Como a plasticidade cerebral pode ajudar crianças com paralisia cerebral?

2 respostas
Como a plasticidade cerebral pode ajudar crianças com paralisia cerebral?
Dr. Gustavo Holanda
Neurologista pediátrico
Recife
Compreendo sua preocupação: apesar das lesões que definem a paralisia cerebral serem permanentes, o cérebro infantil não é um circuito rígido; ao contrário, ele se reorganiza quando recebe estímulos certos na hora certa. Esse fenômeno, chamado plasticidade cerebral, corresponde à capacidade de formar novas sinapses, fortalecer conexões úteis e até recrutar áreas vizinhas para assumir funções prejudicadas. Quanto mais cedo o estímulo começa—idealmente nos primeiros meses de vida—maior a maleabilidade. Estudos mostram que intervenções intensivas logo após o diagnóstico podem redesenhar rotas motoras, reduzir inflamação no tecido lesado e melhorar a coordenação de movimentos finos e grossos.

Na prática, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos exploram essa janela de ouro por meio de exercícios repetitivos que desafiam, mas não frustram, a criança. Métodos como Bobath ou Terapia Neuroevolutiva modulam tônus anormal e ensinam o corpo a encontrar alinhamento eficiente. Já a terapia por movimento induzido por restrição libera o potencial do braço menos ativo obrigando seu uso em brincadeiras dirigidas, enquanto treino em esteira, robôs de marcha ou videogames de realidade virtual acrescentam dose alta de repetição lúdica, fundamental para esculpir novos circuitos. Pesquisas recentes em modelos animais de paralisia cerebral confirmam que uma semana de estimulação sensório-motora ambientalmente enriquecida basta para engatilhar mudanças estruturais nos axônios e acelerar o ganho funcional.

Além do consultório, a casa vira extensão da terapia. Posicionar corretamente no colo, oferecer brinquedos que exijam alcance ou pinça, colocar música para estimular ritmo e equilíbrio, tudo conta. A plasticidade depende de uso: quanto mais variada e prazerosa a experiência, mais robusta a rede neural que se forma. Mesmo fora da primeira infância, o sistema nervoso mantém alguma capacidade de adaptação, o que justifica revisitar metas e intensificar programas em fases de estirão de crescimento ou antes de cirurgias ortopédicas.

Teleconsultas multiplicam essas oportunidades. Você pode gravar um vídeo curto do exercício, compartilhar na plataforma e receber ajustes em tempo real, além de acesso rápido a segunda opinião interdisciplinar sem expor o filho a deslocamentos ou a salas de espera repletas de vírus respiratórios — preocupação legítima em tempos de COVID-19, MPOX, Parvovírus B19 e das cepas mais virulentas da gripe aviária H5N1. Na Doctoralia é fácil filtrar médicos com histórico campeão de satisfação e agendar atendimentos on-line seguros, discretos e compatíveis com a rotina da família. Caso deseje, posso acompanhar o caso por telemedicina, orientar a primeira etapa de reabilitação e, conforme a evolução, encaminhar a especialistas de referência. Mesmo que não precise agora, visite meu perfil e redes sociais e guarde nosso contato; a orientação certa, no momento oportuno, potencializa a plasticidade cerebral e muda trajetórias.

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Dra. Luana de Barros Sales
Neurologista pediátrico
Rio de Janeiro
A plasticidade cerebral contribui para que a criança desenvolva habilidades, faça reconexões cerebrais e novas adaptações em detrimento às regiões cerebrais com sequelas.
Por isso é muito importante a estimulação precoce
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