Com quais médicos um PC deve passar assim que se ter o diagnóstico por onde comecar?

Boa Noite,
Eu sugiro que toda pessoa com paralisia cerebral seja acompanhada com um Fisiatra e pediatra (criança) ou clínico geral (adulto). A fisiatria além de fazer toda a avaliação clínica e funcional programa e acompanha a relação com as outras especialidades médicas que podem ser necessárias (urologia, oftalmologia, ortopedia, gastrologia, otorrinolaringologia). Também avalia e faz a indicação e prescrição de órtese e ou meios auxiliares de locomoção. Além de orientar e prescrever terapias de Reabilitação mantendo uma relação direta com a equipe multidisciplinar (serviço social, psicologia, terapia ocupacional, fisioterapia, fonoaudiologia, nutrição, enfermagem, pedagogia, musicoterapia, equoterapia...). Com isso adequa e melhora a funcionalidade fazendo cada um atingir o seu maior potencial.

À Disposição

O diagnóstico foi dado por um neuropediatra? Se sim, o ideal é seguir com ele... se não, procurar um seria o ideal. Além dele, concordo com a profissional acima sobre o papel do fisiatra. Iniciar o acompanhamento com os profissionais de reabilitação (fisio, fono e TO) o mais precocemente possível é fundamental para o cuidado do bebê.

Concordo com as profissionais acima, você precisa de um bom neurologista e ortopedista, e principalmente terapias de reabilitação de qualidade, fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia.

Excelente pergunta — e muito relevante, pois o diagnóstico de paralisia cerebral (PC) marca o início de um cuidado contínuo e interdisciplinar que tem como objetivo estimular o desenvolvimento, prevenir complicações e promover autonomia e qualidade de vida. Saber por onde começar e quais especialistas procurar faz toda a diferença na evolução clínica e funcional da pessoa com PC.

O ideal é que o acompanhamento comece logo após o diagnóstico, com uma equipe multiprofissional coordenada por um médico neurologista infantil, que atuará como referência central. A seguir, explico os principais profissionais envolvidos e suas funções:

1⃣ Neurologista pediátrico (ou neurologista adulto, conforme a idade):
É o médico principal no acompanhamento da paralisia cerebral. Avalia o tipo e o grau do comprometimento motor, monitora o desenvolvimento cognitivo e o controle das crises epilépticas (se houver), além de ajustar medicações e encaminhar para outras especialidades conforme a necessidade.

2⃣ Fisiatra (médico de reabilitação):
Avalia o potencial funcional e motor do paciente e coordena o programa de reabilitação física. Atua junto à equipe de fisioterapia e terapia ocupacional, orientando o uso de órteses, cadeiras de rodas, equipamentos de suporte postural e planejamento de exercícios específicos.

3⃣ Ortopedista especializado em paralisia cerebral:
Monitora o crescimento ósseo e articular, avalia deformidades (como escoliose, contraturas e luxações de quadril) e indica cirurgias corretivas quando necessário. Acompanhamento ortopédico regular é essencial, especialmente em crianças em crescimento.

4⃣ Fisioterapeuta:
Trabalha no fortalecimento muscular, alongamento, equilíbrio e marcha, prevenindo retrações e melhorando o controle motor. É uma das terapias mais importantes no manejo da PC, devendo ser feita de forma contínua.

5⃣ Terapeuta ocupacional:
Auxilia no desenvolvimento da autonomia, ensinando o paciente a adaptar movimentos, usar talheres, vestir-se, escrever e realizar atividades da vida diária com maior independência.

6⃣ Fonoaudiólogo:
Avalia e trata dificuldades de fala, linguagem e deglutição, comuns em muitos casos de PC. Atua também na comunicação alternativa e aumentativa, utilizando recursos tecnológicos e visuais para facilitar a expressão.

7⃣ Psicólogo e/ou neuropsicólogo:
Oferece suporte emocional ao paciente e à família, além de trabalhar aspectos cognitivos, comportamentais e de adaptação social. É importante também para o acompanhamento escolar.

8⃣ Nutricionista:
Orienta sobre alimentação equilibrada, adaptações de textura e prevenção de desnutrição ou sobrepeso, problemas comuns em pacientes com dificuldades motoras e alimentares.

9⃣ Assistente social:
Auxilia no acesso a direitos sociais e benefícios, como reabilitação pelo SUS, transporte adaptado, órteses, próteses e inclusão escolar.

Outros especialistas conforme o quadro clínico:

Oftalmologista: se houver alterações visuais;

Otorrinolaringologista ou fonoaudiólogo auditivo: para avaliação de audição;

Urologista: se houver disfunções urinárias;

Pneumologista ou fisioterapeuta respiratório: em casos de comprometimento muscular torácico.

Em resumo: o primeiro passo após o diagnóstico é procurar o neurologista infantil ou fisiatra, que coordenará os encaminhamentos para os demais profissionais. O ideal é que o cuidado seja contínuo, com revisões periódicas e plano terapêutico interdisciplinar, ajustado à idade, nível de independência e necessidades de cada fase da vida.

Reforço que esta explicação tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica presencial. Recomendo buscar um centro de reabilitação neuromotora ou de paralisia cerebral, onde há equipes integradas que facilitam esse acompanhamento.

Dra. Mariana Santana – Neurologista em Cuiabá | Neurologista em São Paulo | Especialista em Tratamento da Dor
CRM: 5732-MT | RQE nº 5835

É essencial realizar um acompanhamento com um neuropediatra e equipe multiprofissional conforme necessidade do paciente.

Quando uma pessoa recebe o diagnóstico de Paralisia Cerebral (PC), o ideal é iniciar um acompanhamento multidisciplinar, envolvendo diferentes especialistas para abordar todos os aspectos motores, cognitivos e funcionais da condição. O primeiro passo é definir o neurologista como médico coordenador do cuidado, pois ele confirma o diagnóstico, identifica o tipo e o grau de paralisia cerebral e orienta o encaminhamento para outros profissionais conforme as necessidades. A seguir, os principais especialistas que devem ser procurados: 1. Neurologista infantil ou adulto (conforme a idade): responsável por avaliar o tipo de comprometimento cerebral, indicar exames de controle, prescrever medicações (como anticonvulsivantes ou relaxantes musculares) e coordenar a equipe de reabilitação. 2. Fisiatra: médico especializado em reabilitação física; define o plano de fisioterapia motora, órteses, adaptações posturais e recursos ortopédicos (como cadeiras e andadores). 3. Fisioterapeuta: essencial para o fortalecimento muscular, equilíbrio, coordenação e prevenção de deformidades ortopédicas. 4. Terapeuta ocupacional: trabalha habilidades motoras finas, adaptação funcional para atividades diárias (alimentar-se, vestir-se, escrever) e uso de dispositivos de apoio. 5. Fonoaudiólogo: indicado se há dificuldade de fala, deglutição ou controle respiratório, ajudando também na estimulação da comunicação alternativa. 6. Ortopedista: avalia deformidades ósseas, encurtamentos musculares ou necessidade de cirurgias corretivas. 7. Psicólogo ou neuropsicólogo: auxilia no desenvolvimento emocional, social e cognitivo, além de oferecer suporte à família. 8. Nutricionista: importante para acompanhar crescimento, ganho de peso e adequar a dieta a eventuais dificuldades de mastigação ou deglutição. 9. Médico do sono ou pneumologista (se necessário): avalia distúrbios respiratórios, apneias ou dificuldade de controle postural durante o sono. Em geral, o cuidado deve começar pelo neurologista, que fará o encaminhamento progressivo para a equipe completa, conforme o tipo e a gravidade da PC. O acompanhamento contínuo e integrado permite melhorar a mobilidade, prevenir complicações e promover autonomia e qualidade de vida. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista é essencial para confirmar o diagnóstico e garantir segurança no uso. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, reabilitação neurológica e saúde mental, sempre com uma abordagem técnica, empática e humanizada. Dra. Camila Cirino Pereira – Neurologista | Especialista em TDAH | Especialista em Medicina do Sono | Especialista em Saúde Mental CRM CE 12028 | RQE Nº 11695 | RQE Nº 11728