que atribuirem TUDO á intolerância á lactose estão fadados a não ter um diagnóstico adequado. Alguém pode ter intolerância á lactose E TAMBÉM Doença de Refluxo, com sintomas totalmente diferentes para cada doença. Ou intolerância a lactose E TAMBÉM infecção por H. pylori. Cabe ao Médico de alto nível e com boa experiência DISTINGUIR os sintomas de cada uma das doenças.
EXAMES
Os exames diagnósticos são feitos com “desafio”, verificando-se o sangue, ou o teste respiratório após ingestão de lactose.
Claro que o teste respiratório (onde apenas se sopra) é mais confortável que a retirada de sangue. Na verdade o teste respiratório é considerado o padrão ouro (melhor teste disponível)
MINHA EXPERIÊNCIA
Vi muitos casos nos Estados Unidos, o que me fez estar atento a essa possibilidade, muito antes do problema ser comentado no rádio, TV e internet. Isso me fez ficar atento a essa possibilidade, que- algumas vezes- está associada ás diarréias. No caso de alguém com diarréia crônica, é necessário- dentre vários exames- verificar a intolerância á lactose.
Do mesmo modo, pessoas com distensão abdominal (que chamam de "barriga inchada") causada por gases devem verificar tanto a intolerância á lactose quanto a síndrome do supercrescimento bacteriano no intestino (SIBO).
Quando estou no Sertão, local com enorme miscigenação, vejo muitos pacientes com intolerância á lactose. Há muitos casos em S. Paulo também, mas isso varia bastante.
De todo modo, distensão no abdomem e gases são quadros que vejo diáriamente.
A intolerância á lactose pode acontecer associada á doenças do intestino delgado (duodenites, infecções parasitárias). Desse modo, entendo que embora pareça algo simples, deve-se estar atento á presença de outros problemas.
Para fazer isso, é claro que é necessário muita atenção com o paciente.
Sou bastante cético quanto a sintomas que não são clássicos. Lembro-me muito bem de uma moça que chegou para mim com náuseas (segundo ela, causados por intolerância). Como náuseas (enjoo) é um sintoma raro na intolerância á lactose, fiz outros exames que comprovaram que o enjoo dessa moça NÃO era provocado por intolerância á lactose.
Eu também prefiro verificar em detalhes se o paciente não tem outras doenças.
Meu entendimento é que, como muitas outras doenças e condições, a intolerância á lactose “está na moda”. E há uma tendência a se atribuir TUDO á lactose. Isso é perigoso, na medida em que OUTROS problemas não sejam diagnosticados ou "passem batido", sem atenção médica.
Nada impede de um paciente ter intolerência á lactose E TAMBÉM (por exemplo) infecção no duodeno ( ou H. pylori, ou Doença de Refluxo, ou gastrite, ou úlcera).
A intolerância á lactose é comum , mas pode NÃO explicar tudo que acontece com um determinado paciente.
Para saber o que acontece com um paciente é preciso uma consulta detalhada e principalmente atenciosa.
Se necessário fazer o Teste de Tolerância, prefiro fazer o Teste Respiratório pelo seu conforto e simplicidade. Na verdade, o teste respiratório é considerado o "padrao ouro" (melhor teste disponível). Esse teste é muito prático e evita o desconforto de retirar sangue a cada 30 minutos. Basta soprar no aparelho, o que é fácil para qualquer pessoa. Até mesmo crianças podem fazer o teste sem qualquer desconforto.
Tenho feito o teste em crianças(a pedido de seus Pediatras), com resultados bons e exames muito tranquilos.
Se houver intolerância, o tratamento será personalizado. Eu geralmente mostro as opçoes disponíveis para meus pacientes.
Finalmente, 2 ou 3 palavrinhas a quem me procura:
Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico. Neste momento, aproveitamos meus estudos fora para fazer um relift (na verdade uma grande reforma). Neste momento só há pedreiros e pintores, que não tem autorização para lhe atender.
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, queremos REFORMULAR a Agenda.
Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, VAMOS REFORMULAR Agenda.
Sugerimos que , caso tenha interesse em Consultas, nos escreva para abea.filantropia@gmail.com. Atenderemos de modo totalmente cronológico. Se quiser, pode escrever de tempos em tempos.
2) Consultas Online:
temos tido grande número de pedidos para Consultas Online.
Sou um fã dessas Consultas, seguras e que permitem acesso a médicos de todo o país. Tenho a satisfação de ter atendido pacientes de 17 dos 27 estados brasileiros.
NO ENTANTO
As exigências físicas e mentais da Pós Graduação são bem grandes. Só poderei atender online NO CASO de estar completamente repousado e poder oferecer EXATAMENTE O MESMO NÍVEL das consultas que faço sempre. Sou obcecado com qualidade médica e não vou piorar a qualidade que ofereço sempre.
Para quem quiser (e puder) aguardar uma Consulta Online, sugiro escrever para abea.filantropia@gmail.com e verificar eventual disponibilidade. O mesmo endereço serve para acompanhar a reformulação da agenda para consultas presenciais.
Palavras finais
3) Peço humildemente desculpas se não consigo ver a todos que desejam. Tive, na minha longa carreira de 37 anos, oportunidades para ajudar carentes (via ABEA Filantropia), de fazer Atendimento Humanitário no Sertao e estudar no Exterior. Sou abençoado com essas oportunidades, e dou o máximo possível de meu esforço.
Agradeço por ter tido essas alegrias, embora isso não me permita fazer mais na Clínica. Sou um ser humano, e como qualquer outro, tenho limites.
Isso, reunido ás minhas consultas que tomam todo o tempo que for preciso, e não me permitem ver muitos pacientes cada dia, me transformam em um profissional que nao consegue atender a todos que me procuram. Novamente, peço perdão se decepciono a alguns. Não me arrependo do que faço, pois sei que deve haver algum valor, mesmo pequeno. Mas não quero frustrar quem me procura.
Contudo, sou muito franco: prefiro ver 5 ou 6 pessoas com alta qualidade e resolver seus problemas do que ver 20 sem lhes dar atençao.
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