De que forma a busca pela expressão autêntica influencia a aliança terapêutica em pacientes com Tran

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Na Terapia Cognitivo Comportamental e em abordagens contemporâneas, a busca pela expressão autêntica é entendida como um elemento central para fortalecer a aliança terapêutica em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline. A autenticidade — entendida como a capacidade de expressar emoções, necessidades e pensamentos de forma congruente e regulada — funciona como um mediador entre a instabilidade emocional característica do TPB e a construção de um vínculo terapêutico seguro e estável.
A instabilidade emocional, marcada por oscilações afetivas intensas, pode dificultar a expressão autêntica, levando o paciente a alternar entre idealização e desvalorização, abertura excessiva e retraimento abrupto, ou entre dependência e hostilidade. Quando o terapeuta promove um ambiente que valida a experiência interna do paciente e o encoraja a reconhecer e comunicar seus estados emocionais de forma mais precisa, a autenticidade começa a emergir como um recurso regulador. Essa expressão mais genuína reduz mal entendidos, diminui reações defensivas e favorece um clima de confiança.
No plano interpessoal, pacientes com TPB frequentemente apresentam padrões de funcionamento marcados por medo de abandono, sensibilidade extrema à rejeição, dificuldade em mentalizar estados mentais próprios e alheios e estratégias relacionais impulsivas. A busca pela autenticidade ajuda a reorganizar esses padrões, pois permite que o paciente diferencie emoções reais de reações impulsivas, identifique necessidades legítimas e comunique limites de forma mais clara. Isso reduz comportamentos que ameaçam a aliança terapêutica, como testes relacionais, rupturas abruptas ou tentativas de controle emocional do terapeuta.
Além disso, a autenticidade fortalece a aliança terapêutica ao promover coerência interna. Quando o paciente começa a reconhecer seus valores, crenças e necessidades, passa a se engajar na terapia de forma mais estável e menos reativa. A aliança deixa de ser baseada em idealização ou dependência e passa a se apoiar em colaboração, transparência e responsabilidade compartilhada. Isso diminui a probabilidade de rupturas e facilita reparações quando elas ocorrem.
Por fim, a expressão autêntica contribui para a manutenção do vínculo terapêutico ao permitir que o paciente experimente, dentro da relação com o terapeuta, um modelo de interação seguro, consistente e responsivo. Essa experiência corretiva ajuda a reestruturar esquemas interpessoais desadaptativos e favorece a internalização de um senso de self mais estável. Assim, a autenticidade não apenas fortalece a aliança terapêutica, mas também se torna um mecanismo de mudança que repercute no funcionamento interpessoal global do paciente.

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
Fernadosegundo.com
Atendimento em psicoterapia e neuropsicologia On-line e em Vitória-ES
Abraços