Descobri que tenho lama biliar, pedras de 1,5cm, e a vesícula está aumentada em 0,5cm. Posso esperar
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Descobri que tenho lama biliar, pedras de 1,5cm, e a vesícula está aumentada em 0,5cm. Posso esperar uma crise de dor mais forte para operar, ou é perigoso uma pancreatite?
Não deve-se esperar que você tenha uma crise de vesícula para operar. Ao contrário, se você já está apresentando dores, significa que passou do momento para sua retirada, a qual deverá ocorrer o quanto antes. A inflamação da vesícula quando com pedras (cálculos) costuma ser crônica e muitas vezes com sintomas discretos, confundindo-se com uma má-digestão. Apenas em casos onde a condição clínica excepcional do paciente não permite é que a cirurgia pode não ser indicada.
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O tratamento da colelitíase (pedra na vesícula) é cirúrgico se o paciente tem sintomas. O risco de pancreatite é pequeno com 0,3% por ano mas pode ocorrer mais frequentemente na presença de pedrinhas menores. Entretanto, pedras maiores têm maior risco de câncer de vesícula e outras complicações. O risco de ter crise e desenvolver sintomas é maior nos primeiros 5 anos 10-20%. A formação de pedras na vesícula não está relacionada à alimentação mas a um desequilíbrio local na vesícula entre a produção de sais biliares, lecitina e colesterol. Existe ainda a opção de tratar as pedras na vesícula com remédio que pode ser usado em alguns casos em pacientes idosos que não querem cirurgias ou não são bons candidatos. Você deve consultar um bom cirurgião do aparelho digestivo para individualizar seu caso, avaliar se tem indicação cirúrgica e fazer a cirurgia, caso necessário.
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Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
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Pedro Luiz Bertevello
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião oncológico, Cirurgião geral
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