Bons doutores! Estou tomando Pondera XR 12,5 mg faz 10 dias, juntamente a ele tomo alprazolam 2 mg e

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Bons doutores! Estou tomando Pondera XR 12,5 mg faz 10 dias, juntamente a ele tomo alprazolam 2 mg e melatonina a noite e sulpirida 50 mg pela manhã, no começo com o pondera eu estava conseguindo dormir (tenho insônia). Agora já tem cinco noites que não estou conseguindo dormir praticamente nada. Pode ser efeito do início do tratamento com o Pondera? Seria interessante retirar alguma medicação? Não tenho apetite também. Já não sei mais o que faço. Fico grato pela ajuda.
Qual o horário do uso do Pondera? Recomendo que utilize pela manhã. Você não está conseguindo dormir por algum incômodo ou só por falta de sono? Isso precisa ser melhor avaliado.

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Sim, o que você está vivenciando pode sim estar relacionado ao início do tratamento com o Pondera XR (paroxetina). Apesar de ser um antidepressivo que em muitas pessoas melhora o sono a médio prazo, nas primeiras semanas ele pode provocar um efeito paradoxal, com aumento da ativação cerebral, piora da insônia, redução do apetite e sensação de agitação interna. Esse período de adaptação costuma ocorrer especialmente entre a primeira e a terceira semana, e não é incomum que o sono piore depois de alguns dias de uso, mesmo que no início tenha melhorado.

A perda de apetite que você relata também é um efeito colateral frequente no começo da paroxetina, geralmente transitório, mas que precisa ser acompanhado se estiver intensa. O uso de alprazolam, melatonina e sulpirida como medicações de apoio é uma estratégia comum, porém a decisão de retirar, manter ou ajustar qualquer uma delas deve ser feita exclusivamente pelo seu médico. Fazer mudanças por conta própria pode piorar ainda mais a insônia e a ansiedade.

Demonstro sincera preocupação com seu bem-estar, porque cinco noites praticamente sem dormir causam grande desgaste físico e emocional e merecem atenção médica precoce. O mais indicado agora é entrar em contato com seu psiquiatra o quanto antes, relatar exatamente essa piora do sono e da falta de apetite, para que ele possa ajustar a dose, o horário do Pondera ou a estratégia medicamentosa de forma segura.

Fico à disposição para esclarecer suas dúvidas, te orientar sobre essa fase inicial do tratamento e ajudar você a atravessar esse momento com mais segurança até falar com seu médico.

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