Bom dia! Na troca de antidepressivo eu posso voltar do zero a ter os sintomas da ansiedade?

Olá! Sim — isso pode acontecer, e é algo relativamente comum durante a troca de antidepressivo, quando você muda de medicação, existe um reajuste de neurotransmissores, sendo essa uma fase de adaptação, podendo surgir novamente alguns efeitos colaterais, mas há que não sinta efeito nenhum.
Não altere seu tratamento sem orientação médica. At. te.

Sim, isso pode acontecer. Durante a troca de antidepressivo, é possível que os sintomas de ansiedade retornem ou até se intensifiquem temporariamente, especialmente nas primeiras semanas. Isso pode ocorrer por alguns motivos: adaptação ao novo medicamento, até que ele alcance efeito terapêutico; redução ou suspensão do antidepressivo anterior; diferenças no mecanismo de ação entre os medicamentos, que podem afetar de forma distinta neurotransmissores ligados à ansiedade.
Na maioria das vezes, esses sintomas são transitórios e tendem a melhorar conforme o corpo se adapta à nova medicação. Ainda assim, é importante manter acompanhamento próximo com o psiquiatra durante essa fase, para ajustar doses ou adotar medidas que reduzam o desconforto e avaliar se a resposta clínica é satisfatória com a nova medicação.
Se a ansiedade estiver muito intensa, comunique seu médico antes de fazer qualquer mudança por conta própria — isso ajuda a garantir uma transição mais segura e estável.

Sim, é possível voltar a ter sintomas de ansiedade — MAS pode ser evitado. Depende de como faz a troca.

Por que pode voltar ansiedade
Durante troca de antidepressivo:

Antigo sai do corpo (leva dias/semanas).
Novo entra no corpo (leva dias/semanas).
Período sem cobertura = ansiedade volta.
Resultado: Você fica "descoberto" por alguns dias/semanas.

Dois tipos de troca
Troca 1: Parar e depois começar novo (RUIM):

Semana 1: Para antidepressivo antigo.
Semana 2: Começa antidepressivo novo.
Resultado: 1–2 semanas SEM cobertura = ansiedade volta forte.
Troca 2: Sobreposição (MELHOR):

Semana 1–2: Reduz antigo LENTAMENTE.
Semana 1–2: Começa novo LENTAMENTE.
Resultado: Sempre tem cobertura = ansiedade não volta.
Síndrome de descontinuação
Ao parar antidepressivo antigo abruptamente:

Ansiedade volta.
Pânico volta.
Insônia.
Irritabilidade.
Choque elétrico (sensação estranha na cabeça).
Dura: 1–4 semanas.

Como evitar: Reduzir GRADUALMENTE (não parar de repente).

Como fazer troca CORRETA
Semana 1–2:

Reduz antidepressivo antigo em 50%.
Começa novo em dose BAIXA.
Exemplo: se tomava sertralina 100 mg, reduz para 50 mg + novo 25 mg.
Semana 3–4:

Reduz antidepressivo antigo em 25%.
Aumenta novo em dose normal.
Exemplo: sertralina 25 mg + novo 50 mg.
Semana 5–6:

Para antidepressivo antigo.
Novo em dose eficaz.
Exemplo: novo 100 mg.
Resultado: Sempre tem cobertura = ansiedade não volta.

Tempo para novo fazer efeito
Novo antidepressivo leva:

Semana 1–2: Pouco efeito (10–20%).
Semana 3–4: Efeito moderado (40–50%).
Semana 4–8: Efeito máximo (80–100%).
Durante esse tempo:

Antigo ainda está funcionando (se não parou).
Novo está começando.
Você fica "coberto".
Se voltou ansiedade durante troca
Possíveis causas:

Parou antigo muito rápido (síndrome de descontinuação).
Novo ainda não faz efeito (muito cedo).
Novo não é eficaz para você (precisa trocar).
Dose do novo é muito baixa (precisa aumentar).
O que fazer:

Converse com psiquiatra.
Pode voltar a tomar antigo (reduzir mais lentamente).
Pode aumentar dose do novo.
Pode trocar para outro novo.
Quanto tempo leva para ansiedade voltar
Se parou antidepressivo abruptamente:

24–48 horas: primeiros sintomas (ansiedade leve).
3–7 dias: ansiedade moderada.
1–2 semanas: ansiedade severa (pior).
2–4 semanas: começa a melhorar (se começou novo).
Dicas para troca segura
Faça assim:

Converse com psiquiatra ANTES — ele orienta redução.
Reduz GRADUALMENTE — nunca de repente.
Começa novo LENTAMENTE — dose baixa.
Sobreposição — sempre tem cobertura.
Espera 4–8 semanas — novo fazer efeito.
Monitora sintomas — anota ansiedade, insônia, etc.
Resumo
Sim, é possível voltar ansiedade durante troca.

MAS pode ser evitado — com redução gradual + sobreposição.

Nunca pare antidepressivo de repente — causa síndrome de descontinuação.

Melhor estratégia: reduz antigo LENTAMENTE + começa novo LENTAMENTE.

Novo leva 4–8 semanas — para fazer efeito máximo.

Se voltou ansiedade: converse com psiquiatra — pode ajustar.