É necessário restringir o potássio e fósforo do paciente renal em tratamento conservador?

8 respostas
É necessário restringir o potássio e fósforo do paciente renal em tratamento conservador?
Dra. Marina Baitello
Nefrologista
São Paulo
Sim! O paciente em tratamento conservador necessita do máximo cuidado para ampliar ao máximo seu período fora da diálise - terapia substitutiva renal. Quanto menor a função renal maior a necessidade de dieta e cuidados para não provocar o desequilíbrio dos componentes do sangue; o potássio, no caso, oferece risco cardíaco caso se eleve demais. É recomendável apoio nutricional a todo paciente em tratamento conservador. Consulte sempre um especialista para seu controle metabólico.

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Olá! Sim! Os pacientes em tratamento conservador devem ser rigorosamente monitorados quanto aos níveis destas substâncias no sangue e na presença de alterações é recomendado restrição alimentar associada ou não a medicamentos a depender do caso. Este acompanhamento deve ser realizado pelo nefrologista e nutricionista. Espero ter ajudado!
Dr. Maurício Brito Teixeira
Nefrologista, Médico clínico geral
Salvador
Depende! Cada caso é um caso! Muitos pacientes apresentam bom controle metabólico e necessidade de poucas restrições. Já outros necessitam sim destas restrições. Saber quem é e como se comporta o paciente é necessário para poder estimar o quanto de restrição será necessária e se realmente será necessária. Isto depende de avaliação metabólica frequente (com dosagens de fósforo, potássio, sódio, creatinina, ureia, albumina, além de outros). Sabemos também que restringir demais pode levar a desnutrição e perda de massa muscular. Portanto, melhor consultar seu nefrologista para um acompanhamento individualizado.
Dra. Danielle Darrieux Sarzeda
Nefrologista, Médico clínico geral
Salvador
Boa noite!

O ajuste alimentar/nutricional depende do grau de disfunção dos rins. Existem 5 estágios de disfunção renal crônica. A elevação do fósforo e do potássio só costuma ocorrer em estágios mais avançados. Nesses casos, pode ser necessária a restrição de alguns alimentos, especialmente os ricos em potássio e fósforo sim. Caso o paciente tenha níveis adequados de fósforo e potássio, não é necessária restrição rigorosa.

Para maiores informações, é necessário manter acompanhamento regular com Nefrologista e Nutricionista
Sim, é essencial o controle de potássio e fósforo para o paciente renal crônico.
Na doença renal crônica, a alimentação deve ser adaptada de acordo com os exames laboratoriais e com o grau da doença renal. O potássio só é restringido se estiver alto nos exames; quando está normal, ele ajuda na nutrição e na saúde cardiovascular. Já o fósforo tende a subir conforme a função renal piora; se os níveis aumentam, orientamos reduzir alimentos ricos em fósforo — principalmente ultraprocessados, refrigerantes de cola e carnes processadas. Cada caso é único. Por isso, a dieta do paciente renal em tratamento conservador deve ser individualizada, ajustada pelo nefrologista e pelo nutricionista, sempre baseada em exames e no estágio da doença.
As restrições dietéticas devem ser guiadas pelos seus resultados de exames. De uma forma geral, tanto potássio quanto fósforo tendem a elevar-se devido à disfunção renal.
Avaliando seus exames e você será possível definir se há realmente indicação e de que forma fazê-la.

Atenciosamente,

Lorena Maia
Habitualmente fazemos restrições alimentares com o avançar da doença renal crônica. Alimentos com Potássio, fósforo e redução no consumo de proteínas são alguns exemplos.

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