Cirurgia de cisto pilonidal: Cirurgia fechada há mais chance do cisto voltar ou não há nenhum estudo

A cirurgia aberta será mais segura pois traz uma cicatrização sem riscos. A cirurgia apesar de ficar aberta não deixa a pessoa incapacitada por meses e após algumas semanas com os cuidados locais adequados poderá retornar ao trabalho.

Inicialmente, ambas técnicas cirúrgicas - aberta e fechada - apresentam risco de recorrência da doença. Considerando-se ambas, ao redor de 6,9 por cento. Entretanto, os casos com fechamento primário do ferimento operatório apresentam uma taxa de recorrência da doença significativamente maior - 8,7 por cento - quando comparados com os casos onde o ferimento operatório permaneceu aberto ou foi submetido à marsupialização - 5,3 por cento. Alguns artigos científicos revelam que pacientes tratados pela técnica fechada retornam mais rapidamente ao trabalho do que aqueles em que o ferimento foi deixado aberto, porém, outros constataram que esse retorno foi mais breve com o emprego de marsupialização do ferimento.

Há um ligeiro aumento do risco do cisto voltar na técnica fechada, o que da com que muitos cirurgiões optem pela técnica aberta. A quantidade de tecido que será manipulado, vai depender do tamanho do cisto e do processo inflamatório que gerou. Em geral, quando não há mais processo inflamatório, é realizado apenas abertura do trajeto, curetagem do local do cisto e retirada dos pêlos. Um outro fator importante na diminuição da chance de retorno da doença é manter a ferida sem pêlos até completa cicatrização.